Gentamicin injekce 4% analogy

Celkem analogy: 9. Cena a dostupnost analogů Gentamicin injekce 4% v lékárnách. Před použitím jakéhokoli léku byste se měli vždy poradit se svým lékařem..

Gentamicin injekce 4%

Na této stránce je uveden seznam analogů injekce gententinu 4% - jedná se o zaměnitelná léčiva, která mají podobné indikace pro použití a patří do stejné farmakologické skupiny. Před zakoupením analogu injekce Gentamicinu 4% je nutné se poradit s odborníkem ohledně výměny léku, prostudovat si pokyny k použití injekce Gentamicinu 4% v detailu, přečíst si recenze o injekci Gentamicinu 4% a podobné drogy.

Gentamicin

Existují kontraindikace. Před zahájením léčby se poraďte s lékařem.

Obchodní jména v zahraničí (zámořská) - Dispagent, Duragentam, Garacol, Garasol, Genka, Gensumycin, Gensyn, Gentacidin, Gentacoll, Genta-Micron, Gentaplus, Genticina, Hexamycin, Lugacin, Martigenta, Nozolon, Refobacin, Terobramin, Terobramin, Terobramin, N, Tremax, Yedoc.

Kombinované přípravky pro vnější použití s ​​gentamicinem zde.

Zde kombinované oční kapky s gentamicinem.

Chcete-li se na něco zeptat nebo zanechat recenzi na lék (nezapomeňte v textu zprávy uvést název léku) zde.

Přípravky obsahující gentamicin (gentamicin, ATX kód (ATC) J01GB03):

Běžné formy uvolňování gentamicinu (více než 100 nabídek v moskevských lékárnách)
TitulFormulář vydáníBaleníProducentská zeměCena v Moskvě, rNabídky v Moskvě
Gentamicin-K (Gentamicin-K)40 mg injekční roztok v 1 ml (4%) ampulkách10Slovinsko, Krka46- (průměr 65) -81302↘
Gentamicin-AKOSmast 0,1% 15 g1Rusko, syntéza12- (průměr 22) -55173↗
Zřídka nalezené a vysloužilé formy uvolňování Gentamicinu (méně než 100 nabídek v moskevských lékárnách)
TitulFormulář vydáníBaleníProducentská zeměCena v Moskvě, rNabídky v Moskvě
Gentamicin-fereinoční kapky 0,3% 5 ml1Rusko, Bryntsalov-ANeNe
Gentamicin-ferein (Garamicin)40 mg injekční roztok ve 2 ml ampulích10Belgie, Schering20-416
Gentamicin (Gentamicin)mast 0,1% 15 g1Rusko, NizhpharmNeNe
Gentamicin (Gentamicin)Injekce 80 mg ve 2 ml ampulích1RozličnýNeNe

Gentamicin - návod k použití. Lék na předpis, informace určené pouze pro zdravotnické pracovníky!

farmaceutický účinek

Širokospektrální antibiotikum skupiny aminoglykosidů. Má baktericidní účinek. Aktivně proniká do bakteriální buněčné membrány, nevratně se váže na 30S podjednotku bakteriálních ribozomů, a tak inhibuje syntézu patogenního proteinu.

Vysoce aktivní proti aerobním gramnegativním bakteriím: Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp..

Také aktivní proti aerobním grampozitivním kokům: Staphylococcus spp. (včetně rezistentních na peniciliny a jiná antibiotika), některé kmeny Streptococcus spp.

Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, některé kmeny Streptococcus spp., Anaerobní bakterie jsou rezistentní na gentamicin.

Farmakokinetika

Po i / m podání je rychle absorbován z místa injekce. Cmax je dosaženo 30-60 minut po zavedení / m. Vazba na plazmatické proteiny je nízká (0-10%). Je distribuován v extracelulární tekutině ve všech tělesných tkáních. Prostupuje placentární bariérou. Není metabolizováno. T1 / 2 2-4 h. 70-95% se vylučuje močí, malé množství se žlučou.

Indikace

Infekční a zánětlivá onemocnění způsobená mikroorganismy citlivými na gentamicin.

Pro parenterální použití: akutní cholecystitida, cholangitida, pyelonefritida, cystitida, pneumonie, pleurální empyém, peritonitida, sepse, ventrikulitida, hnisavé infekce kůže a měkkých tkání, infekce ran, pálení, infekce kostí a kloubů.

Pro vnější použití: pyoderma (včetně gangrenózní), povrchová folikulitida, furunkulosa, sykóza, paronychie, infikovaná seboroická dermatitida, infikovaná akné, sekundární bakteriální infekce houbovými a virovými infekcemi kůže, infikované kožní rány různých etiologií (popáleniny, rány, obtížné hojivé vředy, kousnutí hmyzem), infikované křečové vředy.

Pro místní použití: blefaritida, blefarokonjunktivitida, dakryocystitida, konjunktivitida, keratitida, keratokonjunktivitida, meibomit.

Dávkovací režim

Stanovte individuálně, s ohledem na závažnost a lokalizaci infekce, citlivost patogenu.

Při intravenózním nebo intramuskulárním podání pro dospělé je jednorázová dávka 1-1,7 mg / kg, denní dávka 3-5 mg / kg; frekvence podávání je 2-4 krát denně. Průběh léčby je 7-10 dní. V závislosti na etiologii onemocnění je možné použít dávku 120 - 160 mg jednou denně po dobu 7-10 dnů nebo 240 - 280 mg jednou. Intravenózní infúze se provádí po dobu 1-2 hodin.

U dětí starších než 2 roky je denní dávka gentamicinu 3-5 mg / kg; frekvence podávání je 3krát denně. Předčasně narozené děti jsou předepisovány v denní dávce 2-5 mg / kg; frekvence podávání - 2krát denně; dětem mladším 2 let se předepisuje stejná dávka při frekvenci podávání 3krát denně.

Pacienti se zhoršenou funkcí vylučování ledvin vyžadují korekci dávkovacího režimu v závislosti na hodnotách QC.

Při lokální aplikaci se gentamicin vpraví 1-2 kapky do dolního spojivkového vaku postiženého oka každé 1-4 hodiny.

Pro vnější použití aplikujte 3-4krát denně.

Maximální denní dávky: pro dospělé a děti s iv nebo intramuskulárním podáním - 5 mg / kg.

Vedlejší účinek

Z trávicí soustavy: nevolnost, zvracení, zvýšená aktivita jaterních transamináz, hyperbilirubinémie.

Z hemopoetického systému: anémie, leukopenie, granulocytopenie, trombocytopenie.

Z močového systému: oligurie, proteinurie, mikrohematurie, selhání ledvin.

