Co je hypertenzní angiopatie sítnice: léčba a prevence

Hypertenzní angiopatie sítnice je nemoc, která může nejen narušit zrak, ale také člověka úplně oslepit. Hlavní příčinou této patologie je chronický nárůst tlaku. V raných stádiích se problém málokdy cítí, takže pacienti se obracejí hlavně tehdy, když angiopatie vyžaduje seriózní a dlouhodobou léčbu. Mezitím můžete dodržovat doporučení lékaře a zabránit této nemoci.

Co je to hypertonická angiopatie oka??

Hypertenzní angiopatie je onemocnění malých očních cév venózního a arteriálního typu. Vyskytuje se u lidí s dlouhodobými hypertenzními problémy, nejčastěji v důsledku hypertenze typu I-II B. Lumen cévy je v tomto případě zdeformovaný a samotné cévy se ohnou. Protože hypertenze ovlivňuje cévy celého těla, obě oči trpí hlavně angiopatií.

Poměrně často je nemoc diagnostikována u mladých lidí. Toto onemocnění je náchylné k progresi, a proto, pokud je léčba odložena, může se v sítnici vyvinout řada negativních změn..

Některé části sítnice samotné se zakalí. V tomto případě jsou často tyto projevy pozorovány:

  • zablokování hlavní žíly v sítnici;
  • narušení dodávky krve do zrakového nervu;
  • porušení průchodnosti hlavní tepny.

Tomu lze zabránit pomocí moderních léčebných metod. Hypertenzní angiopatie může být doprovázena vážným poškozením srdečních cév, genitourinárního systému a centrálního nervového systému. Nemoc nemůže sama zmizet. Po ošetření se pacient pouze zhoršuje.

Přestože je hypertenzní angiopatie v lékařské literatuře zvýrazněna jako samostatné onemocnění, vědecké diskuse o její etiologii se stále aktivně vedou..

Někteří lékaři tedy definují angiopatii jako specifickou patologickou změnu nebo symptom hypertenze. Je obvyklé rozlišovat 3 fáze angiopatie:

  1. Počáteční. Nedá se to cítit, pouze odborník si může všimnout zúžení cév.
  2. Tato fáze je charakterizována otokem sítnice a malými krváceními..
  3. V této fázi se objeví výpotek, který způsobuje zánětlivý proces v orgánech vidění.

Proč se nemoc vyskytuje??

Hypertenzní angiopatie sítnice je výsledkem dlouhodobého nebo chronického zvýšení krevního tlaku. V tomto případě se vysoký tlak považuje za takový, že systolické hodnoty přesahují 140 mmHg. Umění. (v některých případech 135 mm) a diastolické indikátory jsou vyšší než 90 mm Hg. Svatý.

Existuje tedy mnoho důvodů, které mohou ovlivnit rozvoj angiopatie. Jedná se zejména o:

  • genetická predispozice;
  • nadváha;
  • špatná výživa;
  • časté přepracování;
  • těžká fyzická práce;
  • nedostatek pohyblivosti, práce vyžadující prodloužené namáhání očí;
  • nedostatek vápníku a hořčíku v těle;
  • přítomnost špatných návyků;
  • jednotlivé strukturální rysy krevních cév;
  • typ větvení.

Někdy hypertenze a její důsledky, hypertenze angiopatie dochází v důsledku některých jiných nemocí. Mohou vyvolat patologie CNS, endokrinní poruchy.

Pokud není hypertenze léčena včas, začnou strukturální změny ve stěnách cév. Následně se krevní oběh zhoršuje a některé vnitřní orgány začnou špatně fungovat. Komplikovat situaci angiopatií může:

  • zranění hlavy;
  • osteochondróza (zejména cervikální oblasti);
  • onemocnění krve a kostní dřeně;
  • srdeční selhání;
  • diabetes;
  • narušení metabolických procesů;
  • změny krevních cév související s věkem.

Vnější faktory, které mohou způsobit patologické změny v očních cévách, jsou:

  • škodlivé pracovní podmínky (zejména pokud se jedná o svařování kovů);
  • toxické účinky na životní prostředí.

Za stejných podmínek a se stejnou úrovní zvýšeného tlaku se projevy angiopatie sítnice budou lišit pro různé lidi.

Mechanismus vývoje angiopatie

V raných stadiích hypertenzní angiopatie se neprojevuje. To je jedna z překážek včasné diagnostiky nemoci. V průběhu času (když nemoc přechází do fáze 2), si pacient začne stěžovat:

  • zrakové postižení;
  • pocit hvězd a mouch před očima;
  • namáhání očí;
  • rozmazání obrazu;
  • zmizení určitých zorných polí (tento příznak může mít krátkodobé nebo dlouhodobé projevy).

Ve stejném období je pozorován vysoký tlak. Při vyšetření si oftalmolog všimne, že arteriální cévy sítnice jsou zúžené. V různých stádiích onemocnění má tento příznak různé projevy..

Kromě toho je upraven lumen cév. Komplikovaná dodávka krve do těla. V pokročilejších situacích se krevní oběh zastaví. Lékař diagnostikuje krvácení, existují krevní sraženiny ve formě extravazátů.

V lékařské literatuře najdete informace o souvislostech (nebo jinými slovy fázích) hypertenzní angiopatie:

  1. Křeč sítnice.
  2. Zhoršení poškození sítnice, jejich zúžení.
  3. Vzhled malých krevních sraženin v retinální tepně.
  4. Oční cévy se začínají zužovat jako skleněná trubice. Tento proces je již nevratný a v medicíně se nazývá hyalinóza..
  5. Cévy se stávají křehké, často se roztrhávají, takže se zvyšuje počet krvácení. Osoba bez lékařského vzdělání si je také může všimnout..
  6. Přívod krve do celé sítnice je narušen. Oftalmolog diagnostikuje její ischemii. Sítnice je v různé míře zničena. Je velmi obtížné zachránit zrak bez chirurgického zákroku..

Diagnostické funkce

Retinální hypertenzní angiopatie nemůže být léčena bez správné diagnózy. Může ji provést i oftalmolog. Při prohlídce by měl pacient nejprve podat zprávu o příznacích a souvisejících zdravotních problémech, zejména pokud se týkají činnosti kardiovaskulárního systému..

V tomto případě je oftalmochromoskopie považována za jednu z nejlepších diagnostických metod. Podstatou metody je důkladné studium fundusu za bílého a červeného osvětlení. Arteriální cévy v červeném spektru nejsou vidět ani bílé.

Proto budou zúžené cévy méně patrné než zdravé. Pokud se na ně podíváte přes červené světlo, pak nejsou úplně detekovány. Oftalmochromoskopie umožňuje posoudit stav krevních cév ve spodní části oka.

Kompletnější obraz o krevním přísunu do oka lze získat díky ultrazvukovému vyšetření očí. Pomocí této metody je možné úspěšně určit patologii struktury oka. K posouzení struktury samotných cév se nejčastěji používá Dopplerova skenovací metoda..

