Antihistaminika pro děti, novorozenci. Seznam nové generace

Antihistaminika se používají k léčbě a prevenci alergických reakcí. Každý rok se tato skupina léků stává stále populárnější mezi dospělou populací i pro léčbu dětí..

Vědci předpovídají, že do roku 2020 bude mít každá třetí osoba na světě nějaké alergické onemocnění, navíc patologie je u kojenců stále častější. Proto pokračuje vývoj nových, bezpečnějších prostředků pro zmírnění nepříjemných symptomů.

Co je histamin, jeho příznaky

Histamin je tkáňový hormon, který působí na receptory buněk různých orgánů a je schopen vyvolat alergický zánět, otoky, narušit strukturu kapilár, způsobit bronchospasmus. Požití jakéhokoli alergenu do těla je doprovázeno aktivací imunity se zvýšeným uvolňováním této sloučeniny.

Histamin působí na tkáně ne přímo, ale prostřednictvím receptorů na povrchu buněk. Zánět se proto projevuje pouze v některých tkáních a nerozšiřuje se po celém těle. K dnešnímu dni byly identifikovány čtyři typy histaminových receptorů. Nejdůležitější pro studium a léčbu alergií byla jedna z nich..

H1 receptory jsou koncentrovány na povrchu buněk hladkého svalstva žaludku, močového měchýře, průdušek a na vnitřním povrchu krevních cév.

Vystavení vysokým koncentracím histaminu proto způsobuje následující tělesné reakce:

  • bolest břicha;
  • zvýšená produkce hlenu v nose a průduškách;
  • zvýšená propustnost cévních stěn;
  • zánět spojivek;
  • vyrážka, dermatitida;
  • bronchospasmus;
  • otok tkáně.

Antihistaminika mohou blokovat citlivé receptory a bránit jejich spojení s histaminem. To neumožňuje vyvíjet alergickou reakci a chrání buňky před poškozením. Drogy jsou obvykle schopny působit pouze na volné receptory, nemohou zastavit již zahájenou reakci.

Alergie nezmizí, ale její příznaky zmizí a jsou méně bolestivé..

Antihistaminika první generace blokují H-receptory, které jsou odpovědné nejen za projevy alergií. Cestou uzavírají expozici další buňky citlivé na histamin, což zpomaluje regulační funkce v těle a generuje velké množství vedlejších účinků.

Antihistaminika pro děti pomáhají vypořádat se s účinky alergií.

Tato vlastnost je zvláště nežádoucí při léčbě dětí, protože jejich orgány a systémy nejsou dosud plně formovány a nežádoucí účinky se vyvíjejí mnohem rychleji než u dospělých. S každou novou generací antihistaminik se tyto škodlivé účinky snižují.

Klasifikace léčiv

Antihistaminika pro děti i jejich formy určené pro dospělé mají podobný mechanismus účinku, liší se však sílou léčebného účinku, přítomností kontraindikací a vedlejšími účinky.

Podmíněně rozlišujte 3 generace léků, které blokují práci H-receptorů. Někdy jsou nejúčinnější a nejbezpečnější z nich přiděleny do čtvrté skupiny jako drogy poslední generace.

I generace

Tato skupina zahrnuje neselektivní léčiva, která ovlivňují všechny typy histaminových receptorů. Proto jsou spolu s H1 blokovány serotonin, dopamin, adrenalin a mnoho dalších receptorů.

Pozitivní aspekty generace antihistaminů I:

  • silný dopad s rychlou úlevou od příznaků;
  • injekční formy pomáhají rychle zastavit akutní reakce;
  • antiemetický účinek některých léků (Dramina, Diphenhydramin), schopnost používat proti pohybové nemoci;
  • zvýšený účinek analgetik (analgin + difenhydramin ke snížení teploty).

Minusy:

  • krátkodobá akce, která vyžaduje časté podávání;
  • návykové, tedy léky, musí být po léčbě léčeny;
  • mají sedativní účinek, jehož vedlejšími účinky jsou letargia a ospalost;
  • Mezi nežádoucí důsledky užívání tachykardie, suchost sliznic nosu a úst, poškození zraku, zácpa a mnoho dalších.

Nejznámější a dosud používané antihistaminika první generace pro děti: difenhydramin, Tavegil, Pipolfen, Diazolin, Suprastin, Fenkarol, Tavegil.

Generace II

S dalším vývojem léčiv dokázali vědci téměř úplně eliminovat své vedlejší účinky a dosáhnout vysoké selektivity pro receptory H1.

Klady:

  • nedostatek sedativních a hypnotických účinků;
  • vzácnost vedlejších účinků;
  • prodloužené působení, které snižuje frekvenci dávek;
  • nedostatek závislosti a možnost léčby dlouhými kursy.

S přesným výpočtem dávek pro děti, podle věku a hmotnosti, jsou léky v játrech bezpečné a zcela neutralizované.

S opatrností se antihistaminika druhé generace používají v takových případech:

  • nemoc jater
  • poruchy srdečního rytmu;
  • selhání ledvin.

V případě jakýchkoli renálních a jaterních abnormalit musí lékař upravit dávku v závislosti na závažnosti stavu. Populární léky ze skupiny: loratadin, cetirizin, piperidin, dimetidin. Na základě těchto účinných látek bylo vytvořeno mnoho lékových forem, které jsou použitelné v dětství.

Generace III

Tato skupina zahrnuje pokročilé léčivé látky z druhé generace antihistaminik. Jejich metabolity se nehromadí v krevní plazmě, takže nemají toxický účinek na tělo, což je zvláště cenné během léčby u dětí.

Další výhody antihistaminik III. Generace:

  • neinhibují mozkovou aktivitu a nevyvolávají ospalost;
  • akce se objeví rychle a trvá až 24 hodin;
  • není návykový při dlouhodobé terapii;
  • u onemocnění jater a ledvin není nutná úprava dávky.

Negativní stránky drog dosud nebyly nalezeny, vedlejší účinky se projevují pouze na pozadí přetrvávajícího předávkování.