Ze strany centrálního nervového systému a periferního nervového systému: bolest hlavy, ospalost, zhoršené neuromuskulární vedení, ztráta sluchu, vestibulární poruchy, nevratná hluchota.

Alergické reakce: kožní vyrážka, svědění, kopřivka, horečka, zřídka - Quinckeho edém.

Kontraindikace

Přecitlivělost na gentamicin a jiná antibiotika skupiny aminoglykosidů, neuritida sluchového nervu, závažné poškození ledvin, urémie, těhotenství, kojení (kojení).

Těhotenství a kojení

Gentamicin je kontraindikován v těhotenství. Pokud je to nutné, mělo by se během kojení ukončit kojení.

Použití pro zhoršenou funkci ledvin

Kontraindikace u těžkého poškození ledvin, urémie. Opatření pro zhoršenou funkci ledvin. Při použití gentamicinu by měla být sledována funkce ledvin..

Pacienti se zhoršenou funkcí vylučování ledvin vyžadují korekci dávkovacího režimu v závislosti na hodnotách QC.

U pacientů s chronickým selháním ledvin je nutné vzít v úvahu možnost resorpčního účinku gentamicinu při jeho vnějším použití po dlouhou dobu na velkých površích kůže.

Použití u dětí

Aplikace je možná podle dávkovacího režimu.

speciální instrukce

Gentamicin se používá opatrně při parkinsonismu, myasthenia gravis a zhoršené renální funkci. Při použití gentamicinu je třeba sledovat funkce ledvin, sluchového a vestibulárního aparátu.

Při dlouhodobém vnějším použití gentamicinu na velkých površích kůže je třeba vzít v úvahu možnost resorpčního účinku, zejména u pacientů s chronickým selháním ledvin.

Léková interakce

Při současném použití s ​​aminoglykosidy, vankomycinem, cefalosporiny, kyselinou ethakrylovou je možné zvýšit oto- a nefrotoxické účinky.

Při současném použití s ​​indometacinem dochází ke snížení clearance gentamicinu, ke zvýšení jeho koncentrace v krevní plazmě, zatímco riziko vzniku toxického účinku se zvyšuje.

Při současném použití s ​​inhalační anestézií, opioidními analgetiky se zvyšuje riziko vzniku neuromuskulární blokády až do vzniku apnoe..

Při současném použití gentamicinu a „smyčkových“ diuretik (furosemid, kyselina ethakrylová) se koncentrace gentamicinu v krvi zvyšuje, a proto se zvyšuje riziko vzniku toxických vedlejších reakcí.

Gentamicinové analogy

Proč chamtivé lékárny skrývají lék silnější než Exoderil 39krát? Ukázalo se, že to bylo sovětské.

Účinná látka

Analogy

Nekrmte lékárny, používejte tento levný analog doby SSSR z houby

Tímto lékem se očistí i ta nejsmrtelnější játra.!

Kardiolog: „Neznič své srdce prášky! V noci vypij šálek jednoduchých.“

Mezinárodní název

Skupinová příslušnost

Léková forma

farmaceutický účinek

Širokospektrální baktericidní antibiotikum ze skupiny aminoglykosidů. Navazuje se na 30S podjednotku ribozomů a narušuje syntézu proteinů, brání tvorbě komplexu transportní a informační RNA a genetický kód je chybně přečten a jsou vytvářeny nefunkční proteiny. Má baktericidní účinek - ve vysokých koncentracích snižuje bariérové ​​funkce buněčných membrán a způsobuje smrt mikroorganismů.

Vysoce citlivý na gentamicin (MPC méně než 4 mg / l) gramnegativní mikroorganismy - Proteus spp. (včetně indol pozitivních a indol negativních kmenů), Escherichia coli, Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter spp.;

grampozitivní mikroorganismy - Staphylococcus spp. (včetně rezistentní na penicilin);

citlivá na MPC 4-8 mg / l - Serratia spp., Klebsiella spp., Pseudomonas spp. (včetně Pseudomonas aeruginosa), Acinetobacter spp., Citrobacter spp., Providencia spp..

Odolný (MPC více než 8 mg / l) - Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, Streptococcus spp. (včetně kmenů Streptococcus pneumoniae a skupiny D), Bacteroides spp., Clostridium spp., Providencia rettgeri.

V kombinaci s peniciliny (včetně benzylpenicilinu, ampicilinu, karbenicilinu, oxacilinu), které působí na syntézu buněčné stěny mikroorganismů, působí proti Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Enterococcus durans, Enterococcus faium a téměř všem jejich kmenům Streptococ a jejich kmenům Streptococ odrůdy (včetně Streptococcus faecalis liguifaciens, Streptococcus faecalis zymogenes), Streptococcus faecium, Streptococcus durans.

Rezistence mikroorganismů na gentamicin se vyvíjí pomalu, nicméně kmeny rezistentní na neomycin a kanamycin mohou být také rezistentní na gentamicin (neúplná zkřížená rezistence). Neovlivňuje houby, viry, prvoky.

Po i / m nebo iv podání se terapeutické koncentrace v krvi vytvoří asi po 0,5 až 1,5 hodinách a zůstanou po dobu 8 až 12 hodin.

Indikace

Kontraindikace

Vedlejší efekty

Z trávicího systému: nevolnost, zvracení, zvýšená aktivita "jaterních" transamináz, hyperbilirubinémie.

Hematopoetické orgány: anémie, leukopenie, granulocytopenie, trombocytopenie.

Z nervového systému: záškuby svalů, parestézie, necitlivost, epileptické záchvaty, bolesti hlavy, ospalost, u dětí - psychóza.

Z močového systému: nefrotoxicita - zhoršená funkce ledvin (oligurie, proteinurie, mikrohematurie), ve vzácných případech renální tubulární nekróza.

Ze smyslových orgánů: ototoxicita - tinnitus, ztráta sluchu, vestibulární a labyrintové poruchy, ireverzibilní hluchota.

Alergické reakce: kožní vyrážka, svědění, horečka, angioedém, eozinofilie.

Laboratorní indikátory: u dětí - hypokalcemie, hypokalémie, hypomagneziémie.

Jiné: horečka, rozvoj superinfekce.

Aplikace a dávkování

Parenterální Denní dávka pro intravenózní a IM podání u středně závažných onemocnění je stejná pro dospělé s normální funkcí ledvin - 3 mg / kg / den. Frekvence podávání je 2-3krát denně. V kapání po dobu 1,5 až 2 hodiny v 0,9% roztoku NaCl nebo 5% roztoku dextrózy je vstřikovaný objem 50 až 300 ml; u dětí by měl být objem injikované tekutiny menší (koncentrace by neměla přesáhnout 1 mg / ml = 0,1%).