Lékaři dokážou vidět, jak krev cirkuluje v orgánech vidění, díky rentgenu, během kterého se používá kontrastní látka. Je to právě ta, která zajišťuje kvalitu obrazu a schopnost posoudit stav krevních cév, přítomnost patologických formací na cestě zásobování krví, nadměrné zúžení nebo rozšíření cév, krvácení.

Přesnější informace o struktuře krevních cév, vlastnostech krevního toku v oku, stavu cévního lumenu lze získat pomocí MRI. Dnes je tato metoda nejbezpečnější a nejpřesnější. Proto se často používá k diagnostice angiopatie u dětí..

Je možné se zotavit?

Hypertenzní angiopatie je léčitelná a čím dříve je zahájena, tím snazší je vyléčit. Hlavním zaměřením protidrogové terapie je boj proti vysokému krevnímu tlaku. Za tímto účelem jsou pacienti předepisováni:

  • léky, které inhibují produkci reninu v těle - látka, která přispívá k vysokému krevnímu tlaku, například: Kapoten, Prestarium, Spirapril;
  • P-blokátory jsou schopné zpomalit srdeční frekvenci snížením distálního odporu krevních cév, například Lokren, Atenolol;
  • diuretika jsou zaměřena na odstraňování přebytečné tekutiny z těla, zejména klopamidu, hydrokortizonu;
  • léky, které mohou zvýšit cévní lumen a poté zlepšit krevní oběh, například léky, jako je Felodipin, Corinfar.

Kromě těchto léků se často používají k léčbě hypertenzní angiopatie další léky:

  1. Přípravky na vazodilataci. Jsou schopni zlepšit přísun krve do každého orgánu, což ovlivňuje kapiláry i velké cévy. Takovými jsou například Vasonite, Trental.
  2. Prostředky zaměřené na posílení plavidel: Ginkgo, Parmidin.
  3. Léky na zrychlení krevního oběhu, například: Pentoxifylin, Solcoseryl, Actovegin.
  4. Ředidla krve: Cardiomagnyl, Aspirin, Dipyridamole, Aspecard.
  5. Vitaminové komplexy: Vitrum, Milgama, Aevit.
  6. Léky pro zlepšení metabolických procesů, zejména Cocarboxylasse, ATP.
  7. Kapky pro oči: Taufon, Aysotin, Quinax, Emoksipin.

Ujistěte se, že lékař poradí pacientovi, aby normalizoval svůj životní styl. Je nutné vzdát se kouření, alkoholu, pozor na silné fyzické a psycho-emoční přetížení. Je povinné kontrolovat jídlo. Dominují jí potraviny bohaté na antioxidanty, mléčné výrobky, rostlinné oleje.

Ve složitějších případech, kdy existuje vysoká pravděpodobnost prasknutí cév sítnice a krvácení v oku, se lékaři musí uchýlit k laserové koagulaci nebo použít jiné instrumentální metody léčby.

Jak varovat?

Problémy s cévami sítnice se lze vyhnout, pokud věnujete větší pozornost svému zdraví. Lékaři jsou přesvědčeni, že angiopatii lze zabránit stabilizací krevního tlaku. Zdravý životní styl a pravidelné konzultace s kardiologem mohou chránit před hypertenzí.

U lidí, kteří mají genetickou predispozici nebo trpí nadváhou, je zvláště důležité myslet na prevenci hypertenze a poškození choroidu sítnice. Lékaři jim radí:

  • zahájit fyzický trénink: díky nim si budete moci uspořádat svůj psycho-emoční stav a nastolit srdeční funkci;
  • zlepšit výživu: zelenina, byliny, bobule, mořské plody, ovoce by mělo převládat; musíte opustit produkty, které vyvolávají poruchy v činnosti srdce nebo krevního oběhu, například: sůl, česnek, alkoholické a sycené nápoje;
  • normalizovat váhu;
  • organizovat svou práci tak, aby nedošlo k přepracování; najděte čas na odpočinek a minuty emočního výboje, dobře spejte.

Při prevenci angiopatie je velmi důležitá psychologická pohoda člověka. Často přemýšlíte o špatných, sledujete hororové filmy nebo čtete nějakou emocionálně složitou literaturu, je těžké udržet váš psychický stav normální..

Vývoj neurózy, apatie přispívá ke zhoršení situace s cévami. Dobré myšlenky a aktivní práce proto mohou být nejlepším způsobem, jak zabránit nemoci..

Poté, co jste objevili nejmenší příznaky nemoci, neměli byste ztrácet čas, protože můžete situaci ztratit zrakem. Vyšetření oftalmologem nebude trvat příliš dlouho, ale může udržovat dobrou vizi. Lidé s problémy s krevním tlakem by měli vědět, co je angiopatie a jak s ní zacházet..

Angiopatie

Angiopatie je patologie krevních cév, která se vyvíjí v důsledku narušené nervové regulace. Snížení tónu krevních cév vede k narušení jejich funkce a ke změně struktury cévních stěn. Patologický proces může být lokalizován v různých částech těla nebo může být generalizován, může ovlivnit krevní cévy různých kalibrů. Progresi angiopatie vede k rozvoji ireverzibilních změn v těle způsobených oběhovými poruchami.

Příčiny a rizikové faktory

Základem patologického procesu v cévách je porucha neuroregulace, která vede k narušení vaskulárního tonusu, parezi a křečím mikro- a někdy makrovazů. Existuje mnoho důvodů pro rozvoj neuroregulačních poruch.

Hlavní rizikové faktory pro všechny formy angiopatie:

  • vrozené rysy stěn krevních cév;
  • onemocnění hematopoetického systému;
  • metabolické poruchy;
  • opojení;
  • traumatická zranění;
  • nadváha;
  • stáří;
  • přítomnost špatných návyků;
  • pasivní životní styl.

Vývoj angiopatie u pacientů s diabetem je přirozený proces, který vede k progresi onemocnění. Diabetická angiopatie se vyskytuje na pozadí nedostatečné léčby diabetes mellitus, je usnadněna nekompenzovanou metabolickou poruchou, zhoršením dodávky kyslíku tkání, jakož i hormonálními změnami, které zhoršují metabolické poruchy a přispívají k rozvoji patologických procesů v cévní stěně..

Mezi rizikové faktory rozvoje angiopatie dolních končetin kromě diabetu patří:

  • patologické procesy v mozku, míchy, jakož i v periferních nervech, což vede k poškození vaskulární inervace;
  • poškození cév mikrovaskulatury nohou s autoimunitními chorobami;
  • arteriální hypo- a hypertenze s rozvojem hyalinózy cévní stěny;
  • podchlazení dolních končetin;
  • průmyslová nebezpečí (zejména expozice toxickým látkám, vibrační onemocnění).

Progresi angiopatie vede k rozvoji ireverzibilních změn v těle způsobených oběhovými poruchami.