Tato skupina zahrnuje tyto látky:

Moderní antihistaminika nereagují s jinými léky. Klinické studie nezjistily jejich negativní účinek na srdeční sval.

IV generace

Tato skupina někdy zahrnuje nejnovější nástroje vytvořené jako metabolity léčiv druhé a třetí generace. Skupina 4 zahrnuje léčiva, která působí dvakrát rychleji než jejich předchůdci, mají schopnost selektivně blokovat histaminové receptory H1 a H2 a nemají výrazné vedlejší účinky.

Seznam je spíše podmíněný, nejčastěji zahrnuje takové lékárnické formy:

  • Erius (derivát loratadinu);
  • Xizal (Advanced Levocetirizine);
  • Ebastin (aktivní metabolit piperidinu).

Antihistaminika nové generace mají okamžitý účinek, úspěšně zastavují všechny typy alergických projevů a nevyžadují časté podávání. Patří sem dosud nejbezpečnější alergické léky..

Top 10 léků z lékárny

Antihistaminika pro děti by měl být předepisován pediatrem, vyžadují pečlivý výběr a musí splňovat několik kritérií.

Hodnotící kritéria pro léky pro léčbu alergií u dítěte:

  • účinnost;
  • rychlost expozice;
  • frekvence příjmu;
  • přítomnost kontraindikací a nežádoucích účinků.

Důležitým faktorem při výběru produktu je přítomnost speciálních „dětských“ forem v přípravku: kapky, suspenze, tablety s nízkou dávkou.

Suprastin

Lék patří k první generaci antihistaminů a má rychlý účinek. Hlavní účinnou látkou v přípravku je chloropyramin hydrochlorid. Sloučenina blokuje volné histaminové receptory, zmírňuje otoky, zarudnutí, křeče hladkých svalů. Navíc má antiemetické, hypnotické a mírné sedativní vlastnosti.

Lék je schválen pro použití u dětí starších než 1 měsíc. Pro děti prvního roku života je možné použít mleté ​​tabletové formy smíchané s tekutým jídlem nebo vodou. V současné době existuje kapalná forma suprastinu pro orální podávání..

Rázové vlastnosti:

  • nástup účinku od 15 do 30 minut;
  • trvání efektu - až 6 hodin;
  • indikováno pro všechny typy alergií s výjimkou astmatu.
  • dobře odstraňuje kožní příznaky: svědění, vyrážku, otok.

Dávkování suprastinu pro děti:

StáříTablety:

dávka / frekvence podávání za den

Kapky:

dávka / frekvence podávání za den

Od 1 měsíce do 1 roku¼ karta. (6, 25 mg) / 2krátNepoužívat
Od 1 roku do 6 let¼ karta. (6, 25 mg) / 3x5 kapek / až 3krát
Od 6 do 14 let½ stůl (12, 5 mg) / 3x20 kapek / 1 čas

Množství vedlejších účinků, které jsou charakteristické pro léky první generace, významně omezuje jeho použití u dětí.

Nežádoucí účinky suprastinu u dětí:

  • ospalost, letargie;
  • únava, inhibice reakcí;
  • závratě, nevolnost, snížený krevní tlak;
  • změna chuti k jídlu, poruchy stolice;
  • abnormální srdeční rytmy;
  • snížená produkce bílých krvinek.

Pokud se objeví neobvyklé reakce, měli byste ji okamžitě přestat užívat a konzultovat s lékařem. Příznaky jsou nejčastěji přechodné a vymizí samy o sobě po ukončení dávky. Cena suprastinu závisí na formě léčiva a pohybuje se od 100 rublů. v balení s 10 tabletami až do 350 rublů. na injekční lahvičku (20 ml) s tekutým lékem.

Tavegil

Lék první generace se vyrábí ve formě tablet, injekcí, sirupu. Pro vnější ošetření dermatologických projevů se používá masti Tavegil.

Kompozice zahrnuje clemastin hydrofumarát, vykazující tyto vlastnosti:

  • usnadňuje dýchání;
  • zastavuje křeče bronchiálních trubic, zastavuje ataky astmatu;
  • zmírňuje otoky tkání;
  • eliminuje svědění, vyrážku a jiné kožní projevy.

Pokud jde o nástup nástupu účinku, je Tavegil podobný suprastinu, ale účinek trvá asi 12 hodin, což umožňuje méně časté užívání. Děti do 1 roku věku mají předepsanou suspenzi, po 2 letech je možné užít tablety.

Dávkování pro dítě:

  • mladší než 6 let - ¼ tablety 2krát denně;
  • od 6 do 12 let - ½ tablety ráno a před spaním;
  • starší než 12 let - 1 tableta dvakrát denně.

Tavegil ve formě sirupu je předepsán pro dospělé a děti.

Dávkování se počítá podle pokynů:

  • ve věku nad 12 let - 10 ml suspenze až 4krát denně, maximální denní dávka - 60 ml;
  • od 6 do 12 let - 10 ml dvakrát denně;
  • od 3 do 6 let - 5 ml 2krát denně.

Láhev sirupu Tavegil (100 ml) stojí asi 200 rublů. Tablety v balení 20 ks. bude stát 250 rublů. Vstřikovací forma (použitelná po dosažení 12 měsíců), rakouská produkce stojí asi 250 rublů. na balení 5 ampulí.

Fenkarol (Chifenadine)

Antihistaminikum ze skupiny I se používá pro symptomatickou terapii u jakéhokoli typu alergie. Účinný lék na sennou rýmu, dermatitidu, alergický edém a kousnutí hmyzem. Tento lék není návykový u dětí a lze jej používat v dlouhých kurzech (až 3 týdny).

Fenkarol se používá k úlevě od příznaků nejen jednotlivých a nekomplikovaných alergických epizod, ale také v průběhu léčby ekzému, psoriázy, neurodermatitidy. Účinná látka je schopna zastavit rostoucí udusení a Quinckeho edém. Látka špatně překonává hematoencefalickou bariéru, takže její sedativní účinek je zanedbatelný. Počátek účinku je v průměru 60 minut.