U těžkých onemocnění je denní dávka 5 mg / kg, multiplicita je 3 až 3krát denně; po zlepšení se dávka sníží na 3 mg / kg.

Pacienti s infekčními a zánětlivými onemocněními močových cest a normální funkcí ledvin jsou předepisováni jednou denně v dávce 120-160 mg po dobu 7-10 dnů; s kapavkou - 240 - 240 mg jednou.

Děti od 2 let věku jsou předepisovány 3-5 mg / kg / den; frekvence podávání je 3krát; předčasní a novorozenci (věk méně než 1 týden) se předepisují v denní dávce 6 mg / kg; multiplicity - 2 krát; děti do 2 let věku - 6 mg / kg s frekvencí podávání 3krát denně.

U pacientů se zhoršenou funkcí vylučování ledvin a starších pacientů, jakož i při těžkém popálení, je nutné stanovení dávkovacího režimu stanovit koncentraci gentamicinu v plazmě..

Interval mezi zavedením průměrných dávek gentamicinu (v hodinách) je určen vzorcem: interval (h) = koncentrace kreatininu (mg / 100 ml) x 8.

U těžkých infekcí se doporučuje použití menších jednotlivých dávek s vyšší frekvencí; snížení jedné dávky by mělo být násobkem poměru intervalu vypočteného podle výše uvedeného vzorce k normálnímu intervalu mezi podáními (8 hodin). Dávka by měla být zvolena tak, aby Cmax nepřesáhla 12 μg / ml (snížené riziko nefro-, oto- a neurotoxicity).

U otoků, ascitu a obezity se dávka určuje podle „ideální“ nebo „suché“ tělesné hmotnosti. V případě poruchy funkce ledvin a hemodialýzy je doporučená dávka po sezení pro dospělé 1-1,7 mg / kg (v závislosti na závažnosti infekce), pro děti 2-2,5 mg / kg.

speciální instrukce

V přítomnosti „životně důležitých“ indikací mohou být použity u těhotných a kojících žen.

Aminoglykosidy pronikají do mateřského mléka v malém množství. Jsou však špatně vstřebávány z trávicího traktu a související komplikace u kojenců nebyly hlášeny..

Bisulfit obsažený v sodných ampulích může způsobit alergické komplikace u pacientů, zejména u pacientů s alergickou anamnézou.

Pacientům s infekčními a zánětlivými onemocněními močových cest se doporučuje, aby užívali zvýšené množství tekutin.

Během léčby aminoglykosidy by měla být stanovena koncentrace léčiva v krevním séru (aby se zabránilo jmenování nízkých neúčinných dávek nebo naopak předávkování léčivem), jakož i sledování QC, zejména u starších osob..

Pravděpodobnost vzniku nefrotoxicity je vyšší u pacientů se zhoršenou funkcí ledvin, a také při předepisování ve vysokých dávkách nebo po dlouhou dobu, tedy pravidelně (1 nebo 2krát týdně, au pacientů, kteří dostávají vysoké dávky nebo jsou léčeni déle než 10 dnů, - denně) by měla být sledována funkce ledvin.

Aby nedocházelo k rozvoji sluchového postižení, doporučuje se pravidelně (1 nebo 2krát týdně) provádět test vestibulární funkce k určení ztráty sluchu při vysokých frekvencích (v případě neuspokojivých audiometrických testů je dávka léčiva snížena nebo léčba je zastavena)..

Na pozadí léčby se může vyvinout rezistence mikroorganismů. V takových případech je nutné léčbu přerušit a předepsat léčbu na základě antibiogramových údajů.

Interakce

Je farmaceuticky nekompatibilní (nelze mísit ve stejné injekční stříkačce) s jinými léky (včetně s jinými aminoglykosidy, amfotericinem B, heparinem, ampicilinem, benzylpenicilinem, cloxacilinem, karbenicilinem, kapreomycinem).

Zvyšuje svalové relaxační účinky kurariformních léků.

Snižuje účinek antiasthenických léků.

Methoxyfluran, parenterální polymyxiny a další léky blokující neuromuskulární přenos (halogenované uhlovodíky jako léčiva pro inhalační anestézii, narkotická analgetika, transfúze velkého množství krve pomocí citrátových konzervačních látek) zvyšují riziko nefroxického účinku a zástavy dýchacích cest (v důsledku zvýšeného množství) neuromuskulární blokáda).

Diuretika „smyčky“ zvyšují oto- a nefrotoxicitu (snížení tubulární sekrece gentamicinu).

Toxicita je zvýšena současným podáváním s cisplatinou a jinými oto- a nefrotoxickými léčivy.

Penicilinová antibiotika (ampicilin, karbenicilin) ​​zvyšují antimikrobiální účinek rozšiřováním spektra aktivity.

Parenterální podávání indometacinu zvyšuje riziko toxických účinků aminoglykosidů (zvýšené T1 / 2 a snížená clearance).

2 recenze o drogě Gentamicin

Byl jsem nemocný tímto antibiotikem, pak mi trochu bolelo ucho (je to vedlejší účinek, že se HEARING NERVO může zapálit!) A nejhorší věc je, že kůže zčervená (při použití za slunečného dne může být přeplněna! antibiotika.

Gentamicin (mast): návod k použití, k čemu se používá, cena, analogy, složení

Pro závažné kožní patologie lékaři doporučují použití antibiotik..

Silný účinek proti patogenu poskytuje rychlý výsledek.

Zvažte vlastnosti a vlastnosti použití gentamicinové masti.

Struktura

Základem farmakologického produktu pro vnější použití je gentamicin sulfát.

1 g masti obsahuje 0,001 g.

Pro pohodlné použití a lepší absorpci účinné látky tkáněmi a buňkami epidermis se při výrobě rovněž používají následující složky:

Farmakologie

Terapeutický účinek při použití masti je dosažen díky vlastnostem gentamicinu.

Účinnou látkou léčiva je širokospektrální antibiotikum, které patří do skupiny aminoglykosidů.

Při lokální aplikaci zajišťuje destrukci bakterií, které vyvolaly určité onemocnění.

Po aplikaci na kůži léčivo prochází buněčnou membránou mikroorganismů, reaguje s podjednotkou 30S, narušuje syntézu proteinu, v důsledku čehož bakterie odumírají.

Je vhodné použít lék k léčbě patologií způsobených gramnegativními patogeny:

  • Enterobacter spp.;
  • Escherichia coli;
  • Acinetobacter spp.
  • Salmonella spp.
  • Proteus;
  • Shigella spp.
  • Klebsiella spp.
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Serratia spp.

