Proč se bílý koutek shromažďuje v rozích očí - hlavní důvody, léčba

Bílý plak v rozích očí je vyvolán přirozenými i patologickými příčinami. Pokud se hlen hromadí ve velkém množství, mluvíme o progresi infekčního onemocnění.

Hlavní důvody vzhledu

Pokud se bílý plak objevuje před dospělými pravidelně, můžeme mluvit o vývoji očního onemocnění. Další informace naleznete na štítku..

ZpůsobitPopisDalší znaky
BlefaritidaSkupina patologií charakterizovaných zánětem okrajů obou víček.Zčervenání očních víček, otok, přecitlivělost na jasné světlo, svědění a pálení, ztráta řas, hnis (sekrece), zvýšené slzení, tvorba krust a šupin na očních víčkách.
Zánět spojivekZánět spojivky. Neovlivňuje to vidění, ale při absenci léčebných komplikací.Bílý povlak je doprovázen zvýšeným slzením, zarudnutím, otokem víček. Objevují se svědění a praskliny, existuje pocit, že cizí tělo je v oku.
JečmenOnemocnění víček, charakterizované akutním hnisavým zánětem vlasového vaku řas nebo mazových žláz.Svědění a bolest v orgánech zraku. Poté se v horní části zánětlivého ohniska objeví bílý povlak. Pak se vytvoří nažloutlý absces. V některých případech je pozorováno zvýšení celkové teploty. Existuje mírná bolest hlavy, někdy se zvýší regionální lymfatické uzliny.
Syndrom suchého okaSušení povrchu rohovky a spojivky.Pocit cizího těla v oku, strach ze světla, zvýšené slzení, vzhled bílého povlaku. Příznaky horší odpoledne, směrem k večeru.
MeibomiteDalší název je „vnitřní ječmen“. Vývoj patologie je způsoben výskytem zánětlivých procesů různých etiologií. Obvykle ovlivňuje vnitřní vrstvu jednoho, méně často než obě víčka.Svědění, otok a hyperémie víček. V 60% případů je přítomna intolerance kouře. 2 dny po zahájení se na oku vytvoří váček s hnisavým obsahem.
DakryocystitidaZánět slzného vaku a nasolakrimálního kanáluNa víčkach se objeví bílý povlak. Nadměrné slzení spojené s otokem slzného vaku.

Jak mohu pomoci?

Pokud existují alarmující příznaky, měli byste okamžitě vyhledat pomoc oftalmologa. Lékař provede externí vyšetření a poté nasměruje pacienta k analýze do mikroflóry. Po vyjasnění diagnózy je předepsána léčba.

Hlavní terapeutické metody

Hlavním cílem lékové terapie je zastavit zánět a zabránit šíření infekce.

Nejlepšího výsledku lze dosáhnout kombinací antibakteriálních a protizánětlivých léčiv..

Kromě toho se provádí lehká masáž víček. V případě potřeby je předepsán slzný kanál.

Pokud je bílý povlak vyvolán těžkou únavou, doporučuje se pacientovi použít následující kapky:

  • Chloramphenicol. Antibakteriální léčivo. Léčivou látkou je chloramfenikol. Účinný proti kmenům bakterií odolných vůči penicilinu, tetracyklinům, sulfonamidům;
  • Maxitrol. Patří do skupiny glukokortikosteroidů. Účinky - lokální antibakteriální a protizánětlivé;
  • Normax Patří do skupiny fluorochinolonů. Má baktericidní účinek;
  • Vizin. Symptomatická droga. Hlavní účinnou látkou je tetrizolin-hydrochlorid. Má alfa-adrenomimetický účinek.

Lidové metody

Pokud oko zčervená a vytvoří se bílý povlak, pomohou následující akce:

  • pleťové vody. Bavlněné polštářky je třeba navlhčit v lehce uvařeném černém čaje a nanést na postižené ložiska po dobu 5-7 minut. Tento postup opakujte 2krát / 24 hodin;
  • opláchnutí fyziologickým roztokem. K jeho přípravě se používá roztok mořské soli (1 lžička / 200 ml teplé vařené vody). Tento postup opakujte 2krát / 24 hodin.

Preventivní doporučení

Aby se bílý povlak zastavil před našimi očima, musíte:

  • dodržovat hygienická doporučení;
  • včasné léčení doprovodných patologií;
  • pravidelně vypláchněte oči dezinfekčním roztokem.

Doporučujeme osobám, které neustále pracují s počítačem, nejméně dvakrát denně, provádět oční cvičení.

Závěr

Další informace o příčinách bělavých vkladů naleznete v videu v tomto článku..

Pomohla vám tato informace? Další informace o koření a kořeních. Stejně jako ♥ a přihlaste se k odběru našeho kanálu!

Máte na toto téma co říct? Napište komentáře!

Struktura fotografie lidského oka s popisem. Anatomie a struktura

Struktura lidského zraku se téměř neliší od očí jiných savců, což znamená, že v procesu evoluce nedošlo k podstatným změnám struktury lidského oka. A dnes lze oko právem nazvat jedním z nejsložitějších a nejpřesnějších zařízení vytvořených přírodou pro lidské tělo. Dozvíte se více o tom, jak je vytvořen lidský vizuální aparát z toho, z čeho se skládá oko a jak to funguje..

Obecné informace o struktuře a fungování orgánu pro vidění

Anatomie oka zahrnuje jeho vnější (vizuálně viditelnou z vnějšku) a vnitřní (umístěnou uvnitř lebky) strukturu. Vnější část oka, která je k dispozici pro pozorování, zahrnuje tyto orgány:

  • Oční důlek;
  • Oční víčko;
  • Lacrimální žlázy;
  • Spojivka;
  • Rohovka;
  • Sclera;
  • Duhovka;
  • Žák.

Oko zvnějšku vypadá jako mezera na obličeji, ale ve skutečnosti má oční koule tvar koule lehce protáhnuté od čela k zadní části hlavy (podél směru sagitální) a má hmotnost asi 7 g. Prodloužení přední velikosti oka více než obvykle vede k krátkozrakosti a zkrácení na dalekozrakost.

V přední části lebky jsou dva otvory - oční důlky, které slouží k kompaktnímu umístění ak ochraně očí před vnějšími zraněními. Venku není vidět více než pětina oční bulvy, ale jeho hlavní část je bezpečně skrytá na oběžné dráze.

Vizuální informace získaná osobou při pohledu na objekt není nic jiného než světelné paprsky odrazené od tohoto objektu, procházející složitou optickou strukturou oka a vytvářející zmenšený obrácený obraz tohoto objektu na sítnici. Z sítnice přes optický nerv se zpracovaná informace přenáší do mozku, díky čemuž vidíme tento objekt v plné velikosti. To je funkce oka - zprostředkovat vizuální informace lidské mysli.

Oční membrány

Lidské oko je pokryto třemi mušlemi:

  1. Nejvzdálenější z nich - proteinová skořápka (sclera) - je vyrobena ze silné bílé tkaniny. Částečně je vidět v mezeře oka (bílé oči). Střední část skléry provádí rohovku oka.
  2. Vaskulární membrána je umístěna přímo pod proteinem. Obsahuje krevní cévy, skrz které tkáň oka dostává výživu. Z jeho přední strany je vytvořen barevný iris.
  3. Sítnice zakrývá oko zevnitř. Toto je nejsložitější a možná nejdůležitější orgán v oku..

Schéma membrán oční bulvy je uvedeno níže.

Oční víčka, slzné žlázy a řasy

Tyto orgány nepatří do struktury oka, ale bez nich není možná normální vizuální funkce, proto je třeba je také zvážit. Oční víčka pracují na zvlhčení očí, odstranění skvrn z nich a jejich ochraně před poškozením..

Když bliká, dochází k pravidelné hydrataci povrchu oční bulvy. Při čtení nebo práci s počítačem v průměru člověk bliká 15krát za minutu - méně často. Slzné žlázy umístěné v horních vnějších rozích víček pracují nepřetržitě a uvolňují tekutinu stejného jména ve spojivkovém vaku. Přebytečné slzy jsou odstraněny z očí nosní dutinou a padají do ní přes speciální trubičky. V patologii, která se nazývá dakryocystitida, nemůže roh oka komunikovat s nosem kvůli zablokování slzného kanálu.

Vnitřní strana víčka a přední viditelná plocha oční bulvy jsou pokryty nejtenčím průhledným pláštěm - spojivkou. Má také další malé slzné žlázy.

Je to její zánět nebo poškození, které nás nutí cítit písek v oku.

Oční víčko má polokruhový tvar díky vnitřní husté chrupavkové vrstvě a kruhovým svalům - uzavíračům mezer. Okraje víček jsou zdobeny 1-2 řadami řas - chrání oči před prachem a potem. Zde jsou otevřeny vylučovací kanály malých mazových žláz, jejichž zánět se nazývá ječmen.