Dávkování pro děti:

  • až 3 roky - ½ stolu 2krát denně;
  • od 3 do 8 let - 1 tabulka. (10 mg) 2krát denně;
  • od 8 do 12 let - 1, 5 tablet. (15 mg) 2krát denně;
  • od 12 let - 25 mg 1-2krát denně;
  • starší 18 let - 50 mg denně

Pro léčbu kojenců vypočítá dávku pediatr na základě tělesné hmotnosti a závažnosti stavu. Část tablety označená lékařem může být rozemleta, smíchána s vodou a dána dítěti k pití.

Je vhodné zvolit pro děti antihistaminika podle zásady bezpečnosti. Vedlejší účinky Fenkarolu jsou mnohem méně než jiné antihistaminika první generace. Léčení je přípustné provádět 10 až 15 dní a terapii opakovat podle dohody s lékařem. Tablety Fenkarol (15 ks) lze zakoupit za 300 rublů.

Claritin (loratadin)

Antialergický lék druhé generace se liší od svých dřívějších protějšků v nepřítomnosti účinku na centrální nervový systém a při dlouhodobém používání neztrácí účinnost. Jeho účinek je patrný po 30 minutách a koncentrace v krvi zůstává v rámci terapeutického účinku až 24 hodin. Claritin tableta se používá pro děti od 3 let.

Sirup je přípustný od 2 let podle následujících údajů:

  • sezónní a chronická rýma, zánět spojivek, dermatitida alergického původu;
  • pseudoalergické syndromy;
  • reakce na kousnutí hmyzem;
  • kontaktní formy dermatitidy, dermatózy, ekzému;
  • Quinckeho edém, akutní alergické stavy.

Pravidla dávkování Claritinu:

  • pro děti od 12 let (nebo s tělesnou hmotností vyšší než 30 kg) - 10 mg denně (v sirupu nebo tabletách);
  • od 2 do 12 let - 5 mg denně (½ tablet nebo sirupu);
  • sirup se dávkuje odměrnou lžičkou obsahující 5 mg účinné látky.

Droga je dána dítěti jednou denně současně. Doporučuje se užívat Claritin ráno před snídaní. Tablety obsahující 10 mg účinné látky (larotadin) jsou baleny v 10 nebo 20 ks. Cena za balení se pohybuje od 150 do 220 rublů. Cena lahvičky sirupu (60 nebo 100 ml) začíná od 200 rublů.

Zirtek, Zodak, (cetirizin)

Účinná látka cetirizin je považována za zlatý standard v léčbě alergií. Účinně odstraňuje rýmu, zánět očí, otoky, kopřivku a dokáže zastavit astmatický záchvat. Ke zlepšení dochází po jedné dávce po 20–60 minutách a trvá 24 hodin.

Tolerance k léčivu nedochází a terapeutický účinek po průběhu léčby přetrvává 3 dny.

Zodak, Zyrtec, další lékové formy na bázi cetirizinu jsou použitelné v akutní fázi onemocnění, v chronickém průběhu a úspěšně se používají k prevenci. Léky jsou schopné působit na histaminové receptory a zastavit alergické reakce v časných a pozdních stádiích vývoje procesu..

Užívání cetirizinu zabraňuje reakci na specifické alergeny a nachlazení kopřivky. Lék nemá blokační účinek na receptory acetylcholinu a serotoninu, při doporučených dávkách nezpůsobuje ospalost, neinhibuje nervové impulsy.

Dávkování a podávání přípravku Zirtek dětem:

  • od 6 do 12 měsíců - 5 kapek denně;
  • od 1 do 2 let - 5 kapek dvakrát denně;
  • od 2 do 6 let - 10 kapek 1krát denně;
  • od 6 let - 1 tab. za den (10 mg).

Jednorázová dávka 5 mg léčiva v jakékoli lékové formě může být dostatečná k zastavení náhlého symptomu. Zirtek je zvláště žádán při alergických reakcích na kůži. Zirtek ve formě kapek od oficiálního výrobce Eisika Pharmaceuticals v různých lékárnických řetězcích stojí 300 až 350 rublů.

Kestin (ebastin)

Kestin je alergie druhé generace, účinně blokuje receptory H1, snižuje propustnost cévních stěn a uvolňuje bronchospasmus. Účinek je zaznamenán během prvních 60 minut po podání. Trvání léku je až 48 hodin. Po ukončení léčby trvá působení Kestinu dalších 6 dní.

Podle dávkovacího režimu je rovnovážné koncentrace látky v krvi dosaženo po 3 dnech. Účinek závislosti, vývoj tolerance a sedace Kestin ne.

U dětí ve věku 6 až 12 let se Kestin předepisuje v terapeutické dávce 5 mg denně, což odpovídá ½ standardní tablety 10 mg. Je vhodné užít lék před jídlem, mastná jídla zvyšují absorpci antihistaminik a přispívají k jeho metabolismu v játrech..

Dospělým ve věku nad 12 let je předepsána dávka léčiva pro dospělé - 10 ml sirupu nebo 10 mg ve formě tablet. Množství léčiva za den se zvyšuje v závislosti na závažnosti stavu, po dosažení věku 15 let se může zdvojnásobit počáteční dávka.

Pro ty, kteří mají potíže s polykáním tablet, se vyvinou speciální lyofilizované tablety (20 mg), které se okamžitě rozpustí v ústech. Balení s 10 tabletami pro resorpci stojí asi 500 rublů. Tablety (10 mg), balené v 5 ks. jsou do 200 rublů.

Fenistil (dimetinden)

Blokátor histaminových receptorů druhé generace na bázi dimethindenu se uvolňuje ve formě kapek a gelu pro externí aplikaci. Fenistil má naléhavý antipruritický a protizánětlivý účinek, rychle zmírňuje příznaky alergických reakcí na kůži. Léčivý účinek se začíná objevovat po 30 minutách a zintenzivňuje se do 5 hodin.