Aktivita účinné látky léčiva se také projevuje ve vztahu k grampozitivním kokům aerobního typu:

  • Staphylococcus spp.;
  • jednotlivé kmeny Streptococcus spp.

Výrobce v anotaci varuje, že existují mikroorganismy, které vykazují odolnost vůči gentamicinu.

Jsou to anaerobní patogeny: Treponema pallidum, Neisseria meningitidis, jednotlivé kmeny Streptococcus spp..

Antibiotikum si můžete koupit v lékárně nebo v internetovém obchodě.

Tento nástroj se vyznačuje vysokou účinností za rozumnou cenu..

Cena jedné zkumavky (25 g) je 80 - 116 rublů.

Podle pravidel pro vydávání léků je předepsána mast. Lékárníci to však častěji nevyžadují.

Indikace pro použití

Lék se používá pro infekční a zánětlivá onemocnění, která se vyvíjejí v důsledku mikroorganismů, které reagují na gentamicin.

Seznam patologií léčených pomocí tohoto nástroje je velký.

Hlavní pozice:

  • infekce rány a popálenin;
  • purulentní léze měkkých tkání a kůže;
  • infekce kloubů a kostních tkání;
  • pyodermie (včetně gangrenózní formy);
  • sekundární bakteriální infekce kůže viry a infekcemi;
  • zánět kůže;
  • furunkulosa;
  • paronychie;
  • křečové vředy atd..

Návod k použití

Vnější lék založený na gentamicinu se doporučuje používat až 4krát denně. Naneste mast na postiženou oblast pokožky a vytvořte tenkou vrstvu.

Podrobnější léčebný režim nabízí ošetřující lékař, který bere v úvahu stav kůže, kde patologický proces pokračuje, související problémy a vlastnosti těla pacienta.

Trvání léčby se také stanoví individuálně..

Odstraňování problémů v průměru trvá 7-10 dní..

Při zpracování ohniskové zóny je třeba dodržovat následující pravidla:

  • používejte pouze sterilní materiály (gázu, bavlněné tampóny, obvazy), nářadí (pinzeta, nůžky) musí být před použitím dezinfikováno;
  • pokud existuje nekrotická tkáň nebo hnis, jsou před nanesením masti hadříkem a peroxidem vodíku opatrně odstraněny;
  • na čistě umytých rukou musíte nosit lékařské rukavice, abyste se vyhnuli opětovné infekci;
  • zdravé oblasti kůže obklopující ohnisko musí být také čištěny gázovým hadříkem navlhčeným peroxidem vodíku;
  • po ošetření mastí se na místo poškození aplikuje obvaz (je-li to nutné).

Pro děti

V dětství je dotyčný lék předepisován jen zřídka, a to pouze pro vitální funkce a těžké infekce.

Doporučený počet ošetření denně je 2-3krát. Trvání léčby je 1 týden.

U rozsáhlých ohniskových zón jsou vybírány další bezpečnější prostředky.

Gentamicin během těhotenství

Gentamicinová mast není předepsána pro ženy, které jsou v choulostivé poloze. Zákaz je vysvětlen schopností aktivní složky proniknout hematoplacentální bariérou.

Podle výzkumu má gentamicin toxický účinek na reprodukční aktivitu, má negativní vliv na vývoj plodu.

V některých případech, s oprávněnými riziky, je lék předepsán během těhotenství, ale pouze ve druhém a třetím trimestru.

Omezení aplikace

Při studiu anotací je důležité věnovat pozornost nejen informacím o tom, co se droga používá, ale také tomu, jaká omezení pro její použití existují..

Je nemožné provádět ošetření fokálních zón mastí gentamicínu v přítomnosti následujících patologií:

  • dysfunkce ledvin;
  • alergie na gentamicin nebo jiné složky.

Kontraindikace platí také pro věkový faktor. Tento léčivý přípravek je předepsán dětem starším 3 let..

Lékař s velkou opatrností předepisuje mast pacientům, kterým jsou podávány aminoglykosidy.

Interakce

Před použitím antibiotika musíte objasnit, s jakými léky je kompatibilní a které kombinace by měly být zlikvidovány..

  • Současné použití gentamicinu s opioidními analgetiky a inhalační anestézií zvyšuje riziko vzniku neuromuskulární blokády. Ve složité formě se reakce projevuje ve formě apnoe.
  • Kombinace daného léčiva a vankomycinu, aminoglykosidů, kyseliny ethakrylové, cefalosporinů vyvolává zvýšení nefrotoxicity.
  • Indomethacin snižuje koeficient čištění gentamicinu. V tomto případě se zvyšuje krevní plazma, což vyvolává vedlejší účinky.
  • Gentamicin a diuretika (typ smyčky) jsou také považovány za nekompatibilní. Ty zvyšují koncentraci dotyčné drogy v krvi.

Vedlejší efekty

Během studie gentamicinu byly odhaleny negativní reakce těla na látku.

Projevy by měly být ostražité:

  • anémie
  • snížený počet granulocytů;
  • rakovina krve;
  • trombocytopenie;
  • bolesti hlavy;
  • nerovnováha atd..

Při vnějším použití jsou pozorovány nejčastější příznaky charakteristické pro alergie. Pokud se objeví svědění, vyrážka, návaly kůže nebo pocit pálení, mělo by se další použití gentamicinu zlikvidovat..

Preventivní opatření

Gentamicinová mast má své vlastní vlastnosti:

  • při dlouhodobé terapii se může rezistence mikroorganismů na léčivo zvýšit (v tomto případě je užívání léčiva zastaveno, jsou vybírána jiná léčiva);
  • ošetření velkých ploch kůže vyvolává resorpční účinek;
  • mast je předepsána opatrně v přítomnosti diagnostikované myasthenia gravis v kombinaci s parkinsonismem, renální / jaterní dysfunkcí.

Recenze

Tatyana, 26 let:

Účinek byl zaznamenán třetí den léčby. Masť je dobrá, ale měla by se používat podle pokynů ošetřujícího lékaře.

Igor Nikolaevič, 49 let:

Vždy používám lék na hnisavé formace na kůži. Faktem je, že s hlubokým poškozením tkáně jsem opakovaně měl infekci rány.

Vzpomínám si na své první ošetření jako noční můra, několik drog bylo k ničemu. Jakmile začal léčit ložiska gententinem, začal proces hojení.

Lék používám striktně podle pokynů, aby nedošlo k rozvoji rezistence patogenů k účinné látce.

Maria, 34 let:

Na radu dermatologa používám mastententinovou mast a komplex vitamínů. Účinek se objeví po 3-4 dnech užívání léku.