Okulomotorické svaly

Tyto svaly pracují aktivněji než všechny ostatní svaly lidského těla a slouží k nasměrování pohledu. Z nekonzistence v práci svalů pravého a levého oka vzniká strabismus. Speciální svaly pohybují víčky - zvedají a snižují je. Okulomotorické svaly jsou svými šlachy připevněny k povrchu skléry.

Optický systém oka

Zkusme si představit, co je uvnitř oční bulvy. Optická struktura oka se skládá ze zařízení pro refrakci světla, ubytování a receptorů. Následuje stručný popis celé cesty, kterou prošel světelný paprsek vstupující do oka. Zařízení oční bulvy v kontextu a průchod paprsků světla skrz něj vám zobrazí níže uvedený obrázek s notací.

Rohovka

První oční „čočka“, na kterou paprsek odrážený od objektu zasáhne a lomí, je rohovka. To je to, co celý optický mechanismus oka je zakryt na přední straně..

Že poskytuje rozsáhlé zorné pole a jasnost obrazu na sítnici.

Poškození rohovky vede k vidění v tunelu - člověk vidí svět kolem sebe, jako by dýmkou. Oko rohovkou „dýchá“ - prochází kyslíkem z vnějšku.

Vlastnosti rohovky:

  • Nedostatek krevních cév;
  • Plná transparentnost;
  • Vysoká citlivost na vnější vlivy.

Sférický povrch rohovky nejprve shromažďuje všechny paprsky v jednom bodě, takže pak může být promítnut na sítnici. Jako přirozený optický mechanismus byly vytvořeny různé mikroskopy a kamery..

Žákovská duhovka

Část paprsků projíždějících rohovkou je clonována clonou. Ten je z rohovky vymezen malou dutinou naplněnou čirou komorovou tekutinou - přední komorou.

Iris je pohyblivá neprůhledná clona, ​​která řídí proud procházejícího světla. Hned za rohovkou se nachází kulatá duhovka..

Její barva se mění od světle modré po tmavě hnědou a závisí na rase osoby a na dědičnosti.

Někdy jsou lidé, u kterých mají levé a pravé oči jinou barvu. Albino má červenou irisovou barvu.

Iris je vybaven krevními cévami a je vybaven speciálními svaly - kruhovými a radiálními. První (svěrače), stahující se, automaticky zužuje lumen žáka a druhý (dilatátory), stahující se, v případě potřeby se rozšiřuje.

Žák je umístěn ve středu duhovky a jedná se o kulatý otvor o průměru 2 - 8 mm. K jeho zúžení a expanzi dochází nedobrovolně a není nijak ovládán osobou. Zužující se na slunci chrání sítnice před popáleninami. Kromě jasného světla se žák zužuje podrážděním trigeminálního nervu a některých léků. Dilatace žáků může nastat ze silných negativních emocí (hrůza, bolest, hněv).

Čočka

Světelný tok dále dopadá na bikonvexní elastickou čočku - čočku. Je to akomodační mechanismus, umístěný za zornicí a vymezuje přední část oční bulvy, která zahrnuje rohovku, duhovku a přední komoru oka. Sklovec k němu těsně sousedí.

Transparentní proteinová látka čočky postrádá krevní cévy a inervaci. Látka orgánu je uzavřena v husté tobolce. Kapsle čočky jsou radiálně připojeny k řasnatému tělu oka pomocí tak zvaného řasinkového pletence. Napnutí nebo uvolnění tohoto opasku změní zakřivení objektivu, což vám umožní jasně vidět blízké i vzdálené objekty. Tato vlastnost se nazývá ubytování..

Tloušťka čočky se mění od 3 do 6 mm, průměr závisí na věku a dosahuje 1 cm u dospělého. Pro děti novorozence a kojenců je sférický tvar čočky téměř charakteristický díky malému průměru, ale jak dítě stárne, průměr čočky se postupně zvětšuje. U starších lidí jsou narušeny ubytovací funkce očí.

Patologické zakalení čočky se nazývá katarakta.

Sklovité tělo

Sklovité tělo vyplnilo dutinu mezi čočkou a sítnicí. Jeho složení je tvořeno průhlednou želatinou, volně propouštějící světlo. S věkem a vysokou a střední krátkozrakostí se ve sklovém těle objevují malé opacity, které jsou vnímány osobou jako „létající mouchy“. Ve sklivci nejsou žádné krevní cévy ani nervy.

Sítnice a zrakový nerv

Po průchodu rohovkou, zornicí a čočkou se paprsky světla soustředí na sítnici. Sítnice je vnitřní výstelka oka, která se vyznačuje složitostí své struktury a sestává převážně z nervových buněk. Je to zarostlá část mozku..

Fotocitlivé prvky sítnice vypadají jako kužely a pruty. První jsou orgánem denního vidění a druhé jsou za soumraku.

Hůlky jsou schopny vnímat velmi slabé světelné signály..

Nedostatek vitaminu A v těle, který je součástí vizuální podstaty prutů, vede k noční slepotě - člověk za soumraku dobře nevidí.

Z buněk sítnice vzniká optický nerv, což jsou nervová vlákna spojená dohromady z sítnice. Místo, kde optický nerv vstupuje do sítnice, se nazývá slepé místo, protože neobsahuje fotoreceptory. Oblast s největším počtem fotocitlivých buněk se nachází nad slepým bodem, přibližně naproti zornici, a nazývá se „Žlutá skvrna“..

Lidské orgány vidění jsou uspořádány tak, že na jejich cestě do hemisféry mozku se protínají některá vlákna optických nervů levého a pravého oka. Proto jsou v každé ze dvou hemisfér mozku nervová vlákna pravého i levého oka. Průsečík optických nervů se nazývá chiasm. Následující obrázek ukazuje umístění chiasmu - základny mozku.

Konstrukce dráhy světelného toku je taková, že předmět uvažovaný osobou je zobrazen na sítnici vzhůru nohama.

Poté je obraz přenášen optickým nervem do mozku, který jej „přeměňuje“ do normální polohy. Sítnice a zrakový nerv jsou receptory oka.

Oko je jedním z dokonalých a složitých tvorů přírody. Nejmenší porucha v alespoň jednom z jejích systémů vede k poruchám zraku.

Struktura, funkce a základní onemocnění skléry

Skléra oka nebo bílá membrána je neprůhledná skořápka bílého oka, která se skládá z pojivové tkáně a je velmi hustá. Má složitou strukturu a plní několik kritických funkcí. Stejně jako každý jiný orgán je i skléra citlivá na různá onemocnění, která mohou být vrozená a získaná. Jejich přítomnost vede nejen ke zhoršení lidské pohody, ale také ke snížení výkonu vizuálního analyzátoru..

  • 1. Struktura skléry
    • 1.1. Proteinový oběh
  • 2. Funkce
  • 3. Hlavní nemoci
    • 3.1. Melanóza nebo melanopatie
    • 3.2. Syndrom Blue Sclera
    • 3.3. Stafylom
    • 3.4. Episiscleritis
    • 3.5. Sklerite

Struktura skléry

Sclera má ve svém složení tři vrstvy:

  1. 1. Episcler - volná povrchová vrstva proniknutá krevními cévami, která zajišťuje její dobré zásobování krví.
  2. 2. Stroma - vrstva tvořená kolagenovými vlákny a strukturou připomínající rohovku. Vlákna jsou charakterizována náhodnou distribucí, čímž je proteinový plášť neprůhledný. Mezi nimi jsou fibrocyty - pojivové tkáňové buňky, které produkují kolagen.
  3. 3. Vnitřní vrstva (tmavá sklerální deska) obsahuje velké množství chromatofórů - pigmentových buněk, které jí dodávají hnědou barvu. Na vnitřní části proteinové membrány je kruhová drážka, jejíž šířka dosahuje 0,75 mm. Na zadní straně této drážky je připojeno ciliární (ciliární) tělo..

V nejtenčí části dosahuje tloušťka skléry 0,3 mm. Toto místo se nachází v blízkosti rovníku oka a výstupního bodu zrakového nervu. Zde je sklera mřížková mřížka, přes kterou pronikají procesy nervových buněk sítnice. Společně tvoří kmenovou část optického nervu a jeho disk. V oblasti rohovky je tloušťka skléry 0,6–0,8 milimetrů a její maximální část nepřesahuje 1 milimetr.

Tloušťka skleru v různých částech oka

Svaly, které přenášejí pohyby očí, jsou připevněny k vnějšímu povrchu proteinového pláště. Samotný je vybaven speciálními kanály, kterými nervy a cévy procházejí do uveálního traktu oka (cévnatka) a venózní vývody vystupují.