Antihistaminika pro děti jsou pečlivě dávkovány, zejména účinnými prostředky, jako je fenistil. Lék má kontraindikace, nepoužívá se pro alergické projevy z průdušek. Nejlépe se používá k úpravě pollinózy a dermatózy..

Dávka pro děti od 1 měsíce do 12 let by se měla počítat podle hmotnosti. Na 1 kg tělesné hmotnosti se vezme 100 μg léčiva, což znamená 2 kapky na 1 kg. Denní norma pro děti do 6 let je přednostně rozdělena na 2-3 porce. Při užívání Fenistilu v odpoledních hodinách může být zaznamenán sedativní účinek, proto se doporučuje podat dítěti před spaním.

U dětí ve věku od 1 měsíce do 1 roku se antihistaminikum používá pouze na doporučení lékaře. Dávka by měla vypočítat odborník. Dospívající starší 12 let v průměru měří 20 kapek třikrát denně, pokud lékař nestanoví jinak. Podle přísných indikací je možné zvýšit dávku.

Fenistil-gel rychle odstraňuje svědění, podráždění a otoky kontaktními typy dermatitidy a kousnutí hmyzem. U dermatologických projevů alergií je otázka současného použití fenistilu uvnitř i vně ošetřena lékařem..

Gel pro vnější použití v zkumavkách o hmotnosti 30, 50 nebo 100 g má cenu 450 až 750 rublů. Kapky uvnitř, zabalené v kapátkových rozprašovačích o objemu 20 ml, jsou do 600 rublů.

Erius (desloratadin)

Tablety a sirup na bázi desloratadinu jsou novou generací antihistaminik. Lék skupiny III má na organismus trojitý účinek: protizánětlivý, antialergický, antihistaminický.

Mezi výhody Eriusu patří:

  • nedostatek ospalosti;
  • použití bez ohledu na plnost žaludku;
  • jednorázová správa prostředků denně;
  • nedostatek lékových interakcí.

Droga začíná působit po 30 minutách, účinek přetrvává další den. Sirup Erius je určen k použití u dětí od 6 měsíců života.

Dávkovací režim pro sirup pro děti:

  • od 6 měsíců do 1 roku - 2 ml;
  • od 1 roku do 6 let - 2,5 ml;
  • od 6 do 11 let - 5 ml;
  • nad 12 let - 10 ml.

Celá norma sirupu se bere jednou denně a snaží se o to současně. Tabletové formy se předepisují pouze od 12 let. Hlavní indikací pro jmenování Eriuse jsou senná rýma, kopřivka, alergická rýma.

Lék rychle eliminuje nazální kongesci, má protizánětlivý účinek a málokdy projevuje vedlejší účinky. Cena sirupu Erius (60 ml) belgická produkce - 160 rublů.

Allegra, telfast (fexofenadin)

Antihistaminikum je přisuzováno lékům na alergie na II a III. Účinek se projeví do 60 minut, akce trvá až 24 hodin. Tabletové formy mají různý obsah účinné látky - 120 nebo 180 mg. Dětem po 12 letech je předepsána nižší dávka pro rýmu, sennou rýmu. Dávka 180 mg se používá k zastavení kožních vyrážek..

Antihistaminika na bázi fexofenadinu se snadno dávkují.

U dětí ve věku 6 až 11 let je denní dávka rozdělena do dvou dávek pomocí tablet obsahujících 30 mg. Maximální částka prostředků by neměla být vyšší než 60 mg. Fexofenadin ve formě suspenze je předepisován pro sezónní exacerbaci alergií, od 2 let.

U těžkých forem idiopatické kopřivky je dovoleno používat allegra od 2 měsíců. Dávku pro denní a jednorázové použití vypočítá lékař. Náklady na antihistaminikum v tabletách (120 mg) jsou přibližně 450 rublů. na 10 ks. Balení léku s dávkou 180 mg bude stát 700 rublů.

Xizal (Levocetirizine)

Moderní blokátor receptoru H1 je derivát klasického cetirizinu, ale jeho účinnost je dvojnásobná. Lék zabraňuje výskytu a usnadňuje průběh alergických reakcí, prakticky neovlivňuje receptory jiných hormonů. Látka má antipruritické a antiexudativní účinky..

V terapeutických dávkách nemá sedativní účinek. Bezpečné podávání přípravku Xizal je možné v nepřetržitých kurzech po dobu přibližně 18 měsíců. Tolerance k účinné látce a toxické účinky hromadění v těle nebyly v tomto období zaznamenány. Rychlost úlevy od alergických příznaků je v průměru 15 minut.

Xizal je předepisován dětem se složitými, chronickými a sezónními formami alergického poškození kůže, konjunktivitidy, rýmy, Quinckeho edému. Užívání léku je kontraindikováno pouze se závažným poškozením ledvin se závažnou ztrátou funkce, v ostatních případech patologií ledvin je dávka upravena.

Dávkování a způsob podání:

  • děti od 6 let - 1 tableta (20 kapek roztoku) denně;
  • od 2 do 6 let - 5 kapek tekutého přípravku 1-2krát denně;
  • tabletové formy se předepisují od 6 let, tekuté - od 2 let.

Ksizal nápoj v kapkách z lžičky, zředění vodou. Tablety se užívají ráno před jídlem. Lék ve formě kapek, balený v lahvích po 10 nebo 20 ml, může stát 400 až 700 rublů. resp. 5 mg tablety levocetirizinu budou stát balení 14. za 690 rublů.

Nová generace antihistaminů má výhodnou formu pro přesné dávkování a podávání ve velmi malém věku. Různé účinné látky pomáhají při volbě léku, který je v každém jednotlivém případě zcela vhodný pro děti. Symptomy mizí rychle a počet vedlejších účinků nových antihistaminů má sklon k nule.