Lék aplikuji třikrát po celý den. Celkový kurz trvá 1 týden.

Analogy

Pokud během 5 - 7 dnů od užívání nedává lék pozitivní dynamiku léčby, nebo pokud není možné použít lék, je nutné zvolit náhradu.

Musí mít stejné farmakologické vlastnosti jako dané léčivo..

Mezi efektivní analogy:

Výběr náhrady provádí výhradně kvalifikovaný lékař, který má úplný obraz o nemoci, má přístup k výsledkům pacientských testů..

Samoléčení je spojeno s vážnými komplikacemi.

GENTAMICIN

Účinná látka

Složení a forma léčiva

Roztok pro intravenózní a intramuskulární podání1 ml
gentamicin (ve formě síranu)40 mg

1 ml - ampule (5) - palety (1) - kartony.
1 ml - ampule (5) - palety (1) - kartony.
1 ml - ampule (10) - kartonové krabice.

farmaceutický účinek

Širokospektrální antibiotikum skupiny aminoglykosidů. Má baktericidní účinek. Aktivně proniká do bakteriální buněčné membrány, nevratně se váže na 30S podjednotku bakteriálních ribozomů, a tak inhibuje syntézu patogenního proteinu.

Vysoce aktivní proti aerobním gramnegativním bakteriím: Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp..

Také aktivní proti aerobním grampozitivním kokům: Staphylococcus spp. (včetně rezistentních na peniciliny a jiná antibiotika), některé kmeny Streptococcus spp.

Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, některé kmeny Streptococcus spp., Anaerobní bakterie jsou rezistentní na gentamicin.

Farmakokinetika

Indikace

Infekční a zánětlivá onemocnění způsobená mikroorganismy citlivými na gentamicin.

Pro parenterální použití: akutní cholecystitida, cholangitida, pyelonefritida, cystitida, pneumonie, pleurální empyém, peritonitida, sepse, ventrikulitida, hnisavé infekce kůže a měkkých tkání, infekce ran, pálení, infekce kostí a kloubů.

Pro vnější použití: pyoderma (včetně gangrenózní), povrchová folikulitida, furunkulosa, sykóza, paronychie, infikovaná seboroická dermatitida, infikovaná akné, sekundární bakteriální infekce houbovými a virovými infekcemi kůže, infikované kožní rány různých etiologií (popáleniny, rány, obtížné hojivé vředy, kousnutí hmyzem), infikované křečové vředy.

Pro místní použití: blefaritida, blefarokonjunktivitida, dakryocystitida, konjunktivitida, keratitida, keratokonjunktivitida, meibomit.

Kontraindikace

Dávkování

Stanovte individuálně, s ohledem na závažnost a lokalizaci infekce, citlivost patogenu.

Při iv nebo intramuskulárním podání pro dospělé je jednorázová dávka 1 až 1,7 mg / kg, denní dávka je 3 až 5 mg / kg; frekvence podávání je 2-4krát denně. Průběh léčby je 7-10 dní. V závislosti na etiologii onemocnění je možné použít dávku 120-160 mg 1 čas / den po dobu 7-10 dní nebo 240-280 mg jednou. IV infúze se provádí po dobu 1-2 hodin.

U dětí starších než 2 roky je denní dávka gentamicinu 3-5 mg / kg; frekvence podávání je 3krát denně. Předčasně narozené děti jsou předepisovány v denní dávce 2-5 mg / kg; frekvence podávání je 2krát denně; dětem mladším než 2 roky se předepisuje stejná dávka při frekvenci podávání 3krát denně.

Pacienti se zhoršenou funkcí vylučování ledvin vyžadují korekci dávkovacího režimu v závislosti na hodnotách QC.

Při lokální aplikaci se gentamicin vpraví 1-2 kapky do dolního spojivkového vaku postiženého oka každé 1-4 hodiny.

Pro vnější použití aplikujte 3-4 krát denně.

Maximální denní dávky: pro dospělé a děti s iv nebo intramuskulárním podáním - 5 mg / kg.

Vedlejší efekty

Z trávicí soustavy: nevolnost, zvracení, zvýšená aktivita jaterních transamináz, hyperbilirubinémie.

Z hemopoetického systému: anémie, leukopenie, granulocytopenie, trombocytopenie.

Z močového systému: oligurie, proteinurie, mikrohematurie, selhání ledvin.

Ze strany centrálního nervového systému a periferního nervového systému: bolest hlavy, ospalost, zhoršené neuromuskulární vedení, ztráta sluchu, vestibulární poruchy, nevratná hluchota.

Alergické reakce: kožní vyrážka, svědění, kopřivka, horečka; zřídka - Quinckeho edém.

Léková interakce

Při současném použití s ​​aminoglykosidy, vankomycinem, cefalosporiny, kyselinou ethakrylovou je možné zvýšit oto- a nefrotoxické účinky.

Při současném použití s ​​indometacinem dochází ke snížení clearance gentamicinu, ke zvýšení jeho koncentrace v krevní plazmě, zatímco riziko vzniku toxického účinku se zvyšuje.

Při současném použití s ​​inhalační anestézií, opioidními analgetiky se zvyšuje riziko vzniku neuromuskulární blokády až do vzniku apnoe..

Při současném použití gentamicinu a „smyčkových“ diuretik (furosemid, kyselina ethakrylová) se koncentrace gentamicinu v krvi zvyšuje, a proto se zvyšuje riziko vzniku toxických vedlejších reakcí.

speciální instrukce

Gentamicin se používá opatrně při parkinsonismu, myasthenia gravis a zhoršené renální funkci. Při použití gentamicinu je třeba sledovat funkce ledvin, sluchového a vestibulárního aparátu.

Při dlouhodobém vnějším použití gentamicinu na velkých površích kůže je třeba vzít v úvahu možnost resorpčního účinku, zejména u pacientů s chronickým selháním ledvin.

Gentamicin (Gentamicin)

Ruské jméno

Latinský název látky Gentamicin

Chemický název

Komplex antibiotik produkovaných Micromonospora purpurea n. sp. - Gentamicin C1, Gentamicin C2 a Gentamicin C1A (jako síran)

Hrubý vzorec

Farmakologická skupina látky Gentamicin

Nosologická klasifikace (ICD-10)

CAS kód

Vlastnosti látky gentamicin

Širokospektrální baktericidní antibiotikum ze skupiny aminoglykosidů. Gentamicin sulfát je bílý prášek nebo porézní hmota se smetanovým nádechem, hygroskopický. Snadno rozpustný ve vodě, prakticky nerozpustný v alkoholu.