Retinální angiopatie se vyvíjí na pozadí osteochondrózy krční páteře, zvýšeného intrakraniálního tlaku, presbyopie očí (zhoršené zaostření na těsně umístěné objekty, což je spojeno s přirozenými změnami souvisejícími s věkem).

Hypertenzní angiopatie se vyskytuje na pozadí těžké hypertenze a genetické predispozice k této patologii.

Formy angiopatie

V závislosti na patologickém procesu, který vedl k rozvoji patologie, se rozlišují následující formy angiopatie:

  • diabetik
  • hypertonický;
  • hypotonický;
  • mozkový amyloid;
  • traumatická angiopatie sítnice (traumatická retinopatie);
  • juvenilní angiopatie sítnice (juvenilní angiopatie, onemocnění ILS).

V závislosti na velikosti postižených cév se rozlišuje mikroangiopatie (poškození malých krevních cév) a makroangiopatie (poškození velkých krevních cév)..

V závislosti na lokalizaci:

  • angiopatie dolních a / nebo horních končetin;
  • retinální angiopatie;
  • cerebrální angiopatie (mozková);
  • arteriální angiopatie; atd.

Retinální angiopatie může být komplikována glaukomem, šedým zákalem, odchlípením sítnice, atrofií zrakového nervu, částečnou nebo úplnou ztrátou zraku.

Příznaky

Klinický obraz závisí na formě, závažnosti patologického procesu a jeho lokalizaci..

Příznaky angiopatie dolních končetin:

  • studená kůže;
  • bledý nebo cyanotický tón pleti;
  • výskyt hematomů a změněných kapilár bez zjevného důvodu;
  • vzhled oblastí se změněnou pigmentací, loupáním;
  • špatné uzdravení i povrchních zranění, navzdory léčbě;
  • necitlivost, svědění, pálení a plazení v dolních končetinách;
  • snížená citlivost nohy;
  • oslabení pulzace tepen;
  • bolest dolních končetin, která se projevuje při chůzi, přerušovaná klaudikace.

Angiopatie dolních končetin, které se vyvinuly na pozadí diabetes mellitus, se vyznačují časným připevněním příznaků poruch nervového systému, které jsou spojeny s lézememi malých krevních cév, kombinací s lézemi očí a ledvin a tvorbou trofických vředů (v závažných případech a gangrény) dolních končetin. zachovaná pulsace periferních tepen. Infekční proces se může vyvinout na pozadí drobných zranění, prasklin v kůži. Na dolních končetinách (nejčastěji na nohou) se objevují malé, téměř bezbolestné vředy, které se postupně šíří do svalů a kostí. S progresí patologického procesu dochází k nekróze, která se postupně šíří za vředy v celé noze, vyvíjí se takzvaná diabetická noha.

Hypertenzní angiopatie sítnice v časných stádiích je asymptomatická nebo má mírné příznaky. Pacienti mají mírný pokles zrakové ostrosti, vzhledu oslnění, záblesků, linií a / nebo bodů před očima.

S progresí hypertenzní angiopatie jsou zaznamenány následující:

  • časté krvácení v oku;
  • dilatace žíl fundusu;
  • výrazné snížení ostrosti zraku (až do slepoty);
  • zúžení zorných polí;
  • pravidelné bolesti hlavy;
  • časté krvácení z nosu;
  • hemoptysis;
  • detekce krevních nečistot v moči, pohyby střev;
  • zvýšená podrážděnost, emoční nestabilita, úzkost;
  • poruchy pozornosti a paměti;
  • závislost na počasí.

Cévní změny reverzibilní s normalizací krevního tlaku.

Angiopatie mozkových cév se projevuje především přetrvávajícími bolestmi hlavy, možnou dezorientací v prostoru, halucinacemi.

Při arteriální angiopatii jsou pozorovány srdeční abnormality a trombóza.

Diagnostika

Použití určitých diagnostických metod závisí na formě angiopatie. Nejčastěji využívají kontrastní rentgenové vyšetření krevních cév (angiografie).

Diagnóza angiopatie dolních končetin zahrnuje následující metody:

  • rheovasografie - funkční diagnostika končetinových cév, která umožňuje posoudit stav žilního a arteriálního krevního toku;
  • kapillaroskopie je neinvazivní vyšetření kapilár;
  • ultrazvukové vyšetření cév dolních končetin s duplexním skenováním;
  • Termovideografie - snímek se získá zaznamenáním tepelného záření z orgánů, což vám umožní získat představu o krevním oběhu v nich, a tedy o funkci krevních cév;
  • arteriografie - rentgenové vyšetření tepen.

Mezi hlavní metody diagnostiky retinové angiopatie patří přímá a nepřímá oftalmoskopie (instrumentální metoda pro zkoumání fundusu)..

Mozková angiopatie je diagnostikována pomocí počítače nebo pomocí magnetické rezonance angiografie mozkových cév..

Komplikací mozkové angiopatie může být významné snížení kvality života v důsledku intenzivních a dlouhotrvajících záchvatů bolesti hlavy, cévní mozkové příhody.

Léčba

Léčba angiopatie spočívá především v léčbě základního onemocnění a / nebo odstranění nežádoucích faktorů, které způsobily rozvoj angiopatie..

Předpokladem pro úspěšnou léčbu diabetické angiopatie je kompenzace základního onemocnění, tj. Normalizace metabolismu. Jednou z hlavních metod léčby je dietní terapie - snadno stravitelné uhlohydráty jsou ze stravy vyloučeny, celkové množství uhlohydrátů a živočišných tuků je sníženo. V případě potřeby jsou předepsány přípravky draslíku, angioprotektory, antispasmodika a antikoagulancia. V přítomnosti těžké ischémie dolních končetin je zobrazena gravitační plazmaferéza, která pomáhá čistit krev, snižuje ischemickou bolest a také rychlejší hojení ran. Kromě toho je předepsán soubor cvičení terapeutické gymnastiky.

Angiopatii dolních končetin lze v závislosti na závažnosti léčit konzervativními i chirurgickými metodami. Konzervativní terapie spočívá ve jmenování vazoaktivních léků, léků, které zlepšují krevní oběh, normalizaci tónu cévní stěny.

Chirurgická léčba makroangiopatie dolní končetiny spočívá v protetice postižených krevních cév. V některých případech (pokročilá fáze, těžká intoxikace, gangréna) se provádí amputace dolní končetiny. Úroveň amputace je stanovena v závislosti na životaschopnosti tkání jedné nebo druhé části dolní končetiny.

Při léčbě hypertenzní angiopatie má zásadní význam normalizace krevního tlaku. Je ukázán příjem vazodilatačních léků, diuretika.

Při sítnicové angiopatii se předepisují léky, které zlepšují mikrocirkulaci a metabolismus tkání.

Kromě hlavní léčby se často předepisují i ​​fyzioterapeutické procedury. Efektivní laserová terapie, magnetoterapie, akupunktura, terapeutické bahno.