Video o antihistaminikách pro děti

6 nejlepších antihistaminik:

Antihistaminika před očkováním pro děti do jednoho roku a starší

Čtyři generace antihistaminik

Ve výše uvedené konverzaci jsme se dotkli velmi citlivého tématu, ve kterém byly zvažovány antihistaminika pro děti prvního roku života. Je však třeba poznamenat, že dnes existují čtyři velké skupiny takových drog. Za každou cenu stojí zvlášť, protože všechny zahrnují drogy, které jsou použitelné pro různé věkové skupiny.

První generace

Antihistaminika 1. generace se používají nejen k léčbě alergických reakcí u dětí, ale také u dospělých. Léky začnou působit velmi rychle. Tělo prakticky netrvá a je z něj úplně vyloučeno.

Léky patřící do 1. generace poměrně snadno pronikají bariérou mezi centrálním nervovým a oběhovým systémem. Ve skutečnosti se to stává příčinou projevu sedativního účinku. 1. generaci představují takové antihistaminika pro děti:

  • Fenistil - šíří se ve formě kapek (vhodné pro kojence starší než 1 měsíc);
  • Diphenhydramin - používá se až po 7 měsících života dítěte;
  • Suprastin - doporučeno pro děti od 1 roku;
  • Fenkarol - jmenován po 3 letech;
  • Diazolin - může být podáván dětem starším než dva roky;
  • Clemastine - doporučeno pouze po šesti letech;
  • Tavegil - stejná věková skupina jako v druhém případě.

Druhá generace

Tato skupina zahrnuje antihistaminika, jak jste již rozuměli, 2. generace. Hlavní výhodou léků druhé generace je absence sedativního charakteru. To znamená, že druhá generace nebrání práci nervového systému dítěte. Stojí za povšimnutí, že léky druhé generace, na rozdíl od první, trvají déle a jejich použití může být omezeno pouze na jednu dávku po dobu 24 hodin. Z drog druhé generace je třeba zdůraznit:

  • Zirtek - povolen dětem po 6 měsících ve formě kapek a po 6 letech - v tabletách;
  • Claritin - platí pro děti od dvou let;
  • Erius - přichází ve formě sirupu a je doporučován dětem starším než 1 rok. V tabletách je léčivo povoleno dětem po dosažení věku dvanácti let..

Třetí generace

Je třeba poznamenat, že antihistaminika používaná k léčbě dětí a náležející do 3. generace mají nejsilnější účinek a mohou být v těle dítěte přítomny několik dní. Používají se k dlouhodobé léčbě a může je předepisovat pouze lékař. Mezi tyto drogy patří:

  • Terfenadin - je k dispozici v suspenzi a používá se po třech letech věku a tablety jsou předepisovány dětem po šesti letech;
  • Astemizol - předepisuje se k léčbě dětí starších 2 let.

Zejména mezi léky 2. generace jsou zvláště oblíbené Claritin a Zirtek.

Čtvrtá generace

Mezi drogami nové 4. generace jsou jen tři drogy. Je to 4. generace, která je schopna vyrovnat se s alergickými reakcemi, které způsobují širokou škálu látek. Čtvrtou generaci tedy reprezentuje:

  • Xizal nebo Levocetirizine;
  • Lordestine nebo desloratadine;
  • Telfast nebo Fexofenadin.

Nyní se podrobněji podíváme na všechny léky 4. generace a zjistíme, zda je použitelný pro děti.

Xizal nebo Levocetirizine

Tento lék je distribuován pod mnoha dalšími značkami. Nejoblíbenější jsou Ceser, Glenzet a Suprastinex.

Uvedené antihistaminika 4. generace vykonávají vynikající práci s:

  • senná rýma (celoroční i sezónní);
  • alergická rýma;
  • zánět spojivek;
  • kopřivka;
  • alergické kožní záněty: vyrážky a svědění.

Tyto léky jsou nepřijatelné pro děti, které ještě nedosáhly věku šesti let, stejně jako v případě selhání ledvin nebo v případě alergických reakcí na některou z jejich složek..

Desloratadine

Ve formě sirupu je schválen pro použití u dětí ve věku šesti let a tablety jsou zakázány, dokud nedosáhnou dvanácti let. Sirup se dávkuje podle věku dítěte a tablet - jednu denně.

Fexofenadin nebo Telfast

Tyto léky 4. generace jsou nejčastější v léčbě chronické kopřivky a alergické rýmy. Na území naší země se vyrábí v dávce 30, 120 a 180 mg. V Evropě se stále prodává ve formě sirupu. Toto není lék, který lze užívat od 2 let. Pro děti je k dispozici nejdříve šest let.

Jakékoli antihistaminika nelze použít samostatně, ale pouze po konzultaci s alergologem.

Jak fungují antihistaminika??

Určitě každý slyšel slovo „antihistaminika“, ale co je histamin? Tato látka je obsažena v těle každého člověka a podílí se na regulaci životních procesů. V normálním stavu je histamin vázán a neaktivní, ale působením alergenů nebo v situacích neobvyklých pro tělo (šok, pálení, omrzlina) se uvolňuje a přechází do aktivního stavu. Histamin způsobuje svalové křeče, změny krevního tlaku, otoky a je schopen ovlivnit tvorbu žaludeční šťávy.

V lidském těle se rozlišují 4 skupiny specifických receptorů:

  • Receptory H1 se nacházejí v hladkých svalech a centrálním nervovém systému. Vystavení jim způsobuje otoky, křeče, vazodilataci a kapiláry.
  • H2 receptory umístěné v žaludku regulují produkci žaludeční šťávy.
  • Receptory H3 ovlivňují fungování nervového systému a jsou lokalizovány v centrálním nervovém systému a periferním nervovém systému.
  • Receptory H4 se nacházejí ve vnitřních orgánech, kostní dřeni, krevních buňkách a ústní dutině.

Antihistaminika blokují primárně receptory H1, způsobují silné alergické reakce. U onemocnění žaludku se používají blokátory H2-receptorů. H3-blokátory používané při léčbě neurologických onemocnění.

Přehled slavných antihistaminik

U novorozenců a dětí prvního roku života jsou povolena následující antialergická léčiva.