Deska mřížky je nejslabší částí kapsle oční bulvy, protože je natažena. Tento proces vyvíjí nadměrný tlak na zrakový nerv a krevní cévy, což vede k dysfunkci oka a narušení jeho výživy. V oblastech ztenčení je možné vytvářet slzy a výčnělky. To se týká zejména upevňovacích bodů očních svalů.

Pro proteinovou membránu jsou charakteristické:

  1. 1. Změny související s věkem. Skclera novorozenců je vysoce elastická a její tloušťka nepřesahuje 0,4 mm. Z tohoto důvodu má modrý nádech, protože skrze něj září tmavá sklerální deska bohatá na pigment. S věkem se tloušťka proteinového povlaku zvětšuje, dochází ke snížení jeho pružnosti a schopnosti protahování. Kromě toho zvyšuje obsah vody a dochází k usazeninám lipidů, které jí dodávají žlutý nádech.
  2. 2. Absence nervových zakončení. To vysvětluje jeho necitlivost na jakékoli účinky..

Proteinový oběh

Oběhový systém skléry se nachází hlavně v episkléře a je rozdělen do dvou vaskulárních sítí: povrchové a hluboké. Přední sklera je vybavena bohatým oběhovým systémem. Krevní cévy procházejí okulomotorickými svaly a vystupují do přední části oční bulvy.

Přes samotnou tloušťku skléry prochází skrz krevní cévy kanály. Na křižovatce rohovky a duhovky (přední roh oční komory) se nachází žilní dutina nebo, jak se také říká, Schlemmův kanál, který odvádí vodnou vlhkost z oční komory do ciliární žíly. V zásadě má skléra minimální počet vlastních krevních cév a je napájena díky tranzitním cévám spojivky..

Funkce

Mezi hlavní funkce proteinového povlaku patří:

  1. 1. Ochranný. Chrání vnitřní struktury oka před negativními vlivy vnějšího prostředí a mechanickým stresem.
  2. 2. Drátový model. Působí jako podpora vnitřních a vnějších prvků oční bulvy, dává mu tvar koule a poskytuje podporu svalům, krevním cévám, nervům a vazům.
  3. 3. Optické. Sclera chrání sítnici před přímými paprsky světla a vylučuje možnost oslepení. Díky tomu je člověk schopen plně vidět svět kolem sebe..
  4. 4. Stabilizace. Udržuje normální nitrooční tlak a zajišťuje normální fungování všech struktur vizuálního analyzátoru.

Velké nemoci

Změna barvy bílkovinného pláště indikuje místní nebo obecné poruchy v těle. Ikterické (žluté) skvrny na povrchu skléry naznačují infekční proces. Jeho plné zbarvení žlutou barvou může být příznakem hepatitidy nebo jiných onemocnění jater. Proto by jakákoli změna jeho barvy měla být příležitostí k získání kvalifikované pomoci oftalmologa.

Patologie skléry mohou být získány i vrozené.

Melanóza nebo melanopatie

Melanóza je vrozené a nejčastěji jednostranné onemocnění skléry charakterizované třemi hlavními příznaky:

  1. 1. Vzhled na předním povrchu proteinového pláště šedivých nebo světle fialových skvrn způsobených ukládáním pigmentových buněk - melanocytů. Samotná sklera obvykle zůstává bílá.
  2. 2. Tmavá barva duhovky.
  3. 3. Oční pozadí je tmavě šedé..

Ke zvýšené pigmentaci dochází během novorozeneckého období a během puberty. Příčiny onemocnění jsou poruchy metabolismu lipidů, bílkovin a uhlohydrátů. Toto onemocnění není léčeno.

Syndrom Blue Sclera

Změna barvy skléry u tohoto syndromu je způsobena jeho ztenčováním, v důsledku čehož je viditelný pigment choroidu. Tato patologie není hlavním onemocněním, ale slouží jako příznak některých vrozených chorob. Tyto zahrnují:

  1. 1. Lobstein-van der Heveův syndrom. Příznakem tohoto syndromu je oboustranné zbarvení skléry v modré nebo dokonce modré, křehké kosti a ztráta sluchu. Toto onemocnění je často doprovázeno dalšími vývojovými abnormalitami - srdeční vady, rozštěp patra, fúze prstů a nohou (syndakticky).
  2. 2. Ehlers-Danlosův syndrom je genetické onemocnění, které se kromě modré skléry vyznačuje zvýšenou elasticitou kůže, křehkostí cév, slabostí kloubů a vazivovým aparátem. Nedokonalosti bílkovin vedou k zlomeninám sítnice i při lehkém poškození očí.
  3. 3. Love syndrom - genetická patologie, která postihuje pouze chlapce. Mezi další oční příznaky patří mikroftalmata, vrozená katarakta, zvýšený nitrooční tlak.

Symptomatická léčba modré skléry pouze symptomatická.

Stafylom

Jedná se o patologický výčnělek hlubokých vrstev oka (ciliární tělo, cévnatka) přes velmi tenké části skléry v důsledku destruktivních změn v něm. Nejčastěji je stafylom komplikace onemocnění, jako je ulcerativní keratitida, skleritida, keratomalacie nebo zvýšený nitrooční tlak..

Patologie může vést k částečné nebo absolutní ztrátě zraku a také k loupání (enukleace) oka..

Hlavní léčebná metoda je chirurgická.

Episiscleritis

Toto onemocnění je charakterizováno zánětem povrchové vrstvy proteinového pláště - episclery. Projevuje se:

  • červená skléra,
  • nepříjemné pocity a bolest v očích,
  • slzení,
  • přecitlivělost na světlo,
  • otok víček,
  • bolesti hlavy,
  • zvýšená průhlednost skléry (s častým relapsem patologie).

Episkleritida je často chronická. Léčba je omezena na použití umělých slzných přípravků a glukokortikosteroidů. Bez terapie onemocní samo o sobě od 5 do 14 dnů.

Sklerite

Jedná se o zánět vnitřních vrstev proteinového pláště, který doprovází jakékoli systémové onemocnění nebo je to jeho komplikace. Existují tři formy patologie:

  1. 1. Difuzní.
  2. 2. Nodulární.
  3. 3. Nekrotické.

Hlavní příznaky skleritidy jsou:

  • silné svědění a pálení v očích,
  • fotofobie,
  • zvýšená slza,
  • snížené vidění za soumraku,
  • bolest různé intenzity, vyzařující do hlavy nebo oblasti orbity,
  • spojivkový edém,
  • pocit cizího předmětu v oku,
  • zvýšený nitrooční tlak,
  • silné bolesti hlavy,
  • redukce zrakové ostrosti,
  • vzhled oblastí ztenčení skléry a staphylum,
  • hnisavý výtok (s hnisavou skleritidou),
  • tvorba hlubokých, bolestivých, jednodávkových mini-uzlů (s nodulární formou skleritidy).

Závažnost symptomů závisí na formě patologie.

Terapie spočívá v eliminaci etiologického faktoru a použití fyzioterapie. Chirurgické ošetření se provádí v případě abscesu, poškození sítnice, glaukomu nebo astigmatismu..

Sklera je nejdůležitější orgán, který zaručuje plné vidění člověka. Má komplexní strukturu a je náchylný k řadě nemocí. Jejich komplikace mohou vést k absolutní slepotě..

Bílá část oka

Lidské oko je párový smyslový orgán (orgán zrakového systému) člověka, který má schopnost vnímat elektromagnetické záření v rozsahu vlnových délek světla a poskytuje vizuální funkci. Oči jsou umístěny v přední části hlavy a spolu s očními víčky, řasami a obočím jsou důležitou součástí obličeje. Oblast obličeje kolem očí se aktivně podílí na výrazech obličeje.

Oko obratlovců je periferní částí vizuálního analyzátoru, ve kterém fotosenzorické buňky („neurocyty“) retinální membrány plní funkci fotoreceptoru..

Maximální optimální denní citlivost lidského oka připadá na maximum nepřetržitého spektra slunečního záření, umístěného v „zelené“ oblasti 550 (556) nm. Při přechodu z denního na soumrak se maximální citlivost na světlo pohybuje směrem ke krátké vlnové části spektra a objekty červené barvy (například mák) se objevují černé, modré (chrpa) - velmi světlé (Purkinjeho jev).

Struktura lidského oka

Oko nebo orgán zraku se skládá z oční bulvy, zrakového nervu (viz. Vizuální systém) a pomocných orgánů (oční víčka, slzný aparát, svaly oční bulvy).