Možné komplikace a důsledky

Retinální angiopatie může být komplikována glaukomem, šedým zákalem, odchlípením sítnice, atrofií zrakového nervu, částečnou nebo úplnou ztrátou zraku.

Na pozadí těžké angiopatie diabetické etiologie se vyvíjí syndrom diabetické nohy, gangréna a také intoxikace těla s vysokým rizikem úmrtí.

Arteriální angiopatie je komplikována tvorbou krevních sraženin, rozvojem anginózních záchvatů, infarktem myokardu.

Hypertenzní angiopatie se vyskytuje na pozadí těžké hypertenze a genetické predispozice k této patologii.

Komplikací mozkové angiopatie může být významné snížení kvality života v důsledku intenzivních a dlouhotrvajících záchvatů bolesti hlavy, cévní mozkové příhody.

Předpověď

Prognóza různých forem angiopatie do značné míry závisí na včasnosti zahájení léčby a na tom, jak pacient dodržuje pokyny lékaře.

Při včasné adekvátní léčbě diabetické angiopatie dolních končetin lze zpravidla zabránit rozvoji gangrény a amputaci. Při absenci nezbytné léčby se gangréna vyvíjí přibližně v 90% případů diabetické angiopatie do pěti let od počátku patologického procesu. Úmrtnost u těchto pacientů je 10-15%.

Při správné léčbě angiopatie sítnice je prognóza obvykle příznivá. Prognóza se zhoršuje s vývojem patologického procesu u těhotných žen. Při porodu se může u pacienta vyskytnout úplná ztráta zraku, proto je u těchto pacientů indikována císařská řez.

Prevence

Aby se zabránilo rozvoji angiopatie, doporučuje se:

  • dispenzární pozorování pacientů se současnými onemocněními, u nichž existuje riziko rozvoje angiopatie;
  • korekce nadváhy (zejména u pacientů s diabetes mellitus);
  • vyvážená strava;
  • odmítnutí špatných návyků;
  • dostatečná fyzická aktivita;
  • vyhýbání se nadměrné fyzické námaze;
  • vyhýbání se stresu.

Cévní angiopatie

Lékaři stále častěji vyjadřovali diagnózu vaskulární angiopatie pacientům. Jaká patologie je, jak ji rozpoznat a jak nebezpečná je popsána dále v textu.

Co je to patologie?

Vaskulární angiopatie (APS), jinak označovaná jako vazopatie, je vaskulární onemocnění způsobené poruchami nervové regulace. APS se projevuje zvýšením tónu kapilár, žil, tepen. Projevuje se v akutní a chronické formě. Nebezpečí negativních účinků na všechny části těla.

Vasopatie se vyvíjí na pozadí různých poruch. V tomto případě jsou charakteristické poruchy činnosti krevních cév a následné zničení jejich stěn.

Druhy a klasifikace

Lékaři klasifikují angiopatii podle onemocnění, které vyvolalo rozvoj APS na několik typů.

  1. Hypertenzní vzhled. Na pozadí pacientovy hypertenze je detekován diabetes mellitus.
  2. Diabeticko-hypertenzní vzhled. Diabetes pacienta je dále komplikován rozvojem hypertenze.
  3. Diabetický vzhled. U diabetiků se projevuje porušením homeostázy, traumatem na stěnách tepen a žil a generalizovaným cévním poškozením.
  4. Hypotonický nebo arteriální vzhled. Nízký krevní tlak způsobuje krevní sraženiny.
  5. Ilseova choroba, jinak označovaná jako retinální periphlebitida, juvenilní nebo juvenilní angiopatie. V sítnici je zánět očních cév a krvácení. Angiopatie u dospívajících je pozorována ve věku 14–19 let. Zároveň se mladí lidé obracejí na zdravotnická zařízení s diagnózou APS třikrát častěji než dívky.
  6. Traumatický vzhled. K takové APS dochází, když je sítnice poraněna.
  7. Alzheimerova choroba, jinak označovaná jako mozková nebo amyloidová angiopatie. Je charakterizována akumulací beta-amyloidního proteinu v mozkových cévách.

APS je také podmíněně děleno stupněm poškození:

  • mikroangiopatie - patologie kapilár;
  • makroangiopatie - patologie tepen a žil.

Příčiny

Příčin angiopatie je mnoho. Níže jsou uvedeny nejčastější faktory vývoje této choroby..

  • diabetes;
  • patologie endokrinního a cévního systému;
  • sepse;
  • různé intoxikace;
  • revmatismus;
  • hypovitaminóza;
  • fyzická nečinnost;
  • škodlivé pracovní podmínky;
  • obezita;
  • špatné návyky;
  • nadměrný příjem soli;
  • věk 55 let+.

Chcete-li předepsat účinnou léčbu, musíte nejprve vyhledat kořenovou příčinu této choroby.

Boj výhradně s následky je ve skutečnosti plný progrese nemoci a jejích pravidelných relapsů.

Mechanismus vývoje a lokalizace

Výskyt a vývoj vazopatie je vyvolán následujícími poruchami.

  1. Problémy s nervovou regulací tónu tepen a žil. Vyznačuje se nedostatečnou funkčností tónu nervového systému. Impulzy jsou v tomto případě přenášeny spíše slabě. Z tohoto důvodu se aktivita tepen a žil snižuje. Pak se vyvine křeč, což má za následek narušení průtoku krve.
  2. Hormonální problémy. Nadměrná syntéza adrenalinu, kortizolu, aldosteronu, reninu a angiotesinu-2 je plná narušené normální funkce cév.
  3. Infekční léze. Jednou z komplikací po utrpení vaskulitidy nebo flebitidy může být zničení dvou nebo více cév.

Angiopatie je lokalizována v několika částech těla..

  • sítnice oka - je ovlivněna Alzheimerovou chorobou a také juvenilní APS;
  • dolní končetiny - vyvíjí se na pozadí diabetu;
  • ledviny
  • mozek - vyskytuje se u Alzheimerovy choroby;
  • srdce - vyvolané arteriální vazopatií.

Možné komplikace

APS je poměrně nebezpečné onemocnění, komplikace, po kterých závisí na umístění lézí.

Ne.
p / p
Lokalizační oblastMožné komplikace
1SrdceInfarkt
2MozekMrtvice
3OčiZtráta zraku.
4Dolní končetinyGangréna nebo nekróza
5Cévy a žíly břišní dutinyTěžké krvácení
6LedvinyVážné problémy s filtrováním.

Nedostatek léčby znamená zdravotní postižení nebo smrt. Aby nedocházelo k následkům, doporučuje se kontaktovat zdravotnické zařízení.

Manifestace

Hlavní příznaky vazopatie:

  • zrakové poškození až do jeho úplné ztráty;
  • noha v nohou;
  • kulhání při chůzi;
  • ztráty paměti;
  • snížená závažnost pozornosti;
  • problémy s orientací (typické pro angiopatii mozkových cév);
  • odlupování kůže horních a dolních končetin;
  • zázraky a vize.

Příznaky APS také přímo souvisejí s jeho vzhledem..