Fenistil (dimetinden)

Antialergikum II. Generace. Používá se u kojenců starších než 1 měsíc. Dávka léku závisí na věku.

Předepisuje se 2-3krát denně, bez ohledu na příjem potravy. Můžete přidat do mateřského mléka nebo zředěné směsi. U kojenců může Fenistil vyvolat nervovou soustavu vzrušení, bušení srdce a zadržování moči. U dětí starších než jeden rok jsou takové reakce vzácné.

Suprastin (chloropyramin)

Antialergikum 1. generace pro děti starší 1 měsíce. K dispozici v tabletách. Používá se v práškové formě, přidává se do mateřského mléka nebo směsi. Dávka léku závisí na věku dítěte.

Způsobuje ospalost i v nízkých dávkách. Před provedením jakékoli akce, která vyžaduje koncentraci, nemůžete vzít chloropyramin. Nepoužívá se u dětí s deficitem laktózy..

Zirtek (cetirizin)

Moderní lék III. Generace. Kapky jsou povoleny pro použití u kojenců starších 6 měsíců. Tablety jsou určeny dětem starším 6 let. Dávkování cetirizinu závisí na věku.

Cetirizin zvyšuje riziko retence moči

Používá se opatrně u dětí se závažným onemocněním ledvin a poranění míchy. Před použitím přípravku u předčasně narozených dětí se poraďte s odborníkem.

Jak dát malému dítěti antialergikum? Lék v kapkách může být naředěn v předem exprimovaném mateřském mléku nebo zředěném kojeneckém přípravku. Tablety by měly být rozdrceny na jemný prášek a poté přidány do mléka nebo směsi. Je povoleno ředit lék převařenou vodou. Dítě, které dobře lží z lžíce, může dostat neředěné kapky.

Tato antialergická léčiva mohou být použita po roce. Dávka léčiva se vypočítá podle pokynů.

Uvádíme seznam antihistaminik pro děti starší než jeden rok.

Claritin (loratadin)

Lék je generace II. Analogy: Lomilan, Loratadin, LauraHexal, Clarisens.

Jeden z nejvíce studovaných antialergik. Používá se u dětí od 2 let (v sirupu) nebo od 3 let (v tabletách). Není návykové a ospalé. Ve vzácných případech se při užívání léku objeví sucho v ústech a krátká bolest hlavy.

Dávkování Loratadinu závisí na hmotnosti.

Užívejte jednou denně kdykoli během dne.

Telfast (fexofenadin)

Prostředky proti alergiím II. Generace. Schváleno pro použití u dětí od 12 let. Velmi účinný při léčbě kožních forem alergií. Fexofenadin se má užívat perorálně před jídlem, 1 tableta 1krát denně. Mezi nežádoucí účinky patří nejčastěji bolesti hlavy a mírná ospalost..

Erius (desloratadin)

Jeden z nejmodernějších léků třetí generace. Nemá vliv na stav nervové soustavy a srdeční funkce. Je zvláště účinný při léčbě sezónní rýmy a kožních alergií. Je schválen pro použití u dětí starších než 1 rok (v sirupu). Pro děti starší 12 let je desloratadin k dispozici v tabletách.

Dávkování sirupu závisí na věku.

Násobnost přijetí - 1krát denně.

Pro děti starší 12 let se předepisuje desloratadin 1 tableta 1krát denně. Doporučuje se užívat lék denně ve stejnou dobu. Jíst nemá vliv na absorpci léčiv.

Supratinex (levocetirizin)

H1 blokátor generace III. Účinný proti hlavním příznakům alergií u dětí. Účinek nastane během 12 minut a trvá jeden den. K dispozici v kapkách a tabletách. Schváleno pro použití od 2 let.

Tento léčivý přípravek by měl být užíván perorálně před jídlem nebo během jídla. Žvýkání se nedoporučuje. Děti, které nemohou polykat tablety, je levocetirizin předepsán v kapkách.

Tavegil (clemastine)

Lék je generace I se všemi vedlejšími účinky charakteristickými pro tuto skupinu. K dispozici ve dvou formách: ve formě sirupu (od 1 roku) a v tabletách (od 6 let).

Dávkování sirupu závisí na věku.

Clemastin v tabletách se používá podle schématu:

Užívejte clemastin 2krát denně před jídlem.

Všechny alergické léky pro děti se používají pouze podle pokynů lékaře av přísném souladu s pokyny. Před zahájením léčby byste se měli ujistit, že dítě nemá kontraindikace pro použití konkrétního léku. Dávka se určuje podle věku nebo hmotnosti dítěte a vypočítává se podle schématu uvedeného v návodu k danému léčivu. Délka přijetí je stanovena lékařem.

Jak je alergie léčena u kojících matek??

Pokud je u dítěte zjištěno alergické reakce, existuje určitá část pravděpodobnosti přijetí alergenu při krmení mateřským mlékem nebo při průchodu porodním kanálem při narození.

Seznam možných terapeutických opatření v tomto případě zahrnuje:

  1. Nejprve je nutné upravit stravu matky, vyloučit z ní potenciální alergeny. Seznam zakázaných potravin obvykle zahrnuje některé mléčné výrobky, zeleninu a ovoce, zejména červené, ořechy, sladkosti.
  2. Kromě úpravy mateřské stravy je možné snížit množství kojení a nahradit ji nabídkou hypoalergenních přípravků vyvinutých pediatrem..
  3. Průběh léčby pro matku pomocí doporučených dávek lékaře Diazolin v přítomnosti ohrožení zdraví dítěte.

Kromě toho musí matka zajistit čistotu a dodržování hygienických podmínek v místě bydliště s dítětem, dočasně omezit používání kosmetických přípravků, léčivých přípravků a syntetických detergentů.

Masti pro alergie na obličej

Krémy a masti založené na místním působení pronikají strukturou dermis, kde blokují destruktivní účinky alergenu, podporují obnovu poškozených struktur, odstraňují příznaky otoku, svědění a zánětu.