Snadno se otáčí kolem různých os: vertikální (nahoru-dolů), horizontální (vlevo-vpravo) a tzv. Optické osy. Kolem oka jsou tři páry svalů zodpovědné za pohyb oční bulvy: 4 rovné (horní, dolní, vnitřní a vnější) a 2 šikmé (horní a dolní) (viz. Obr.). Tyto svaly jsou řízeny signály, které nervy oka přijímají z mozku. Snad nejrychlejší motorické svaly v lidském těle jsou v oku. Například při zkoumání (zaostřeného zaostřování) ilustrace například oko vytvoří obrovské množství mikromotionů za stotinu sekundy (viz Saccade). Pokud jste svůj pohled zpozdili (zaostřili) v jednom bodě, oko neustále vytváří malé, ale velmi rychlé pohyby - vibrace. Jejich počet dosahuje 123 za sekundu.

Oční bulva je oddělena od zbytku oběžné dráhy hustou vláknitou vaginou - kapslí tenonu (fascie), za níž je tuková tkáň. Pod tukovou tkání je kapilární vrstva skrytá

Spojivka - pojivová (slizniční) membrána oka ve formě tenké průhledné fólie pokrývá zadní povrch víček a přední část oční bulvy přes skléru k rohovce (formy, s otevřenými víčky, optická fisura). Spojovka má bohatý neurovaskulární aparát a reaguje na jakékoli podráždění (spojivkový reflex, viz vizuální systém)..

Oko samotné nebo oční bulva (lat bulbul bululi) je párová formace nepravidelného kulového tvaru umístěného v každém z očních důlků (oběžných drah) lidské lebky a dalších zvířat..

Vnější struktura lidského oka

K prohlídce je k dispozici pouze přední, menší a nejkonvexnější část oční bulvy - rohovka a její okolní část (sclera); zbytek, velká část leží hluboko na oběžné dráze.

Oko má nepravidelně sférický (téměř sférický) tvar, o průměru asi 24 mm. Délka její sagitální osy je v průměru 24 mm, horizontální - 23,6 mm, vertikální - 23,3 mm. Objem dospělého je v průměru 7,448 cm3. Hmotnost oční bulvy 7-8 g.

Velikost oční bulvy je v průměru stejná pro všechny lidi, liší se pouze ve zlomcích milimetru.

V oční bulvi se rozlišují dva póly: přední a zadní. Přední pól odpovídá nejkonvexnější střední části předního povrchu rohovky a zadní pól je umístěn ve středu zadního segmentu oční bulvy, poněkud mimo výstupní bod optického nervu.

Čára spojující dva póly oční bulvy se nazývá vnější osa oční bulvy. Vzdálenost mezi předními a zadními póly oční bulvy je největší a je přibližně 24 mm.

Druhou osou v oku je vnitřní osa - spojuje bod na vnitřním povrchu rohovky odpovídající jeho přednímu pólu, s bodem na sítnici, který odpovídá zadnímu pólu oční bulvy, jeho průměrná velikost je 21,5 mm.

V přítomnosti delší vnitřní osy se světelné paprsky po lomu v oční bulvě shromažďují zaostřením před sítnicí. Současně je dobrá viditelnost objektů možná pouze na krátkou vzdálenost - krátkozrakost, krátkozrakost.

Pokud je vnitřní osa oční bulvy relativně krátká, jsou paprsky světla po lomu shromažďovány v ohnisku za sítnicí. V tomto případě je vidění do dálky lepší než blízko, - prozíravost, hyperopie.

Největší příčná velikost oční bulvy u lidí je v průměru 23,6 mm a svislá - 23,3 mm. Refrakční síla optického systému oka (v klidu) (závisí na poloměru zakřivení refrakčních povrchů (rohovka, krystalická čočka - přední a zadní povrchy obou, jsou pouze 4) a na jejich vzdálenosti od sebe) je v průměru 59,92 D. Pro lom oka délka osy oka, tj. vzdálenost od rohovky k makule, záleží na průměru 25,3 mm (B. V. Petrovsky), proto lom oka závisí na poměru mezi lomovou silou a délkou osy, která určuje polohu hlavního ostření podle ve vztahu k sítnici a charakterizuje optickou instalaci oka. Existují tři hlavní refrakce oka: „normální“ refrakce (zaměření na sítnici), hyperopie (za sítnicí) a krátkozrakost (zaměření na přední stranu vně).

Rovněž je izolována vizuální osa oční bulvy, která sahá od jejího předního pólu k centrální fosílii sítnice..

Čára spojující body největšího obvodu oční bulvy v přední rovině se nazývá rovník. Je to 10-12 mm za okrajem rohovky. Čáry nakreslené kolmo k rovníku a spojující oba póly na povrchu jablka se nazývají meridiány. Vertikální a horizontální poledníky dělí oční bulvu do samostatných kvadrantů.

Vnitřní struktura oční bulvy

Oční bulvy se skládají z membrán, které obklopují vnitřní jádro oka a představují jeho průhledný obsah - sklovitou, krystalickou čočku a komorovou tekutinu v přední a zadní komoře..

Jádro oční bulvy je obklopeno třemi skořepinami: vnější, střední a vnitřní.

  1. Vnější - velmi hustá vláknitá membrána oční bulvy (tunica fibrosa bulbi), ke které jsou připojeny vnější svaly oční bulvy, plní ochrannou funkci a díky turgoru určuje tvar oka. Skládá se z přední průhledné části - rohovky a zadní neprůhledné části bělavé barvy - skléry.
  2. Střední nebo choroidální skořápka oční bulvy (tunica vasculosa bulbi) hraje důležitou roli v metabolických procesech, zajišťuje oční výživu a vylučování metabolických produktů. Je bohatý na krevní cévy a pigment (choroidní buňky bohaté na pigment zabraňují pronikání světla přes skléru a vylučují rozptyl světla). Je tvořena duhovkou, řasnatým tělem a samotným choroidem. Uprostřed duhovky je kulatá díra - zornice, skrz kterou paprsky světla pronikají do oční bulvy a dosahují sítnice (velikost zornice se mění (v závislosti na intenzitě světelného toku: v jasném světle je užší, slabá a tmavá - širší) v důsledku interakce hladkých svalová vlákna - svěrač a dilator, uzavřený v duhovce a inervovaný parasympatickými a sympatickými nervy; s řadou chorob, dilatace zornic - mydriáza nebo zúžení - myóza). Iris obsahuje různé množství pigmentu, na kterém závisí jeho barva - „barva očí“.
  3. Vnitřní neboli retikulární skořápka oční bulvy (tunica interna bulbi), sítnice, je receptorovou součástí vizuálního analyzátoru, zde přímé vnímání světla, biochemické transformace vizuálních pigmentů, změny elektrických vlastností neuronů a přenos informací do centrálního nervového systému..

Z funkčního hlediska jsou membrány oka a jeho deriváty rozděleny do tří aparátů: refrakční (refrakterní světlo) a akomodační (adaptivní), které tvoří optický systém oka, a senzorické (receptorové) přístroje.

Žáruvzdorné přístroje

Refleflexní aparát oka je složitý systém čoček, který vytváří zmenšený a obrácený obraz vnějšího světa na sítnici, zahrnuje rohovku (průměr rohovky - asi 12 mm, průměrný poloměr zakřivení - 8 mm), vlhkost komory - tekutiny přední a zadní kamery oka (periferie) přední komora oka, tzv. úhel přední komory (oblast úhlu duhovky a rohovky přední komory), je důležitá při cirkulaci nitrooční tekutiny), čočka a také sklovité tělo, za kterým leží sítnice, která přijímá světlo. Skutečnost, že cítíme, že svět není vzhůru nohama, ale ve skutečnosti je, souvisí se zpracováním obrazu v mozku. Experimenty, počínaje experimenty Strattona v letech 1896-1897, ukázaly, že člověk se může během několika dní přizpůsobit obrácenému obrazu (tj. Přímo na sítnici) danému invertoskopem, ale po jeho převzetí bude svět hledět i vzhůru nohama několik dní.

Ubytovací jednotka

Oční aparát oka umožňuje zaostření obrazu na sítnici, jakož i přizpůsobení oka intenzitě osvětlení. Zahrnuje duhovku s otvorem ve středu - žáka - a ciliární těleso s okrajem ciliární čočky.

Zaostření obrazu je zajištěno změnou zakřivení čočky, kterou reguluje ciliární sval. Se zvětšujícím se zakřivením se čočka stává konvexnější a lomuje více světla, čímž se přizpůsobuje vidění objektů s těsným odstupem. Jakmile se sval uvolní, čočka se vyrovná a oko se přizpůsobí, aby vidělo vzdálené objekty. Oko jako celek se také podílí na zaostření obrazu. Pokud je fokus mimo sítnici - oko (kvůli okulomotorickým svalům) je mírně prodlouženo (vidět blízko). A naopak je při prohlížení vzdálených objektů zaokrouhleno. Teorie předložená Batesem, William Horatio v roce 1920, následně vyvrácena četnými studiemi.