Hypertenzní angiopatii v raných stádiích tak lze rozpoznat pouze mírným zhoršením zraku a také objevením skvrn před očima. Bohužel tento typ vasopatie lze vyléčit pouze v této fázi..

Postupem času se s postupem onemocnění začnou objevovat další příznaky:

  • krvácení do očí;
  • zvýšení velikosti plavidel fundusu;
  • pokles zrakové ostrosti (až do jeho úplné ztráty);
  • přetrvávající bolesti hlavy;
  • plivání krve;
  • krevní nečistoty ve stolici;
  • závislost na počasí;
  • významné snížení tolerance stresu, neustálá úzkost.

Příznaky diabetické APS, jinak nazývané angiopatie dolní končetiny.

  1. Tvorba prakticky bezbolestných trofických vředů na nohou (hlavně na nohou), které se postupem času šíří na svaly a kosti, což způsobuje nekrózu.
  2. Poškození ledvin.
  3. Nervové poruchy.
  4. Snížená zraková ostrost.

Arteriální vazopatie se projevuje poruchami srdeční činnosti.

Diagnostika

Volba výzkumných metod je dána formou APS. Nejčastěji předepsaná angiografie krevních cév.

Diagnóza diabetické angiopatie zahrnuje několik výzkumných činností:

Diagnóza retinální angiopatie je stanovena po oftalmoskopii.

Mozková APS je detekována angiografií mozkových cév.

Riziková skupina

Vazopatii jsou ohroženy tyto kategorie občanů:

  • Cukrovka
  • osoby trpící hypertenzí;
  • lidé v důchodovém věku;
  • mladí lidé ve věku 14 až 19 let;
  • milovníci příliš slaného jídla;
  • sedaví lidé.

Pokud jsou detekovány primární příznaky angiopatie, je nutná schůzka s hematologem nebo cévním chirurgem. Včasná terapie pomůže vyhnout se zhoršování..

Hypertenzní angiopatie sítnice

Oční projevy

Oftalmolog uvidí typické příznaky hypertenzní makroangiopatie, což ukazuje na progresi hypertenze.

Fáze 1

Ve fázi primárních funkčních a reverzibilních poruch cévního tonusu v pozadí, lékař detekuje následující změny:

  • úzké tepny;
  • dilatační žíly;
  • vzhled klikatých cév;
  • jednotlivé projevy symptomu arteriovenózní křižovatky.

Hypertenzní angiopatie se může projevit ve dvou substrátech, které se liší závažností a jasností očních příznaků. S včasnou lékařskou péčí a začátkem účinné antihypertenzivní terapie lze zabránit nebezpečné patologii očí..

2 fáze

Sklerotické změny v cévách sítnice ukazují na ireverzibilitu patologických změn: hypertenzní retinopatie, ke které dochází při progresi arteriální hypertenze, vede k závažným poruchám v pozadí. Pomocí oftalmoskopie lze identifikovat následující příznaky:

  • zvýšení nerovností plavidel (zúžení kapilár a rozšíření malých žil);
  • výskyt velkého počtu spletitých cévních kmenů;
  • skleróza a hyalinóza ve stěně tepny (příznaky stříbra a měděného drátu);
  • vícenásobné projevy symptomu arteriovenózní křižovatky;
  • vznik mikrotrombi;
  • bodové krvácení;
  • změny v oblasti optického disku (voskovitá barva).

Vaskulární deformita, kterou lékař uvidí, ukazuje na vysoké riziko komplikací a neúprosnou progresi onemocnění.

3 fáze

Hypertenzní vazopatie může způsobit úplnou ztrátu zraku. Hypertenzní makroangiopatie poslední fáze se kromě obvyklých příznaků retinopatie projevuje následujícími příznaky:

  • otok a mnohočetná krvácení v sítnici;
  • bílé ložiska hromadění exsudátu, podobné hrudkám bavlněné vlny;
  • otok a drsnost optického disku.

Porážka krevních cév a nervů v posledním stádiu vede k významnému zhoršení zraku a vysokému riziku odloučení sítnice.

Lidová medicína

K léčbě angiopatie léčitelé používají následující metody:

Vezměte 100 gramů třezalky tečkované, heřmánku, tisíciletí, březových pupenů, slaměnky a vše promíchejte. Poté se přidá 1 polévková lžíce směsi do půl litru horké vody a naplní se po dobu 20 minut.

Poté vše napněte a přidejte vodu, abyste získali půl litru infuze. Vypijte 1 sklenici ráno na lačný žaludek a v noci (po vypití skleněné infuze večer byste neměli jíst ani pít). Vezměte každý den, dokud se nepoužije celá kolekce..

1 čajová lžička bílého jmelí, rozdrceného na prášek, promíchejte ve vroucí vodě 250 ml a dejte vyluhovat přes noc. Konzumujte 2 polévkové lžíce 2krát denně, 3–4 měsíce.

Vezměte přesličkové pole (20 gramů), horolezce (30 gramů), 50 gramů hlohových květů a vše promíchejte. Poté smíchejte 2 čajové lžičky směsi ve 250 ml horké vody a nechte působit půl hodiny. Používejte půl hodiny před jídlem 1 polévkovou lžíci 3krát denně po dobu jednoho měsíce.

Režim nemoci a výživa

Pacientům se doporučuje aktivní způsob života a jsou jim předepisována dietní strava zaměřená na udržení normální funkce sítnice a snížení rizika vysokého krevního tlaku.

Potraviny s velkým množstvím uhlohydrátů, cholesterolu a soli jsou ze stravy vyloučeny. Menu je navrženo tak, že je bohaté na vitamíny, minerály a stopové prvky, které jsou nezbytné pro sítnici, krevní cévy a celé tělo.

Ze stravy vyloučit:

  1. mastný;
  2. pečeně;
  3. Slaný;
  4. ostrý;
  5. alkoholické nápoje;
  6. rychlé občerstvení a smažené jídlo;
  7. polotovary;
  8. moučné výrobky;
  • mléčné produkty;
  • ovoce a zelenina;
  • zeleň;
  • vejce
  • různé druhy obilovin;
  • netučné maso a ryby ve vařené, pečené formě a dušené.
  • luštěniny;
  • celozrnný chléb;
  • omezit příjem tekutin.

Léčba angiopatie je velmi jednoduchá. Jde o léčbu hypertenze. Dobrým efektem pro neutralizaci důsledků pokročilého stádia angiopatie je fotografická a laserová koagulace nově vytvořených cév..

Experimentálně aplikujte neutronové záření na hypotalamo-hypofýzu-nadledvinky. Pomáhají také vitaminy P, E, hormony, antisclerotika, kyslíková terapie, antikoagulancia..

Pro prevenci musíte sledovat celkový stav těla, vést zdravý životní styl. Specifická opatření pro oči nejsou nutná, protože retiová angiopatie je ozvěnou genetické abnormality nebo traumatu nebo vrozených anomálií a vaskulárních chorob..