Farmakologie

Naváže se na 30S podjednotku ribozomů a narušuje syntézu proteinů, brání tvorbě komplexu transportní a messengerové RNA, s chybným čtením genetického kódu a tvorbou nefunkčních proteinů. Při vysokých koncentracích narušuje bariérovou funkci cytoplazmatické membrány a způsobuje smrt mikroorganismů.

Účinný proti mnoha gram-pozitivním a gram-negativním bakteriím. Vysoce citlivý na gentamicin (MPC méně než 4 mg / l) gramnegativní mikroorganismy - Proteus spp. (včetně indol pozitivních a indol negativních kmenů), Escherichia coli, Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter spp.; grampozitivní mikroorganismy - Staphylococcus spp. (včetně rezistentní na penicilin); citlivá na MPC 4-8 mg / l - Serratia spp., Klebsiella spp., Pseudomonas spp. (včetně Pseudomonas aeruginosa), Acinetobacter spp., Citrobacter spp., Providencia spp. Odolný (MPC více než 8 mg / l) - Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, Streptococcus spp. (včetně Streptococcus pneumoniae a kmenů skupiny D), Bacteroides spp., Clostridium spp., Providencia rettgeri. V kombinaci s peniciliny (včetně benzylpenicilinu, ampicilinu, karbenicilinu, oxacilinu), které působí na syntézu buněčné stěny mikroorganismů, působí proti Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Enterococcus durans, Enterococcus faium a téměř všem jejich kmenům Streptococ a téměř všem jejich kmenům Streptococ odrůdy (včetně Streptococcus faecalis liguifaciens, Streptococcus faecalis zymogenes), Streptococcus faecium, Streptococcus durans. Rezistence mikroorganismů na gentamicin se vyvíjí pomalu, nicméně kmeny rezistentní na neomycin a kanamycin mohou být také rezistentní na gentamicin (neúplná zkřížená rezistence). Neovlivňuje anaeroby, houby, viry, prvoky.

V gastrointestinálním traktu je špatně vstřebáván, proto se používá pro parenterální systémovou činnost. Po i / m podání se absorbuje rychle a úplně. Tmax s a / m úvodem - 0,5 - 1,5 hodiny; s a / v úvodu je čas dosáhnout Cmax činí: po 30 minutách intravenózní infuze - 30 minut, po 60 minutách intravenózní infuze - 15 minut; hodnota Cmax po i / m nebo iv injekci v dávce 1,5 mg / kg je 6 μg / ml. Vazba na plazmatické proteiny je nízká (až 10%). Distribuční objem u dospělých je 0,26 l / kg, u dětí - 0,2 až 0,4 l / kg. Nachází se v terapeutických koncentracích v játrech, ledvinách, plicích, v pleurálních, perikardiálních, synoviálních, peritoneálních, ascitických a lymfatických tekutinách, moči, v oddělitelných ranách, hnisu, granulaci. Nízké koncentrace jsou pozorovány v tukové tkáni, svalech, kostech, žluči, mateřském mléce, komorové tekutině oka, bronchiální sekreci, sputu a mozkomíšním moku. Normálně u dospělých prakticky neproniká BBB, s meningitidou se zvyšuje jeho koncentrace v mozkomíšním moku. U novorozenců je dosahováno vyšších koncentrací v mozkomíšním moku než u dospělých. Prostupuje placentou. Není metabolizován. T1/2 u dospělých - 2–4 hodiny. Vylučuje se hlavně ledvinami v nezměněné formě, v malém množství - žlučí. U pacientů s normální funkcí ledvin se 70–95% vylučuje během prvního dne, zatímco v moči se vytváří koncentrace vyšší než 100 μg / ml. U pacientů se sníženou glomerulární filtrací je vylučování významně sníženo. Vylučuje se během hemodialýzy (každých 4-6 hodin se koncentrace snižuje o 50%). Peritoneální dialýza je méně účinná (během 48–72 hodin je vyloučeno 25% dávky). Při opakovaných injekcích se hromadí, hlavně v lymfatickém prostoru vnitřního ucha a v proximálních renálních tubulích.

Při lokální aplikaci ve formě očních kapek je absorpce zanedbatelná.

Při vnějším použití se prakticky neabsorbuje, ale z velkých oblastí povrchu kůže poškozených (zranění, popálení) nebo pokrytých granulační tkání dochází k rychlé absorpci.

Gentamicin v lékové formě ve formě houby (desky kolagenové houby namočené v roztoku gentamicin sulfátu) se vyznačují prodlouženým antibakteriálním účinkem. Pro infekce kostí a měkkých tkání (osteomyelitida, absces, flegmon atd.), Jakož i pro prevenci purulentních komplikací po operacích kostí, je droga ve formě destičky vstříknuta do dutin a ran, zatímco účinné koncentrace gentamicinu v implantační zóně jsou udržovány po dobu 7– 15 dní. Koncentrace gentamicinu v krvi během prvních dnů po implantaci houby odpovídají koncentracím vytvořeným parenterálním podáním, později je v subterapeutických koncentracích detekováno antibiotikum v krvi. Úplná resorpce z implantační zóny je pozorována během 14–20 dnů.

Použití látky gentamicin

Pro parenterální podání: bakteriální infekce způsobené citlivými mikroorganismy: infekce horních a dolních cest dýchacích (včetně bronchitidy, pneumonie, pleurálního empyému), komplikované urogenitální infekce (včetně pyelonefritidy, cystitidy, uretritidy, prostatitidy, endometritidy) infekce kostí a kloubů (včetně osteomyelitidy), infekce kůže a měkkých tkání, infekce břicha (peritonitida, pelvioperitonitida), infekce CNS (včetně meningitidy), kapavka, sepse, infekce rány, popálení, otitis media.

Pro vnější použití: bakteriální infekce kůže a měkkých tkání způsobené citlivou mikroflórou: pyoderma (včetně gangrenózní), povrchová folikulitida, furunkulosa, sykóza, paronychie. Infikované: dermatitida (včetně kontaktních, seboroických a ekzematóz), vředy (včetně křečových), rány (včetně chirurgických, stagnujících), popáleniny (včetně rostlin), kousnutí hmyzem, kožní abscesy a cysty, „vulgární“ akné; sekundární bakteriální infekce plísňovými a virovými infekcemi kůže.

Oční kapky: bakteriální infekce oka způsobené citlivou mikroflórou: blefaritida, blefarokonjunktivitida, bakteriální dakryocystitida, konjunktivitida, keratitida, keratokonjunktivitida, meibomit (ječmen), episiscleritis, skleritida, rohovkový vřed, iridocyt..