Fenistil ve formě gelu má příznivé recenze a doporučení pro použití na povrchu, není však předepsáno, pokud existuje individuální nesnášenlivost kterékoli ze složek přípravku.

Alternativou k Fenistilu je hormonální droga Advantan, která může způsobit nežádoucí účinky ve formě podráždění povrchu kůže, svědění, pálení a zarudnutí..

Masť není předepsána, pokud je v těle virová nebo herpetická infekce.

Masti na alergie na rukou

V případě alergických reakcí na povrchu rukou nebo jiných kožních prvků na lidském těle lze jako terapeutické látky předepsat:

  • Dermoveit je jedním z nejpopulárnějších léků, avšak při jeho nadměrném používání, potlačení nadledvin, může dojít ke zvýšení mezer v cévách umístěných v blízkosti povrchu kůže. Použití přípravku musí být vyloučeno u bakteriálních, mykotických nebo virových typů kožních lézí.
  • Kůže-čepice účinně eliminuje příznaky alergií, ale jako lokální reakce těla na to, výskyt reakcí. Použití léku je zakázáno, pokud v průběhu léčby existují léky ze skupiny glukokortikosteroidů.

Alergie oční kapky

Mezi nejčastější léze v oční oblasti je třeba zdůraznit přítomnost hnisavého výtoku z oblasti slzného vaku, zarudnutí, podráždění, svědění, slzení, otok, zánět spojivek..

Terapie poruch v oblasti vidění alergiemi se provádí léky:

  • Pro zmírnění příznaků alergie v oční oblasti se Azelastin používá ve formě spreje na povrch nosu a očních kapek..
  • Jako protizánětlivý lék se používá lék kortikosteroidního typu Loprendol, z nesteroidních léků se používá Akular.
  • Mezi léky z antihistaminika patří Opatanol, Azelastin, Ketitofen.
  • Vasokonstrikční drogy jsou zastoupeny Okumetilem a Vizinem.

Kromě tohoto léku se k úlevě od příznaků alergické konjunktivitidy používají léky jako Allergodil, Histimet ve formě očních kapek nebo nosní látky..

Nosní spreje pro alergii

Nosní léky se používají ve formě sprejů k eliminaci potíží s dýcháním v přítomnosti alergické rýmy.

Podle principu účinku mohou mít nosní kapky imunomodulační účinek (IRS3, Derinat), antihistaminikum (Levocabastin, Allergodil, Cromhexal, Fenistil), hormonální (Avamis, Fluticasone) nebo vazokonstrikční účinek.

Je třeba si uvědomit, že použití vazokonstrikčních kapek (Nafthyzin, Nazivin, Galazolin) bez konzultace s ošetřujícím pediatrem může zhoršit pohodu dítěte. Kromě toho dlouhodobé užívání drog této skupiny vyvolává závislost a má vysoušecí účinek na slizniční povrchy dutin..

Jaká antihistaminika nové generace je vhodná pro děti?

Pro děti se používají kapky a sirupy, s kožními projevy - místní léky (masti, gely). Se silnou a rychlou reakcí je lepší použít lék v ampulkách: začíná působit od prvních sekund po podání.

Nelze si vybrat dětský antialergický lék, a to ani z léků nové generace, sám: lékař to musí předepsat, s ohledem na povahu a intenzitu reakce, přítomnost kontraindikací.

Nejčastěji jsou předepisovány děti proti alergiím:

  • Cetrin (sirup) - antialergický lék používaný pro děti od dvou let, trvající 24 hodin, je účinný pro jakýkoli typ reakce.
  • Fenistil (kapky) lze použít u kojenců od 1 měsíce (v případě závažných indikací - dokonce i pro novorozence). Někdy, jako vedlejší účinek, má dítě zvýšenou ospalost.
  • Erius (sirup) je nový antialergický lék založený na desloratadinu. Schváleno pro léčbu kojenců starších než 1 rok, zvláště účinných při rýmách a kožních reakcích..

Léčiva pro alergii nové generace 4 jsou velmi účinná, jsou vysoce bezpečná a dobře snášena. Neměli byste je však předepisovat sami: je lepší se poradit s lékařem, který vybere toho, který je v tomto případě nezbytný, ze seznamu antihistaminik.

Článek v předmětu: Tablety alergie na citrín, návod k použití a vedlejší účinky

Generování antihistaminik pro děti

Obvykle jsou antihistaminika rozdělena do tří velkých skupin: H1, H2 a H3. Zohledňuje se nejen účinek léků, ale také tvorba uvolňování.

První generace

Tyto fondy poprvé viděly světlo ve 30. letech minulého století. V současné době jsou také předepisovány, ale tyto prostředky je nutné často využívat, aby se dosáhlo terapeutického účinku.

Pokud jde o výhody, lze rozlišovat:

  1. Rychlé a silné uzdravení.
  2. Některé léky jsou k dispozici jako injekce, které vylučují i ​​těžké alergie..
  3. Při zvracení se často předepisují Pipolfen a Dramin a ke snížení horečky se stále používá analgin s difenhydraminem..

Tyto nástroje však mají nevýhody:

  1. Složky ve složení léčiv mohou proniknout do mozku a obcházet hematoencefalickou bariéru, což vede k depresi centrálního nervového systému, letargii, ospalosti atd..
  2. Platí po krátkou dobu 4 až 5 hodin.
  3. Mnoho léků je návykových..
  4. Existují vedlejší účinky projevující se ve formě zvracení, sucho v ústech a nosu, bušení srdce, zažívací potíže, snížené vidění.

Takže antihistaminika první generace lze připsat:

Druhá generace

Tato skupina léků je vylepšena, a proto je dokonalejší. Zde je jen několik pozitivních vlastností antihistaminik druhé generace:

  1. Netlačí centrální nervový systém.
  2. Působí rychle, ale nesnižují mentální a fyzickou aktivitu.
  3. Není návykové.
  4. Terapeutický účinek trvá jeden den, což vám umožní užívat pouze jednu tabletu denně.