Tak či onak, je to jen ozvěna, signál naslouchat obecnému stavu těla.

Metody identifikace a léčby makroangiopatie

Diabetická nebo hypertenzní angiopatie může být podezřelá podle charakteristik symptomů, anamnézy, stížností pacienta, ale úplný obraz patologie může být vytvořen pouze úplným vyšetřením. Za tímto účelem jsou jmenovány konzultace úzkých odborníků - endokrinologa, angiosurgeona, neuropatologa, oftalmologa, kardiologa, nefrologa a dalších. Jsou požadovány laboratorní testy:

  1. Krevní cukr
  2. Lipidové spektrum;
  3. Koagulační indikátory, krevní destičky, fibrinogen.
  4. Podle indikací - hormony nadledvin, štítné žlázy, studie funkce ledvin atd..

Instrumentální diagnostika makroangiopatie nutně zahrnuje elektrokardiografii, denní profil krevního tlaku, zátěžové testy (běžící pás, ergometrie jízdních kol), ultrazvuk srdce, velké cévy, studie krevního toku s dopplerometrií, rentgenovou angiografii cév mozku, srdce, ledvin.

Léčba makroangiopatie, bez ohledu na její základní příčinu, představuje značné obtíže kvůli nevratnosti změn, rychlému progresi patologie, časté kombinaci s jinými chronickými lézemi parenchymálních orgánů a faktorům souvisejícím s věkem. Mělo by být komplexní a zaměřené na patogenetické mechanismy vaskulárních poruch.

Cílem terapie makroangiopatie je zastavit progresi komplikací, které mohou vést k postižení a smrti pacienta, protože již není možné obnovit normální strukturu arteriální stěny.

Hlavní přístupy v léčbě makroangiopatie:

  • Normalizace krevních biochemických parametrů - cukr, cholesterol a lipidové frakce;
  • Oprava poruch hemokoagulace;
  • Normalizace.

Při diabetické makroangiopatii, bez ohledu na typ diabetu, může být inzulín předepsán, je nutné jíst odpovídající jídlo, podle indikací - léky snižující cukr (glibenklamid, metformin).

Při změnách metabolismu tuků jsou předepsány statiny (simvastatin, atorvastatin), fibráty (clofibrát), antioxidační komplexy a strava s omezením na živočišný tuk je povinná.

Pro prevenci trombózy jsou uvedena ředidla krve, léčiva zlepšující mikrocirkulaci (aspirin, zvonkohra, pentoxifylin, klopidogrel, warfarin atd.), Která jsou vybírána na základě celkového stavu a laboratorních parametrů krve..

Antihypertenzní terapie je indikována pro diabetickou i hypertenzní makroangiopatii. Zahrnuje použití ACE inhibitorů (lysitar, capropril, ramipril), diuretik (veroshpiron, diacarb), beta-blokátorů (metoprolol, atenolol).

Trofické změny v nohách při diabetu naznačují nejen expozici lékům (pentoxifylin, solcoseryl, emoxipin, lokální léčba prostředky pro regeneraci a trofismus, antiagregační látky), ale také chirurgickou pomoc až k odstranění končetin.

U akutních projevů makroangiopatie (srdeční infarkty, mozkové příhody) může být provedena neodkladná chirurgická léčba - bypass, odstranění postižené tepny nebo trombu, amputace končetiny.

Prognóza makroangiopatie je vždy závažná, protože tato komplikace výrazně zvyšuje celkovou úmrtnost pacientů s diabetem a hypertenzí a mezi příčinami úmrtí vedou infarkt myokardu a mozku

Nepříznivá prognóza determinuje velkou pozornost problému ze strany odborníků a pacienti striktně vyžadují provedení doporučení lékařů.

Fáze hypertenzní retinopatie

V závislosti na stupni poškození cév sítnice se v několika stádiích vyvíjí hypertenzní angiopatie sítnice. A jaké stádium nemoci v jednom případě může být určeno oftalmologem po prozkoumání fundusu. V závislosti na stupni vývoje patologie dochází k určitému porušování očních cév. Existují 4 fáze vývoje hypertenzní retinopatie:

  • první etapa. Objevují se fyziologické změny a chybí závažné příznaky. Člověk se necítí nepohodlí a ani si neuvědomuje, že je problém. Vaskulární křeč a rozšíření lumen očních tepen je velmi pomalé, proto je možné určit onemocnění pouze při vyšetření oftalmologem;
  • Druhá fáze. Ve stěnách krevních cév dochází k organickým změnám. Symptomy se stávají výraznějšími a začínají přinášet nepříjemnosti osobě, kvůli které se objevují první stížnosti. Během vyšetření si lékař všimne rozšíření, otoku žilní sítě, bodových krvácení, lesku cévních stěn a voskového blednutí fundusu;
  • třetí fáze. Ve struktuře sítnice a přímo v cévách se začínají objevovat degenerativní procesy s vysokou intenzitou, což může vyvolat oddělení sítnice;
  • čtvrtá fáze. Toto je poslední fáze vývoje angiopatie sítnice, která je doprovázena uvolňováním tekutiny, která se hromadí v fundusu v důsledku zánětlivého procesu a v důsledku toho v pokročilém stupni zhoršuje krevní oběh.

V první fázi lze snadno vyvinout následky, ale pokud zahájíte vývoj patologického procesu, je zaručena ztráta zraku. Proto musíte provést rutinní vyšetření u lékařů, včetně oftalmologa. A pokud se objeví problém, doporučuje se zahájit léčbu rychleji a řídit se pokyny ošetřujícího lékaře.

Příčiny onemocnění a mechanismus výskytu

U pacientů s hypertenzí nastává normalizace krevního tlaku v cévách sítnice až po necelé půl hodině. Bylo také pozorováno trvání metabolické vazodilatace. U zdravých lidí to nebylo více než 2 minuty, u pacientů s hypertenzí - po 5-10 minutách.

Hypertenzní angiopatie sítnice se vyskytuje z následujících důvodů:

  • přetrvávající a časté zvyšování krevního tlaku;
  • zvýšená hladina cukru v krvi, dyslipidémie;
  • endokrinologické patologie;
  • práce související s neustálým namáháním očí;
  • nadměrná tělesná hmotnost;
  • nedostatek hořčíku a vitamínů;
  • časté stresové situace;
  • jíst potraviny s vysokým obsahem uhlohydrátů a tuků;
  • špatné návyky;
  • patologie struktury očních cév;
  • zvýšený intrakraniální tlak;
  • hřebenová nemoc;
  • zranění hlavy;
  • stáří.

Hypertenzní angiopatie sítnice má mnoho klinických jmen, i když samotný termín se nyní používá pouze v bývalém SSSR.

Mezi tyto názvy patří albuminurická retinitida, arteriosklerotická retinitida, angiospastická retinitida, hypertenzní retinopatie, arteriospastická retinitida, hypertenzní angioretinoneuropatie, angio- nebo retinodegenerace.