Žák je dírou proměnné velikosti. Působí jako bránice oka úpravou množství světla dopadajícího na sítnici. Za jasného světla se prstencové svaly duhovky stahují a radiální svaly se uvolňují, zatímco zornice se zužuje a množství světla vstupujícího do sítnice se snižuje, což jej chrání před poškozením. Naopak při slabém světle se radiální svaly stahují a žák se rozšiřuje, takže do oka proniká více světla.

Receptorový přístroj

Receptorový aparát oka je představován vizuální částí sítnice obsahující fotoreceptorové buňky (vysoce diferencované nervové prvky), jakož i těly a axony neuronů (buňky, které provádějí stimulaci nervů a nervová vlákna) umístěné na vrcholu sítnice a připojené v slepém bodu k optickému nervu.

Sítnice má také vrstvenou strukturu. Struktura skořepiny je extrémně složitá. Mikroskopicky se v něm rozlišuje 10 vrstev. Vnější vrstva vnímá světlo (barva), je obrácena k choroidům (dovnitř) a skládá se z neuroepiteliálních buněk - tyčinek a kuželů, které vnímají světlo a barvu (u lidí je plocha sítnice odrážející světlo velmi malá - 0.4-0.05 mm ^<2>, následující vrstvy jsou tvořeny buňkami a nervovými vlákny vedoucími k nervové stimulaci).

Světlo vstupuje do oka rohovkou, postupně prochází tekutinou předních a zadních komor, čočky a sklovitého těla, procházející celou tloušťkou sítnice, vstupuje do procesů fotocitlivých buněk - tyčinek a kuželů. V nich se vyskytují fotochemické procesy, které zajišťují barevné vidění (více viz Color and Color Sensation). Vertebrální sítnice je anatomicky „obrácena dovnitř“, takže fotoreceptory jsou umístěny v zadní části oční bulvy (konfigurace „zpět dopředu“). K jejich dosažení potřebuje světlo projít několika vrstvami buněk.

Oblast nejcitlivějšího (centrálního) vidění v sítnici je žlutá skvrna s centrální fosílií obsahující pouze kužely (zde je tloušťka sítnice až 0,08 - 0,05 mm). Hlavní část receptorů zodpovědných za barevné vidění (vnímání barev) je také soustředěna v makule. Světelná informace, která vstupuje do makuly, je přenášena do mozku nejlépe. Místo na sítnici, kde nejsou žádné pruty nebo kužely, se nazývá slepé místo; odtud optický nerv jde na druhou stranu sítnice a dále do mozku.

Oční choroby

Oční choroby studují oftalmologii.

Existuje mnoho nemocí, při kterých dochází k poškození orgánů zraku. U některých z nich se patologie vyskytuje primárně v samotném oku, u jiných nemocí dochází k zapojení orgánu vidění do procesu jako komplikace existujících nemocí.

První zahrnuje vrozené vady orgánu zraku, nádory, poškození orgánu zraku, stejně jako infekční a neinfekční onemocnění očí u dětí a dospělých..

K poškození očí také dochází u takových běžných onemocnění, jako je cukrovka, bazedovy onemocnění, hypertenze a další.

Infekční onemocnění oka: trachom, tuberkulóza, syfilis atd..

Parazitární oční choroby: oční demodikóza, onchocerciasa, oftalmymieáza (viz. Myázy), teliasis, cysticerkóza atd..

Některé z primárních očních chorob:

  • Šedý zákal
  • Glaukom
  • Krátkozrakost (krátkozrakost)
  • Odpojení sítnice
  • Retinopatie
  • Retinoblastom
  • Barvoslepost
  • Demodecoza
  • Oční pálení
  • Blennorrhea
  • Keratitida
  • Iridocyclitis
  • Strabismus
  • Keratokonus
  • Sklovité ničení
  • Keratomalacie
  • Prolaps oční bulvy
  • Astigmatismus
  • Zánět spojivek
  • Dislokace objektivu

viz také

  • Duhovka
  • Viditelné záření
  • Mandelbaumův efekt
  • Purkinje efekt
  • Rozsah jasu obrazu
  • červené oko
  • Slza

Poznámky

  1. ↑ Stratton G. M. (1897). "Vize bez obrácení obrazu sítnice." Psychologický přehled: 341-360, 463-481.
  2. ↑ §51. Funkce orgánu zraku a jeho hygiena // Muž: Anatomie. Fyziologie. Hygiena: Učebnice pro 8. ročník střední školy / A. M. Tsuzmer, O. L. Petrishina, ed. Akademik V.V. Parin. - 12. ed. - M.: Education, 1979. - S. 185—193.

Literatura

  • G.E. Kreidlin. Oční gesta a vizuální komunikační chování // Transakce v kulturní antropologii M.: 2002. S. 236—251

Reference

  • Oko v symbolice

Jaká je barva oka

V sekci Přírodní vědy k otázce Jaké je jméno bílé části oka? No, je tu žák, ale co? Na otázku Ann. Nejlepší odpovědí je White Shell of Eye s názvem Sclera. V hovorové řeči obvykle říkají - bílé oči. Barevný kruh kolem zornice je duhovka. P.S. Pro ty, kteří slyšeli zvonění, je sklovité tělo uvnitř oka a žák je otvor v duhovce a netvoří ho čočka..

2 odpovědi

Ahoj! Zde je výběr témat s odpověďmi na vaši otázku: Jak se nazývá bílá část oka? No, je tu žák, ale co je kolem?

Odpověď od Julia SweetHeart
Sclere co?

Odpověď od Mansur Jericho
Sklovité tělo

Odpovědět OOO charovashka
sclera jako

Odpovědět Yuri Kuznetsov
veverka samozřejmě...

Odpověď od Alexe belostotsky
žák je na povrchu oční bulvy... sestává z duhovky a čočky uvnitř.. se měnící se geometrií... díky níž se mění ohnisková vzdálenost.. obraz je promítán na fundus, tj. na sítnici, a obrácený

Odpovědět Zhorik Vartanov
protein

2 odpovědi

Ahoj! Zde je více témat se správnými odpověďmi:

orgán vidění vnímající světlo. Lidské oko má kulovitý tvar, jeho průměr je cca. 25 mm. Stěna této koule (oční bulvy) se skládá ze tří hlavních membrán: vnější, představovaná sklérou a rohovkou; střední cévní trakt, - ve skutečnosti choroid a duhovka; a vnitřní sítnici. Oko má pomocné struktury (přívěsky) - oční víčka, slzné žlázy, stejně jako svaly, které zajišťují jeho pohyb.

VNĚJŠÍ OČNÍ STRUKTURA
VNITŘNÍ OČNÍ STRUKTURA Skler a rohovka. Vnější skořepina oka má primárně ochrannou funkci. Většina z této skořápky je skléra (z řeckého. Sclrs - pevná). Je neprůhledný, bílá část oka je jeho viditelnou součástí. Před očima jde sklera do rohovky. Skléra a rohovka jsou tvořeny pojivovou tkání a obsahují buňky a vlákna. Rohovka je velmi elastická a průhledná, v ní nejsou žádné krevní cévy. Vpředu je pokryto pevně přiléhajícím hladkým epitelem, který je pokračováním epitelu spojivky pokrývající protein oka. Předpokládá se, že průhlednost rohovky je spojena se správným uspořádáním vláken, z nichž se většinou skládá. Tato vlákna jsou velmi tenká, mají téměř stejný průměr a jsou navzájem rovnoběžná a vytvářejí trojrozměrné mřížkové struktury. Průhlednost rohovky také závisí na stupni vlhkosti a přítomnosti hlenu. Zakřivení rohovky - hlavní zaostřovací tkáně - ovlivňuje zrakovou ostrost: zhoršuje se, pokud poloměr zakřivení není všude stejný. Tento stav se nazývá astigmatismus; jeho slabá forma se vyskytuje tak často, že ji lze považovat za normu.