Kontraindikace

Přecitlivělost (včetně anamnézy jiných aminoglykosidů).

Pro systémové použití: těžké selhání ledvin s azotémií a urémií, azotémie (zbytkový dusík v krvi nad 150 mg%), neuritida sluchového nervu, onemocnění sluchového a vestibulárního aparátu, myasthenia gravis.

Omezení aplikace

Pro systémové použití: myasthenia gravis, parkinsonismus, botulismus (aminoglykosidy mohou způsobit narušení nervosvalového přenosu, což vede k dalšímu oslabení kosterních svalů), dehydratace, selhání ledvin, novorozence, předčasně narozené děti, vyšší věk.

Pro vnější použití: v případě potřeby použití na velkých površích kůže - neuritida sluchového nervu, myasthenia gravis, parkinsonismus, botulismus, selhání ledvin (včetně závažného chronického selhání ledvin s azotémií a urémií), novorozenci a předčasně narozené děti (funkce ledvin je nedostatečně rozvinutá, což může vést ke zvýšení T1/2 a projev toxických účinků), stáří.

Těhotenství a kojení

Během těhotenství je to možné pouze ze zdravotních důvodů (adekvátní a přísně kontrolované studie u lidí nebyly provedeny. Existují zprávy, že jiné aminoglykosidy vedly k hluchotě plodu). Během léčby je nutné ukončit kojení (proniká do mateřského mléka).

Nežádoucí účinky látky Gentamicin

Z nervového systému a smyslových orgánů: ataxie, záškuby svalů, parestézie, necitlivost, epileptické záchvaty, bolesti hlavy, ospalost, zhoršený neuromuskulární přenos, ototoxicita - tinnitus, ztráta sluchu, vestibulární a labyrintové poruchy, včetně. závratě, závratě, nevratné hluchoty; u dětí - psychóza.

Z kardiovaskulárního systému a krve (hematopoéza, hemostáza): anémie, leukopenie, granulocytopenie, trombocytopenie.

Z trávicího traktu: nevolnost, zvracení, zvýšená aktivita jaterních transamináz, hyperbilirubinémie.

Z genitourinárního systému: nefrotoxicita (oligurie, proteinurie, mikrohematurie); ve vzácných případech renální tubulární nekróza.

Alergické reakce: kožní vyrážka, svědění, horečka, angioedém, eozinofilie.

Jiné: horečka, rozvoj superinfekce; u dětí - hypokalcemie, hypokalémie, hypomagneziémie; reakce v místě vpichu - bolest, perifitida a flebitida (při iv podání).

Pro vnější použití: alergické reakce: místní - vyrážka, svědění, návaly kůže, pocit pálení; zřídka generalizované - horečka, angioedém, eozinofilie. Při absorpci z velkých povrchů se mohou objevit systémové účinky..

Oční kapky: pálení po aplikaci, pálení v oku, mravenčení v očích, zamlžení, alergické reakce (svědění, hyperémie a otok spojivky).

Interakce

Nekompatibilní s jinými ototoxickými a nefrotoxickými látkami. Penicilinová antibiotika (ampicilin, karbenicilin, benzylpenicilin), cefalosporiny zvyšují antimikrobiální účinek (vzájemně) rozšiřováním spektra aktivity. Smyčková diuretika zvyšují oto- a nefrotoxicitu (snížení tubulární sekrece gentamicinu), svalové relaxancia - pravděpodobnost respirační paralýzy. Farmaceuticky nekompatibilní (nelze smíchat v jedné stříkačce) s jinými činidly (včetně jiných aminoglykosidů, amfotericinu B, heparinu, ampicilinu, benzylpenicilinu, kloxacilinu, karbenicilinu, kapreomycinu).

Předávkovat

Příznaky: snížená nervosvalová vodivost (zástava dýchání).

Léčba: Anticholinesterázová léčiva (Proserinum) a přípravky obsahující vápník (5–10 ml 10% roztoku chloridu vápenatého, 5–10 ml 10% roztoku glukonátu vápenatého) se podávají dospělým perorálně. Před podáním Prozerinu se předběžně intravenózně podá atropin v dávce 0,5–0,7 mg, očekává se zvýšení pulsu ao 1,5–2 minut později se podá 1,5 mg (3 ml 0,05% roztoku) Prozerinu. Pokud účinek této dávky nebyl dostatečný, je znovu podána stejná dávka Prozerinu (s výskytem bradykardie se podává další injekce atropinu). Děti dostávají doplňky vápníku. V závažných případech respirační deprese je nutná mechanická ventilace. Může být vylučován hemodialýzou (účinnější) a peritoneální dialýzou.

Cesta podání

V / m, iv, lokálně, subkonjunktiv.

Opatření Gentamicin

Během léčby by měla být stanovena koncentrace léčiva v krevním séru (aby se zabránilo jmenování nízkých / neúčinných dávek nebo naopak předávkování léčivem). Koncentrace gentamicinu v krvi by neměla překročit 8 μg / ml.

Při parenterálním podání gentamicinu by měla být obezřetná svalová relaxace způsobená poruchou nervosvalového vedení..

Pacientům s infekčními a zánětlivými onemocněními močových cest se doporučuje, aby užívali zvýšené množství tekutin. Pravděpodobnost vzniku nefrotoxicity je vyšší u pacientů se zhoršenou funkcí ledvin, a také při předepisování ve vysokých dávkách nebo po dlouhou dobu, tedy pravidelně (1 nebo 2krát týdně, au pacientů, kteří dostávají vysoké dávky nebo jsou léčeni déle než 10 dní - denně a) měla by být sledována funkce ledvin. Aby nedocházelo k rozvoji sluchového postižení, doporučuje se pravidelně (1 nebo 2krát týdně) provádět test vestibulární funkce k určení ztráty sluchu při vysokých frekvencích (v případě neuspokojivých audiometrických testů je dávka léčiva snížena nebo léčba je zastavena)..

Na pozadí léčby se může vyvinout rezistence mikroorganismů. V takových případech je nutné léčivo zrušit a předepsat léčbu na základě antibiogramových dat.

Gentamicin

Ceny v online lékárnách:

Gentamicin je antibiotikum ze skupiny aminoglykosidů, které má baktericidní účinek.

Uvolněte formu a složení

Gentamicin je k dispozici ve formě očních kapek, mastí pro vnější použití, prášku pro přípravu roztoku pro intramuskulární injekci a roztoku pro intramuskulární a intravenózní podání.

Oční kapky jsou čirá, bezbarvá kapalina. K dispozici v 5 ml v plastových kapátkových lahvích. V jedné kartonové krabičce 1 láhev.