Taková rozmanitost je spojena jak s dvojznačností příznaků nemoci, tak s obrovskou rozmanitostí jejích příčin. Neexistuje shoda ohledně klasifikace této choroby. Faktem je, že podle některých údajů je klasifikován podle stadia vývoje hypertenze, podle jiných - jako renální hypertenze a aterosklerotické změny v očních cévách.

Patologický substrát retinopatie není dosud dobře znám. K aktivnímu pronikání, prosakování nebo jinými slovy dochází k přenosu plazmy do sítnice a tkáně disku, nepochybně. Transudativní tekutina odlupuje prvky různých vrstev sítnice.

Hromadění tekutin v místech je tak velké, že vznikají cystické prostory. Hromadění tekutiny a fibrinu ve vnitřních vrstvách sítnice oftalmoskopicky má vzhled bavlněných ložisek. Lesklé bílé skvrny, které histologicky tvoří tvar hvězdy, představují lipidová depozita.

Pokud mluvíme o změnách vaskulárních membrán, pak je výzkumný obraz velmi složitý. Viditelná oftalmoskopická vazokonstrikce není histologicky detekována. Zároveň můžete vidět hromadění proteinů pojivové tkáně, hyalinu, lipidů.

Také pod jejich tlakem deformují stěny krevních cév. V terminálních kapilárách se vyskytují malé kulaté krvácení. Pokud jde o původ této choroby, vědci dosud nedospěli ke shodě, protože neexistují jasně stanovená data.

Je pravděpodobné, že dystrofie, ztráta tkáňových funkcí, je spojena s hypoxií v důsledku více změn v kapilárním oběhovém systému. To zase zase dříve nebo později vede ke zvýšení propustnosti stěn cévy. Proto dochází k úniku plazmy a červených krvinek do sítnice.

Ke zvýšení pravděpodobnosti hypertenzní sítnicové angiopatie lze:

  1. chronická intoxikace;
  2. všechny druhy zranění;
  3. změny krevních cév související s věkem;
  4. osteochondróza;
  5. krevní choroby;
  6. poruchy metabolických procesů a další

Co se děje v plavidlech?

S hypertenzí jsou postiženy především malé tepny, arterioly, ve kterých je vyvinuta svalová vrstva. Proto může být nemoc nazývána arteriolosleróza.

V nich se vyskytují zcela charakteristické změny - postupně, jak nemoc postupuje, svalová vrstva stěn zhoustne, objevuje se v ní velké množství elastických vláken (hyperelastóza).

Vnitřní část cév se významně zužuje, lumen cév se snižuje a průchod krve je obtížný.

U velmi malých tepen a arteriol vede rychlý průběh procesu nebo časté změny krevního tlaku (ostré skoky) k nahrazení svalových vláken v nich hyalinovými vlákny a samotné stěny jsou nasyceny lipidy a ztrácí svou pružnost..

S prodlouženým průběhem hypertenze se u arteriol vyvíjí trombóza, krvácení a mikroinfarkty.

Je třeba znovu zdůraznit, že k těmto změnám dochází zejména v těle a zejména v cévách fundusu. Mechanismus vývoje hypertenzní angiopatie sítnice je identický s výše popsaným mechanismem.

Rysy příznaků různých forem makroangiopatie

Diabetická i hypertonická makroangiopatie způsobují podobné projevy vaskulární patologie v důsledku stereotypní morfologické základny, kterou je ateroskleróza. V závislosti na umístění léze se rozlišuje ateroskleróza koronárních, renálních, mozkových tepen, aorty atd., To znamená, že formy makroangiopatie u diabetes mellitus nebo hypertenze se budou shodovat s formami v případě běžné aterosklerózy..

Mezi příznaky makroangiopatie patří příznaky ischemického poškození různých orgánů, v těžkých případech - nekrotické změny a má některé rysy:

  • Koronární makroangiopatie tvoří základ koronárních srdečních chorob a způsobuje anginu pectoris, nekrózu myokardu, arytmie, akutní nebo chronické selhání orgánů, náhlou srdeční smrt, zatímco u diabetu nejsou neobvyklé a bezbolestné formy srdečního poškození neobvyklé;
  • Diabetici jsou častěji diagnostikováni s opakovanými a opakujícími se srdečními záchvaty v důsledku hlubokého poškození koronárních cév, jakož i komplikací srdečního infarktu v důsledku makroangiopatie (poruchy rytmu, srdeční aneuryzmy, tromboembolický syndrom, kardiogenní šok atd.);
  • Riziko úmrtí na myokardiální nekrózu u diabetické makroangiopatie srdečních cév je dvakrát vyšší než u pacientů bez diabetu;
  • Makroangiopatie mozkových cév se vyskytuje s jevy konstantní mozkové ischemie nebo srdečního infarktu (mrtvice) a kombinace hypertenze, cukrovky a poškození tepen několikrát zvyšuje riziko cévních mozkových příhod;
  • Každý desátý diabetik si vyvine obliterující formu makroangiopatie dolních končetin, zatímco pacienti si stěžují na ochlazení nohou, narušení citlivosti, bolest, otok, trofické změny (vypadávání vlasů, loupání kůže, praskliny, vředy);
  • Specifickým příznakem makroangiopatie dolních končetin u diabetu je gangréna, jejíž pravděpodobnost je zvyšována souběžnými změnami mikrocirkulace a nervového trofismu..

Neurologické příznaky v případě poškození cév krku a mozku se projevují poruchou citlivosti, slabostí svalů a křečemi. Makroangiopatie krčních cév, charakteristická pro hypertenzi, se projevuje kranialgií, závratěmi, poruchou paměti, sluchu a zraku..

V případě aortální léze si pacienti s diabetem a hypertenzí stěžují na bolesti břicha, zácpu nebo průjem, příznaky nedostatečného přísunu krve do nohou ve formě znecitlivění, parestézie, bolesti.

Makroangiopatie ledvinových tepen vede k jejich skleróze, což dále zhoršuje příznaky hypertenze, která se stává necitlivou na předepsané léky. Na pozadí renální makroangiopatie se objevují otoky, bledost a otoky obličeje a chronické selhání orgánů..

Léčba nemocí

Léčba by měla být pod přísným lékařským dohledem..

Hypertenzní angiopatie sítnice je velmi závažné onemocnění a často vede k oslepnutí, takže se nemůžete pokusit vyléčit sami doma, ale musíte se poradit s odborníkem. Lékař provede důkladné vyšetření a provede diagnózu. Jako terapie se předepisují léky snižující krevní tlak, antikoagulancia a léky, které zlepšují metabolické procesy v sítnici. Také přičítán komplexu vitamínů. Je nezbytné, aby si každý pacient zvolil dietní výživu, fyzioterapeutické metody a lidová léčiva.