Cévní (uveal) trakt. Toto je prostřední skořápka oční bulvy; je nasycen krevními cévami a jeho hlavní funkcí je výživa. V samotné cévní membráně, ve své nejvnitřnější vrstvě, zvané choriokapilární destička a umístěné v blízkosti skelné vrstvy (Bruchovy membrány), existují velmi malé krevní cévy, které dodávají vizuální buňky. Bruchovy membrány oddělují choroid od retinálního pigmentového epitelu. Vaskulární membrána je vysoce pigmentovaná u všech lidí kromě albínů. Pigmentace vytváří neprůhlednost oční bulvy a snižuje odraz dopadajícího světla. Vpředu je choroid integrální s duhovkou, která tvoří jakýsi bránice nebo záclonu a částečně odděluje přední část oční bulvy od mnohem větší zadní části. Obě části se spojují žákem (otvor uprostřed duhovky), který vypadá jako černá skvrna.
Iris (iris). Dává barvu očí. Barva očí závisí na množství a distribuci pigmentu v duhovce a struktuře jeho povrchu. Modrá barva očí je způsobena černým pigmentem zabaleným do granulí. Ve velmi tmavých očích je pigment rozptýlen skrz duhovku. Rozdílné množství a distribuce pigmentu, a nikoli jeho barva, určuje hnědé, šedé nebo zelené oči. Kromě pigmentu obsahuje duhovka mnoho krevních cév a dva svalové systémy, z nichž jeden se zužuje a druhý rozšiřuje zornici při přizpůsobení oka různým světelným podmínkám. Přední okraj choroidu v místě, kde je připevněn k duhovce, tvoří 60 až 80 záhybů umístěných radiálně; nazývají se ciliární (ciliární) procesy. Spolu s ciliárními svaly pod nimi tvoří ciliární (ciliární) tělo. Když se ciliární svaly stahují, mění se zakřivení čočky (stává se zaoblenější), což zlepšuje zaostření obrazů blízkých objektů na fotocitlivé sítnici.
Objektiv. Za zornicí a duhovkou je čočka, což je průhledná bikonvexní čočka nesená četnými tenkými vlákny připojenými blízko jejího rovníku a k okrajům výše uvedených ciliárních procesů. Látka čočky se skládá z pevně seskupených průhledných vláken. Zakřivení povrchu čočky je takové, že světlo procházející skrz ni je zaostřeno na povrch sítnice. Čočka je umístěna v elastické kapsli (vaku), což jí umožňuje obnovit svůj původní tvar, když je sníženo napětí podpůrných vláken. Pružnost čočky s věkem klesá, což snižuje schopnost jasně vidět blízké objekty a zejména ztěžuje čtení.
Přední a zadní kamery. Prostor před objektivem a místo jeho připojení k řasnatému tělu za duhovkou se nazývá zadní kamera. Připojuje se k přední komoře umístěné mezi duhovkou a rohovkou. Oba tyto prostory jsou naplněny komorovou tekutinou - tekutinou podobnou skladbě jako krevní plazma, ale obsahující velmi málo proteinů a s nižší a variabilní koncentrací organických a minerálních látek. Vodní vlhkost se neustále mění, ale mechanismus jejího vzniku a nahrazení není dosud přesně znám. Jeho množství určuje nitrooční tlak a je po celou dobu normální. Místem vzniku komorového moku jsou ciliární procesy pokryté dvojitou vrstvou epiteliálních buněk. Kapalina prochází žákem, tekutina omývá čočku a iris a mění jejich složení během výměny mezi nimi. Z přední komory prochází buněčnou tkání na křižovatce rohovky a duhovky (nazývané iris-rohovkový úhel) a vstupuje do Schlemmova kanálu - kruhové cévy v této části oka. Dále podél cév nazývaných vodní žíly vstupuje komorová voda z tohoto kanálu do žil vnějšího povrchu oka. Za čočkou vyplňující 4/5 objemu oční bulvy je průhledná hmota - sklovec. Je tvořena průhlednou koloidní látkou, což je silně změněná pojivová tkáň. Sítnice je vnitřní podšívka oka sousedící se sklivcem. Během embryonálního vývoje je tvořen z procesu mozku a je v podstatě jeho specializovanou součástí. Toto je nejdůležitější část oka, protože to je ona, kdo vnímá světlo. Sítnice se skládá ze dvou hlavních vrstev: tenká pigmentová vrstva směřující k cévnatce a vysoce citlivá vrstva nervové tkáně, která stejně jako šálek obklopuje většinu sklovce. Tato druhá vrstva je komplexně organizována (ve formě několika vrstev nebo zón) a obsahuje fotoreceptorové (vizuální) buňky (tyče a kužely) a několik typů neuronů s četnými procesy, které je spojují s fotoreceptorovými buňkami a navzájem; axony tzv gangliové neurony tvoří optický nerv. Výstupní místo nervu je slepá část sítnice - tzv. slepé místo. Ve vzdálenosti cca. 4 mm od slepého bodu, tj. velmi blízko k zadnímu pólu oka je dojem zvaný žlutá skvrna. Nejslabší centrální část tohoto místa - centrální fosílie - je místem nejpřesnějšího zaostření světelných paprsků a nejlepšího vnímání světelné stimulace, tj. toto je nejlepší vizi web. Tyčinky a kužely, pojmenované pro svůj charakteristický tvar, jsou umístěny ve vrstvě nejdále od čočky; jejich fotocitlivé volné konce vyčnívají do pigmentové vrstvy (tj. směřují od světla). U lidí je to cca. 6-7 milionů kuželů a 110-125 milionů tyčí. Tyto fotoreceptorové buňky jsou nerovnoměrně distribuovány. Střední fossa a žlutá skvrna obsahují pouze kužely. Směrem k okraji sítnice se počet kuželů snižuje a tyče se zvyšují. Obvodová část sítnice obsahuje výhradně tyčinky. Slepá skvrna neobsahuje fotoreceptory. Šišky poskytují denní vidění a vnímání barev; hole - soumrak, noční vidění. Pigmentová vrstva se skládá z epiteliálních buněk s dlouhými procesy naplněnými černým pigmentem - melaninem. Tyto procesy oddělují tyče a kužely od sebe navzájem a pigment v nich obsažený zabraňuje odrazu světla. Pigmentovaný epitel je také nasycen vitaminem A a hraje významnou roli ve výživě a udržování fotoreceptorové aktivity..

ZOBRAZENÍ VNITŘNÍHO POVRCHU MALOOBCHODU
Průřez připojení nervů sítnice. Světelný dopad na oko prochází rohovkou, komorovou vodou, zornicí, čočkou, sklovitým tělem a několika vrstvami sítnice, kde ovlivňuje kužele a pruty. Vizuální buňky reagují na tento stimul a generují signál přicházející do neuronů sítnice (tj. Ve směru opačném ke směru světelného paprsku). K přenosu signálu z receptorů dochází prostřednictvím synapsí umístěných v tzv vnější síťová vrstva; pak nervový impuls vstoupí do střední sítnice. Část neuronů této vrstvy přenáší impuls dále do třetí gangliové vrstvy a část jej používá k regulaci aktivity různých částí sítnice. Gangliová vlákna (vytvářejí vrstvu sítnice nejblíže sklovému tělu, oddělenou od ní pouze tenkou membránou) jsou posílána na slepé místo a zde se slučují a vytvářejí optický nerv, který přechází z oka do mozku. Nervové impulzy vlákny optického nervu vstupují do symetrických oblastí zrakové kůry mozkových hemisfér, kde se vytváří vizuální obraz..

VIZUÁLNÍ ZPŮSOBY KRAJINY. Nervové impulsy přicházející z oka jsou přenášeny optickým nervem do mozku. V bodě zvaném optický průnik nebo chiasmus se optické nervy sloučí a rozdělí se na dvě části: vnitřní, přicházející z nosní poloviny sítnice a vnější, přicházející z temporální poloviny. Vnitřní části nervů se protínají a každá z nich vstupuje do opačné části mozku (spolu s vnější částí optického nervu z druhého oka). V důsledku tohoto větvení a křížení padají impulsy z levé strany obou očí do levé hemisféry a impulsy z pravé strany - do pravé. Ve vizuální kůře mozku jsou impulsy z obou očí interpretovány jako vizuální obrazy.VISION Vision je proces, který zajišťuje vnímání světla. Vidíme objekty, protože odrážejí světlo. Barvy, které rozlišujeme, jsou určeny tím, co část viditelného spektra odráží nebo absorbuje objekt. Když jsou sítnice, kužely a tyčinky vystaveny světlu s vlnovou délkou 400 nm (fialová) až 750 nm (červená), dochází v nich k chemické reakci, která vede k nervovému signálu. Tento signál se dostává do mozku a vyvolává v bdělém vědomí pocit světla..

Vizuální systémy. V lidském oku (a mnoha zvířatech) jsou dva systémy snímání světla: kužely a pruty. Vizuální proces je lépe studován na příkladu prutů, ale existuje důvod se domnívat, že postupuje podobně v kuželu. Aby chemická reakce mohla iniciovat nervový signál, musí fotoreceptorová buňka absorbovat energii světla. K tomu se používá pigment absorbující světlo rhodopsin (nazývaný také vizuální purpur) - složitá sloučenina vytvořená v důsledku reverzibilní vazby lipoproteinu scotopsinu na malou molekulu karotenoidu absorbujícího světlo - sítnice, což je aldehydová forma vitaminu A. Při působení světla se rodopsin štěpí na sítnici a scotopsin.. Po ukončení vystavení světlu je rodopsin okamžitě syntetizován, ale část sítnice může podstoupit další transformace a vitamín A je potřebný k doplnění jeho dodávky v sítnici. Popsaný proces lze považovat za prokázaný a není pochyb o tom, že rodhodin poskytuje vidění jako fotocitlivá složka tyčinek alespoň při slabém světle. Pokud se přesunete z místa s jasným osvětlením na slabě osvětlené, jak se to stane při návštěvě divadla v poledne, bude interiér vypadat zpočátku velmi tmavě. Ale po několika minutách tento dojem zmizí a objekty jsou jasně rozeznatelné. Během adaptace na temnotu je vidění téměř zcela závislé na tyčích, protože lépe fungují při slabém světle. Vzhledem k tomu, že tyčinky nerozlišují barvy, je vidění při slabém světle téměř bezbarvé (achromatické vidění). Pokud je oko náhle vystaveno jasnému světlu, vidíme špatně na krátkou dobu adaptace, když hlavní role jde na kužely. Při dobrém osvětlení můžeme rozlišovat mezi barvami, protože vnímání barev je funkcí kuželů.