Masť pro vnější použití Gentamicin je k dispozici v 10 a 15 g v hliníkových zkumavkách. Jedno kartonové balení obsahuje 1 zkumavku.

Prášek je k dispozici v 80 mg lahvičkách. V jednom kartonovém balení 10 a v krabici 50 lahví.

Roztok je dostupný ve 2 ml ampulích. Jedno kartonové balení obsahuje 10, jedno buněčné balení - 5 ampulek.

Účinnou látkou všech lékových forem je gentamicin ve formě síranu. Ve složení kapek působí jako pomocné látky následující složky:

  • Chlorid benzalkonia;
  • Dihydrogenfosforečnan sodný;
  • Hydrogenfosforečnan sodný;
  • Chlorid sodný;
  • Voda.

Indikace pro použití

Podle pokynů se Gentamicin používá k léčbě infekčních a zánětlivých onemocnění, která byla způsobena mikroorganismy citlivými na něj..

Lék pro parenterální použití se používá v následujících podmínkách:

  • Akutní cholecystitida;
  • Cystitida;
  • Zánět pobřišnice;
  • Cholangitida;
  • Zápal plic;
  • Sepse;
  • Pyelonefritida;
  • Empyém pleury;
  • Ventriculitis;
  • Infekce rány;
  • Purulentní infekce kůže a měkkých tkání;
  • Infekce kostí a kloubů;
  • Spálit infekce.

Pro vnější použití je Gentamicin indikován pro následující patologie:

  • Infikované akné;
  • Infikovaná seboroická dermatitida;
  • Infikované kožní rány různých etiologií, včetně kousnutí hmyzem, popálenin a obtížných hojivých vředů;
  • Sekundární bakteriální infekce virovými a plísňovými kožními infekcemi;
  • Infikované vředy na křečové žíly;
  • Paronychie;
  • Povrchová folikulitida;
  • Zánět kůže;
  • Pyoderma (včetně gangrenózní);
  • Furunkulosa.

Podle pokynů se Gentamicin pro lokální použití používá k léčbě následujících stavů:

  • Keratitida;
  • Blefaritida;
  • Zánět spojivek;
  • Keratokonjunktivitida;
  • Blefarokonjunktivitida;
  • Meibomit;
  • Dakryocystitida.

Kontraindikace

Použití gentamicinu je kontraindikováno během těhotenství a kojení, se zvýšenou citlivostí na složky léčiva a se zhoršenou funkcí ledvin, závažnou neuritidou sluchového nervu a uremií.

Dávkování a podávání

Lékař nastavuje dávky gententinu individuálně v závislosti na místě infekce a závažnosti onemocnění.

Při intravenózním a intramuskulárním podání léčiva je předepsána jediná dávka dospělým pacientům podle schématu 1-1,7 mg na 1 kg tělesné hmotnosti. V tomto případě je denní dávka 3 až 5 mg na 1 kg, rozdělena do 2 až 4 injekcí. Trvání léčby je 7-10 dní. V závislosti na formě nemoci lze použít dávku až 160 mg 1krát denně po dobu 7-10 dnů nebo až 280 mg jednou. Intravenózní infuze by měla být provedena do 1-2 hodin.

Pro děti se Gentamicin podává intravenózně a intramuskulárně v následujících dávkách:

  • Novorozenci a předčasně narozené děti - 2-5 mg na 1 kg tělesné hmotnosti, rozdělených do 2 podání;
  • Děti do 2 let - 2-5 mg na 1 kg tělesné hmotnosti, rozdělených do 3 podání;
  • Děti od 2 let věku - 3-5 mg na 1 kg tělesné hmotnosti, rozdělených do 3 injekcí.

Maximální denní dávka je 5 mg na 1 kg tělesné hmotnosti pro dospělé a děti.

Při lokálním použití gentamicinu by mělo být léčivo instilováno do dolního spojivkového vaku postiženého oka, 1-2 kapky každé 1-4 hodiny.

Pro vnější použití by se mast měla nanášet 3-4krát denně.

Vedlejší efekty

Použití gentamicinu může způsobit následující nežádoucí účinky z periferního a centrálního nervového systému:

  • Bolesti hlavy;
  • Ztráta sluchu;
  • Ireverzibilní hluchota;
  • Porušení neuromuskulárního vedení;
  • Vestibulární poruchy;
  • Ospalost.

Při použití gentamicinu jsou možné alergické reakce ve formě svědění, kožní vyrážky, horečky, kopřivky a ve vzácných případech Quinckeho edém.

Z trávicího a močového systému může lék vyvolat následující vedlejší účinky:

  • Nevolnost;
  • Zvracení
  • Hyperbilirubinémie;
  • Zvýšená aktivita hepatických transamináz;
  • Proteinurie;
  • Selhání ledvin;
  • Oliguria;
  • Mikrohematurie.

Hematopoetický systém může reagovat na gentamicin s leukopenií, anémií, trombocytopenií a granulocytopenií.

Po nakapání kapek se mohou objevit následující nežádoucí účinky:

  • Bolest;
  • Lakrimace
  • Hořící;
  • Zčervenání očí;
  • Poškozené vidění na několik minut;
  • Fotofobie.

speciální instrukce

Gentamicin by měl být používán s opatrností v případě myasthenia gravis, parkinsonismu a zhoršené funkce ledvin. Během léčebného období je nutné kontrolovat funkci ledvin, vestibulárního a sluchového aparátu.

Pokud je léčivo kombinováno s vankomycinem, kyselinou ethakrylovou, aminoglykosidy a cefalosporiny, lze pozorovat zvýšení nefrotoxických a ototoxických účinků.

Pokud je léčivo kombinováno s indometacinem a furosemidem, je možné zvýšit koncentraci účinné látky gentamicinu v krevní plazmě, a proto se zvyšuje pravděpodobnost vzniku toxického účinku..

Současné užívání léku s opioidními analgetiky zvyšuje riziko neuromuskulární blokády.

Analogy

Gentamicinová synonyma jsou Gentatsikol, Gentamicin-AKOS, Gentamicin-Fereyn. Následující léky jsou analogy léku:

  • Kolbiocin;
  • Chloramfenikol;
  • Dilaterol;
  • Tetracyklin;
  • Erythromycin;
  • Syntomycin;
  • Fucidin;
  • Bactroban;
  • Lincomycin;
  • Heliomycin;
  • Neomycin.

Podmínky skladování

Podle pokynů musí být Gentamicin skladován na místě nepřístupném dětem při teplotě 15-25 ° C.

Trvanlivost je 3 roky..

Našli jste v textu chybu? Vyberte ji a stiskněte Ctrl + Enter.