Zpět na obsah

Fyzioterapeutické metody

Hypertenzní angiopatie se dobře hodí k fyzioterapeutickým metodám léčby. K tomu se široce používá laserová terapie a vliv magnetického pole. Laserová terapie je založena na použití optického záření z červeného a infračerveného záření v pulzním nebo kontinuálním režimu. Tato metoda poskytuje zlepšení metabolických procesů v postižených strukturách očí a v kombinaci s léky pomáhá udržovat vizuální funkci po dlouhou dobu..

Tento postup pomůže zmírnit křeče a zlepšit mikrocirkulaci krve..

Magnetoterapie je fyzioterapeutická metoda, která je založena na účinku magnetického pole na oči. Uvolňuje křeče, otoky, má rozhodující účinek. Také pomocí této metody jsou stimulovány fotoreceptory sítnice, je zlepšena mikrocirkulace, metabolismus a vodivost sítnicových buněk. Magnetoterapie se používá pro dystrofické poruchy sítnice, zánět zrakového nervu, onemocnění sítnice a zvýšení očního tlaku..

Zpět na obsah

Drogová terapie

Léky, které snižují krevní tlak:

  • beta-blokátory - „Atenolol“, „Metoprolol“;
  • ACE inhibitory - Berlipril, Vazolong;
  • blokátory kalciových kanálů - verapamil, amlodipin;
  • blokátory receptoru angiotensinu II - „Losartan“, „Valsartan“;
  • diuretika - „Torasemid“, „Hydrochlorothiazid“.

Drogy, které zlepšují fungování sítnice:

  1. Prostředky, které ředí krev a zabraňují tvorbě krevních sraženin: Magnikor, Clopidogrel.
  2. Drogy, které rozšiřují stěnu cévy: Vinpocetine, Cavinton.
  3. Léky, které chrání stěnu krevních cév: Trental, Actovegin.
  4. Pro resorpci exsudátu na sítnici: „Papain“.
  5. Vitamíny: „Slza“, „Borůvka forte“.
  6. Kapky pro oči: Taufon, Quinax.

Zpět na obsah

Lidová medicína

K léčbě angiopatie léčitelé používají následující metody:

    Lidové léky se používají jako součást komplexní léčby.

Vezměte 100 gramů třezalky tečkované, heřmánku, tisíciletí, březových pupenů, slaměnky a vše promíchejte. Poté se přidá 1 polévková lžíce směsi do půl litru horké vody a naplní se po dobu 20 minut. Poté vše napněte a přidejte vodu, abyste získali půl litru infuze. Vypijte 1 sklenici ráno na lačný žaludek a v noci (po vypití skleněné infuze večer byste neměli jíst ani pít). Vezměte každý den, dokud se nepoužije celá kolekce..

  • 1 čajová lžička bílého jmelí, rozdrceného na prášek, promíchejte ve vroucí vodě 250 ml a dejte vyluhovat přes noc. Konzumujte 2 polévkové lžíce 2krát denně, 3–4 měsíce.
  • Vezměte přesličkové pole (20 gramů), horolezce (30 gramů), 50 gramů hlohových květů a vše promíchejte. Poté smíchejte 2 čajové lžičky směsi ve 250 ml horké vody a nechte působit půl hodiny. Používejte půl hodiny před jídlem 1 polévkovou lžíci 3krát denně po dobu jednoho měsíce.
  • Zpět na obsah

    Režim nemoci a výživa

    Pacientům se doporučuje aktivní způsob života a jsou jim předepisována dietní strava zaměřená na udržení normálního fungování sítnice a snížení rizika zvýšeného krevního tlaku. Potraviny s velkým množstvím uhlohydrátů, cholesterolu a soli jsou ze stravy vyloučeny. Menu je navrženo tak, že je bohaté na vitamíny, minerály a stopové prvky, které jsou nezbytné pro sítnici, krevní cévy a celé tělo.

    Ze stravy vyloučit:

    • mastný;
    • pečeně;
    • Slaný;
    • ostrý;
    • alkoholické nápoje;
    • rychlé občerstvení a smažené jídlo;
    • polotovary;
    • moučné výrobky;
    • mléčné produkty;
    • ovoce a zelenina;
    • zeleň;
    • vejce
    • různé druhy obilovin;
    • netučné maso a ryby ve vařené, pečené formě a dušené.
    • luštěniny;
    • celozrnný chléb;
    • omezit příjem tekutin.

    Co si musíte pamatovat o vývoji nemoci

    Hypertenze není věta!

    Dlouho se pevně věřilo, že je nemožné se úplně zbavit hypertenze. Chcete-li se ulevit, musíte neustále pít drahé léky. Je to skutečné? Pojďme pochopit, jak se léčí hypertenze tady a v Evropě...

    Sítnicová angiopatie je vždy výsledkem stabilně zvýšeného tlaku, který dlouho nezmizel. Tento stav vede k neuroregulační dysfunkci, dilataci cév fundusu a malým krvácením, která jsou viditelná v oční bulvě.

    Při nepřítomnosti léčby nemoci dochází v sítnici k nevratným změnám. Její oblasti se zakalí, ale včasná a kompetentní terapie může tento příznak eliminovat..

    V počátečním stádiu vývoje angiopatie, kdy neexistují žádné charakteristické příznaky, je stále možné diagnostikovat přítomnost změn v sítnici. To se provádí pomocí fluorescenční angiografie, která ukazuje přítomnost změn i v nejmenších cévách..

    Hypertenzní angiopatie je někdy doprovázena poškozením cév centrálního nervového systému, srdce a močového systému. Cévy se často nemohou zvyknout na nadměrný tlak, takže se stávají křehkými, což způsobuje krvácení do srdce a mozku.

    V důsledku narušení mozkového oběhu se objevují neurologické poruchy:

    1. snížená mentální aktivita;
    2. podrážděnost;
    3. nedostatek koncentrace;
    4. emoční nestabilita;
    5. špatná paměť.

    Hypertenzní makroangiopatie

    Hypertenzní makroangiopatie se vyvíjí na pozadí chronicky zvýšeného tlaku, ale její projevy nejsou okamžitě patrné díky velkému kalibru postižených tepen. Mechanismus aterosklerotického poškození hypertenze je snížen na změnu vnitřní vrstvy tepen vlivem turbulentních krevních proudů a nadměrným tlakovým zatížením.

    Lipidy pronikají do mikrotraumatických zón endoteliální výstelky, které pronikají hlouběji a začnou tvořit aterosklerotický plak. Ve střední vrstvě tepny postupuje hypertrofie svalových vláken s hypertenzí a opakovaný křeč na pozadí krizí vede k infiltraci cévních stěn plazmatickými složkami - proteiny a tuky.

    Cílem hypertonické makroangiopatie je aorta, renální tepny, krevní cévy mozku, srdce. Arteriální hypertenze je charakterizována makroangiopatií cév krku s obstrukcí krčních tepen a rizikem trombózy, jejíž důsledky jsou velmi devastující.

    Kromě aterosklerotických změn ve velkých tepnách jsou v důsledku hypertenze poškozeny i menší cévy (skleróza, hyalinóza), takže příznaky trofických poruch mohou být velmi rozmanité.