FYZIOLOGIE VIZE
Teorie barevného vidění. Základ studie barevného vidění položil Newton, který ukázal, že pomocí hranolu může být bílé světlo rozloženo na spojité spektrum a sloučením složek spektra znovu získat bílé světlo. Následně bylo navrženo mnoho teorií pro vysvětlení barevného vidění. Helmholtzova teorie barevného vidění se stala klasickou, modifikující teorii T. Jung. Tvrdí, že všechny barvy lze získat smícháním tří základních barev: červené, zelené a modré a vnímání barev je určeno na sítnici třemi různými fotocitlivými látkami umístěnými v kuželu. Tato teorie byla potvrzena v roce 1959, kdy bylo objeveno, že v sítnici jsou tři typy kuželů: některé obsahují pigment s maximální absorpcí v modré části spektra (430 nm), jiné v zelené (530 nm) a další v červené (560 nm) ) Spektra jejich citlivosti se částečně překrývají. Vzrušení kuželů všech tří typů vytváří pocit bílé, „zelené“ a „červené“ - žluté, „modré“ a „červené“ - fialové. Helmholtzova teorie však nevysvětlila celou řadu jevů vnímání barev (například pocit hnědého nebo vzhled barevných obrazů - tzv. Obrazové obrazy), které stimulovaly vytváření alternativních teorií. V 19. století Německý fyziolog E. Goering předložil teorii protichůdných barev, podle nichž je vnímání barev založeno na antagonismu některých barev: jako bílá (sestávající ze všech barev) je naproti černé (nedostatek barvy), tak žlutá je modrá a červená je zelená. V posledních desetiletích, kdy bylo možné registrovat aktivitu jednotlivých neuronů a dokázat identifikovat inhibiční mechanismy v činnosti neurosenzorických systémů, vyšlo najevo, že tato teorie jako celek adekvátně popisuje funkci gangliových buněk a vyšších úrovní vizuálního systému. Teorie Helmholtze a Goeringa, které byly po dlouhou dobu považovány za vzájemně se vylučující, se tedy ukázaly být většinou pravdivé a vzájemně se doplňovaly, pokud je považujeme za popis různých úrovní vnímání barev. Barevná slepota je nejčastěji dědičná a je obvykle přenášena jako recesivní vlastnost spojená s chromozomem X. Jedná se o velmi časté poškození zraku: trpí 4–8% mužů a 0,4% žen v evropské populaci. V mnoha případech je barevná slepota vyjádřena pouze malými odchylkami ve vnímání červené a zelené; schopnost vybrat všechny barvy s odpovídající směsí tří základních barev je zachována. Tato forma barevné slepoty je definována jako abnormální trichromatické vidění. Jeho další podobou je dichromatické vidění: lidé s touto anomálií vybírají všechny barvy smícháním pouze dvou základních barev. Nejčastěji dochází k narušení vnímání červené a zelené barvy (tzv. Barevná slepota), ale někdy - žluté a modré. Třetí forma, velmi vzácná, je monochromatické vidění, tj. úplná neschopnost rozlišovat barvy. Mnoho zvířat nemá barevné vidění nebo je špatně vyjádřeno, zatímco někteří plazi, ptáci, ryby a savci mají více či méně dobré barevné vidění. Zraková ostrost a praktická slepota. K posouzení stavu vidění se používají tři ukazatele: ostrost zraku, zorné pole a kvalita barevného vidění. Vizuální ostrost je schopnost rozlišovat mezi detaily a formou. Jeden ze způsobů, jak to vyhodnotit, je následující: zkušební subjekt musí stanovit minimální nezbytný interval mezi dvěma rovnoběžnými čarami ze stanovené vzdálenosti, při které se vizuálně nespojí. V praxi se tato mezera neměří v palcích nebo milimetrech, ale podle velikosti „úhlu pohledu“, který je tvořen paprsky ze dvou rovnoběžných čar, které se sbíhají v bodě uvnitř oka. Čím menší je úhel, tím ostřejší je vidění. Při normálním vidění je minimální úhel 1 oblouková minuta nebo 1/60 stupňů. Tato hodnota tvoří základ dobře známé tabulky dopisů pro kontrolu zrakové ostrosti. Každé písmeno tabulky odpovídá 5 obloukovým minutám, je-li určeno ze zadané vzdálenosti, zatímco tloušťka linií písmen je 1/5 hodnoty písmene, tj. 1 oblouková minuta. Dopis v řádku tabulky označený jako 60 metrů má rozměry, které umožňují osobě s normálním zrakem jej identifikovat ze vzdálenosti 60 metrů; podobně, písmeno v 6-metrové linii může být určeno s normálním viděním ze vzdálenosti 6 metrů. Stupeň zrakové ostrosti se vypočítá korelací vzdálenosti, od které se zkouška provádí (číslo v čitateli), se vzdáleností, která je uvedena pro nejmenší správně čitelná písmena (číslo ve jmenovateli). Standardní vzdálenost pro zkoušku je 6 metrů. Pokud subjekt z této vzdálenosti přečte písmena řádky 6 metrů správně, má normální zrakovou ostrost. Pokud ze vzdálenosti 6 metrů čte pouze písmena běžně rozlišitelná od 24 metrů, je jeho zraková ostrost 6/24. Zorné pole je schopnost každého oka vnímat objekty podél okrajů viditelného rozsahu. Při hodnocení tohoto ukazatele se vezme v úvahu velikost, barva a poloha objektů ve stupních i ve směru z centrálního hlediska. Barevné vidění je obvykle testováno na schopnost rozlišovat mezi červenou, zelenou a modrou. Koncept praktické slepoty slouží k určení postižení při posuzování zrakové ostrosti a zorného pole; někdy se bere v úvahu kombinace nedostatečné zrakové ostrosti a úzkého zorného pole.

OPTICKÝ KLAM.
OPTICKÝ KLAM. Délka dvou vodorovných segmentů se zdá být nerovná kvůli různým směrem šipek na jejich koncích. Tam, kde se šipky odkloní směrem ven, segment vypadá déle a tam, kde je kratší. Ve skutečnosti oba segmenty mají stejnou délku.
OPTICKÝ KLAM. Zdá se, že vzdálenost mezi A a B je větší než mezi B a C. Tato iluze vyplývá ze skutečnosti, že prostor mezi A a B je, jako by byl měřen body ve stejných intervalech. Vzdálenost mezi B a C lze odhadnout pouze kvůli nedostatku mezilehlých bodů. OČÍ CHOROBY Oko a jeho přívěsky jsou vystaveny celé řadě poruch, které vedou k poškození zrakové funkce..