Mezi nedostatky lze rozlišit kardiotoxicitu látek obsažených v léčivech druhé generace. Pokud tedy dítě trpí kardiovaskulárními patologiemi, nejsou mu tyto léky předepsány. Terapeutický účinek antihistaminik přetrvává po celý den.

Třetí generace

Třetí generace antihistaminik je nejlepší pro děti.

Pokud jde o výhody těchto fondů, můžeme rozlišit jejich selektivitu. Terapeutický účinek je přímo na receptory histaminu. Léky neovlivňují činnost nervového systému, neinhibují vědomí, netýkají se práce vnitřních orgánů.

Nejznámější léky třetí generace jsou:

  1. Zirtek, který může být dán dítěti od 6 měsíců.
  2. Xizale, tento lék je přijatelný pro děti od 6 let..

Kapky pro děti starší čtyř let

  • Flixonáza. Steroidní kapky, které mají mnoho kontraindikací, ale jsou předepisovány pediatry k zastavení produkce histaminu. Nadměrné fungování imunitního systému může způsobit mnoho alergických reakcí, které se mohou vyvinout v chronické. Flixonáza, moderní lék, který pomáhá eliminovat příznaky těžké alergie, zmírňuje otoky a zlepšuje dýchání dítěte, otoky v průdušnici a průduškách jsou výrazně sníženy.
  • Cromohexal. Tyto nosní kapky používají děti starší 4 let k boji proti sezónním alergickým reakcím a alergiím na potraviny. Pozitivní vlastnosti kapek spočívá v tom, že je děti používají po dlouhou dobu, aniž by došlo k negativním reakcím. Takovéto léčivo lze také použít pro děti s chronickou bronchiální astmatem. Protože kapky mají silný účinek, měl by je předepisovat lékař, který určí dobu trvání používání.
  • Kromě těchto léků, pro preventivní účely, zejména v období jaro-léto, mnozí lékaři doporučují užívat kapky Claritinu, které děti po 4 letech mohou užívat v tabletách. Nezpůsobuje komplikace a nevyžaduje lékařský předpis. V potravinách nebo sezónních alergiích je nezbytným nástrojem. Někteří dětští lékaři doporučují udržovat takové kapky neustále po ruce a také je vzít na lékárničku i na krátké výlety..

Téma článku: Alergie u dítěte: to, co matka nevidí?

Co je histamin?

Je to tkáňový hormon, který reguluje důležité tělesné funkce a hraje zásadní roli při alergické reakci a alergickém zánětu..

Histamin je tvořen z aminokyseliny histidinu a žírné buňky a bazofily jsou pro něj útočištěm.

Žírné buňky jsou imunitní buňky pojivové tkáně rozptýlené po celém těle a bazofily jsou typem bílých krvinek. Tyto i další obsahují velké množství granulí, ve kterých jsou umístěny biologicky aktivní látky, včetně histaminu. Každá granule je obklopena vlastní membránou. Na povrchu žírných buněk a bazofilů jsou receptory, na které se váží protilátky (IgE). Když se antigen (tj. Alergen) váže na protilátku, rozpadají se granule a biologicky aktivní látky se uvolňují do krve. To vše jsem vám ukázal v poslední konverzaci.

Histamin nepůsobí na orgány samy o sobě, ale znovu prostřednictvím receptorů, které jsou na jejich povrchu. Pro lepší pochopení si představte, že molekuly histaminu jsou klíče a receptory jsou zámky, které jsou těmito klíči odblokovány.

Existují tři typy histaminových receptorů:

Receptory H1 jsou umístěny v hladkých svalech průdušek, žaludku, střev, žlučníku a vnitřní výstelky cév. Účinek histaminu na ně se projevuje ve formě bronchospasmu, bolesti břicha, zvýšené cévní propustnosti, zvýšené sekrece sliznice průdušek, nosu a otoku..

H2 - receptory jsou umístěny v buňkách žaludku, které produkují kyselinu chlorovodíkovou. Histamin skrze ně reguluje žaludeční sekreci. Pamatujete si skupinu H2 blokátorů - histaminové receptory? Tato léčiva se používají při léčbě peptických vředů, kdy je nutné snížit kyselost žaludeční šťávy (cimetidin, famotidin atd.).

H3 - receptory jsou umístěny v nervovém systému. Podílejí se na vedení nervového impulsu. Účinek na tuto skupinu receptorů vysvětluje hypnotický účinek starých strážných antihistaminů.

Antihistaminika fungují jako uzávěrka. „Uzavírají“ receptory histaminu a nemohou mít škodlivé účinky..

Tyto prostředky však „uzavírají“ pouze receptory zdarma. Pokud je receptor již ve spojení s histaminem, není snadné tento svazek zničit a antihistaminický účinek léků není dostatečný k úplnému odstranění existujících symptomů. Oslabili ji jen. Proto příznaky alergií vůbec nezmizí, pouze se stanou méně výraznými.

A ještě jeden důležitý bod. Ve snaze neutralizovat působení histaminu uzavírají „staré“ antihistaminika také jiné receptory, které jsou velmi podobné histaminovým. A co se stane? Jiné biologicky aktivní látky (serotonin, bradykinin, leukrotrieny atd.) „Nevidí“ své receptory a nevyvíjejí svůj regulační účinek na orgány. Tam pochází řada vedlejších účinků po užití antihistaminik první generace.

Příčiny alergických reakcí u dětí

Alergická reakce nastává v důsledku interakce imunitního systému s cizími proteiny. Reakce se velmi často vyskytuje v období květu, z různých produktů, léčiv a také kvůli vrozenému oslabenému imunitnímu systému, který je citlivý i na menší patogeny.

U novorozenců, kdy je detekována alergická reakce a vážné poškození vnitřních orgánů, je možný i fatální výsledek, pokud není léčba provedena včas.

Vzhledem k tomu, že výskyt jakékoli negativní reakce výrazně narušuje zdraví dětí, trvá poměrně dlouho, než se posiluje imunitní systém a činnost všech orgánů. Eliminace veškerého možného kontaktu s příčinou alergické reakce.