Žádné sloučení obrázků. Člověk se odkazuje na zvířata s binokulárním viděním. Jeho oči jsou umístěny tak, že každý objekt je pozorován současně ve dvou mírně odlišných úhlech. Oči se normálně pohybují a vidí současně a oba oddělené obrazy získané na sítnici jsou mozkem automaticky sloučeny do jediného složeného obrazu. Tato schopnost je nejdůležitějším faktorem při vnímání hloubky prostoru. Ztráta zraku v jednom oku v důsledku traumatu, tlaku abscesu nebo mozkového nádoru na zrakovém nervu, zánětu nebo traumatu na zrakovém nervu samotném významně porušuje stereoskopické vidění. Nedostatek fúze obrazu, jako je barevná slepota, může být vrozenou vadou.
Omezení zorného pole. Vysoký intrakraniální tlak, onemocnění mozku nebo traumatické poškození mozku mohou ovlivnit zrakový nerv a způsobit poškození zraku, při kterém jsou některé části zorného pole zakryty. Nejvýznamnější porušení jsou hemiapsie na pravé nebo levé straně (tj. Ztmavení pravé nebo levé strany zorného pole) a ztráta jednotlivých sektorů zorného pole..
Strabismus (strabismus). Mozkové onemocnění nebo zvýšený intrakraniální tlak, stejně jako jakékoli traumatické poškození mozku, může způsobit částečnou nebo úplnou paralýzu nervů, které ovládají vnější oční svaly. V důsledku ochrnutí, jednota pohybu očí, tj. existuje paralytický strabismus. V tomto případě se osa jednoho oka stane rovnoběžná s osou druhého a stupeň divergence se zvyšuje, když je pohled posunut směrem k ochrnutému svalu. Více obyčejný non-paralytic (přátelský) strabismus. V tomto případě na rozdíl od předchozího zůstávají všechny oční svaly funkční, ale vyvíjí se stálý rozdíl (asymetrie) v tónu svalů pravého a levého oka. Kromě toho stupeň odchylky vizuálních os od rovnoběžnosti nesouvisí se směrem, kterým je pohled zaměřen. Důvody tohoto šilhání jsou četné. Jedním z nich je vrozená nedostatečná schopnost sloučit obrázky. Pokud se tato schopnost z nějakého důvodu nerozvíjí, nemají oči motivaci spolupracovat, což vede ke strabismu. Rozdíly v lomu očí (anisometropie) mohou mít přesně stejné důsledky: když jedno oko vidí mnohem lépe než druhé, mozková kůra používá informace primárně z toho a vylučuje to nejhorší z práce (tj. Snímky se neslučují). Tím se zabrání dvojitému vidění a dezorientaci, ale binokularita vidění je ztracena a slabé oko se může odchýlit od paralelní polohy. Dětem se strabismem by měla být poskytována lékařská péče až do šesti let, protože s věkem zřídka odchází.
Nemoci víček. Kůže očních víček je vystavena stejným onemocněním, včetně infekčních a neoplastických, jako kůže celého těla. Nejběžnější nádor očních víček, jmenovitě epitelom bazálních buněk, je klasifikován jako maligní (rakovinný) nádor. Na rozdíl od většiny zhoubných nádorů nemetastázuje do jiných orgánů, ale je lokalizována v očním víčku. Chirurgicky se odstraní s následnou plastickou obnovou poškozené oblasti. Blefaritida - zánět okraje očních víček, doprovázený zarudnutím a svěděním, jakož i tvorba bílých šupin a krusty na poškozeném povrchu. Běžnou příčinou je seborrhea nebo lupiny, které se objevují také na pokožce hlavy, stejně jako nadbytek mazu nebo kosmetických tuků v kombinaci s malými infekcemi nízko virulentních bakterií nebo (méně běžně) hub. Je důležité pravidelně proplachovat víčka. Těžké formy vyžadují léčbu. Chalazion je malá, kulatá, bezbolestná cysta žláz umístěná na okraji víčka; vzniká v důsledku ucpání žlázy. Poměrně často je infikován chalazion a ječmen je považován za ječmen. Ošetřené horkými krémy; v případech, kdy nedochází k resorpci, je chalazion otevřen a chirurgicky seškrabal nebo odstranil. Ječmen je méně běžný než chalazion; je to bolestivý, hnisavý zánět, který se vyvíjí na okraji víčka v kořenech řas. Léčba je stejná jako u akutního hnisavého chalazionu.
Spojovací onemocnění. Hyperémie (místní zvýšení průtoku krve). Spojivka je hladká, vlhká, průsvitná tkáň, která lemuje vnitřní povrch víček a přechází k přední části oční bulvy. Po celá staletí má růžovou barvu díky velkému počtu krevních cév. Při přechodu na oční bulvu klesá počet cév i jejich ráže, takže oko vypadá téměř bílé, protože bílá skléra je viditelná průhlednou spojivkou. Když je spojivka podrážděna kouřem, prachem nebo jinými cizími částicemi, její zvlhčení slzami a přísunem krve se zesiluje, což napomáhá propláchnutí dráždivého činidla. Oči se červenají, slzy tečou. Když je zdroj podráždění odstraněn, stav oka se okamžitě normalizuje..
Akutní zánět spojivek. Těžké podráždění způsobené virovou nebo bakteriální infekcí způsobuje závažnější a dlouhodobější zánět, který se projevuje silnými červenými očima. Spojivka získává intenzivně červenou barvu, bobtná a stává se houbou. Zvýšení počtu slz a tekutin z dilatačních krevních cév vede k serózním nebo silnějším sliznicím. Oteklé oční víčka.
Hnisavá konjunktivitida je závažná forma zánětu spojivky, při níž se výtok stává hnisavým (spíše než mukózním), oční víčka se s obtížemi ráno oteklá a otevřená. Nejnebezpečnější odrůda - kapavka zánět spojivek - nyní, naštěstí, je vzácná. Zánět může také zachytit rohovku, což vede k částečné ztrátě zraku. U dětí, které se nakazí při průchodu infikovaným porodním kanálem, je pozorována zvláštní forma hnisavé konjunktivitidy - novorozená blenorea. Nejčastěji je způsoben virem, ale příčinou mohou být gonokoky a další koky. Toto onemocnění často vedlo k oslepnutí novorozence, dokud K. Crede v roce 1884 v Německu nenavrhl vpravit do očí 1-2% roztok dusičnanu stříbrného pro každé dítě ihned po narození. V důsledku tohoto postupu se procento slepic novorozenců z tohoto onemocnění obecně snížilo z 30 na 8, s největším účinkem pozorovaným v případě gonokokové infekce. Nicméně s tzv konjunktivitida s inkluze způsobené chlamydií (Chlamydia), použití sulfonamidových léčiv je účinnější.
Trachoma je nejčastější příčinou nevratné ztráty zraku na světě, zejména v zemích se suchým podnebím, špatným zásobováním vodou, špatnou hygienou a špatnou výživou. Příčinnou látkou je mikroorganismus Chlamydia trachomatis. Onemocnění začíná jako zánět spojivek, ale infekce se postupně šíří do rohovky; při absenci léčby se rohovka nakonec zjizví, zakalí a tím do určité míry zabrání vniknutí světla do oka. Nejlepší léčbou je kombinace tetracyklinu a jednoho ze sulfonamidů ve formě kapek a mastí, přičemž se zlepšují hygienické podmínky a zlepšená výživa..
Onemocnění rohovky Mnoho chorob rohovky vede ke snížení její průhlednosti. Proto má zánět rohovky závažnější důsledky než zánět spojivky.
Vrozené vady. Nejběžnější vrozené patologie rohovky jsou příliš velké nebo malé velikosti a vrozený glaukom. Ve druhém případě vede zvýšený nitrooční tlak ke zvýšení oční bulvy, a to především ovlivňuje rohovku. Zpravidla chirurgická léčba.
Degenerativní procesy. Příčiny nejvíce degenerativních procesů v rohovce (jako je výskyt šedého prstence kolem periferie rohovky ve stáří, dědičné a familiární dystrofie a růst části spojivky, která je nejblíže nosu na rohovce) nebyly studovány. Snad nejslavnější z degenerativních procesů je tzv keratoconus (kuželovitá rohovka). Toto onemocnění je nezánětlivé povahy a je vyjádřeno ve skutečnosti, že rohovka se stává tenčí a má tvar kužele s vrcholem směřujícím ven; v důsledku toho se zhoršuje vidění. Ošetření spočívá v korekci zraku pomocí brýlí a kontaktních čoček, v závažných případech se provádí transplantace rohovky.
Povrchní keratitida. Povrchní zánět rohovky nebo povrchová keratitida se vyskytuje z různých důvodů. Mohou to být bakteriální nebo virové infekce, alergické reakce na cizí bílkoviny, nedostatek vitaminu A, tvorba uzlíků (flickenul) na rohovce, expozice rohovky, například při onemocnění štítné žlázy nebo neúplné uzavření víček atd. Pokud je keratitida prodloužena, pak vředy a horní vrstvy rohovky jsou zničeny. Vředy během hojení jsou nahrazeny neprůhlednou vláknitou tkání a zhoršuje se vidění. Při těžkém zánětu rohovky je také ovlivněna duhovka. Sousední přední komora je někdy plná pyogenních buněk, což vede ke vzniku neprůhledných oblastí na vnitřním povrchu rohovky. Některé z těchto infekcí jsou dlouhodobé a obtížně léčitelné. Použití steroidů (kortizon atd.), Stejně jako antibiotik, je účinné pouze u některých forem povrchové keratitidy.
Hluboká (intersticiální) keratitida. Do roku 1960 byla vrozená syfilie hlavní příčinou intersticiální keratitidy - těžký zánět, nyní velmi vzácný. Virus herpes simplex, který je často příčinou povrchové keratitidy, však může také vstoupit do hlubokých vrstev rohovky; nemoc trvá mnoho měsíců, což vede k významnému poškození zraku. Jiné typy intersticiální keratitidy mohou být důsledkem zranění nebo alergických reakcí. Xerophthalmia je v rozvojových zemích běžnou příčinou slepoty. Nedostatek vitamínu A a bílkovin v potravě snižuje množství slzných tekutin, které oči očistí, což zvyšuje náchylnost k infekcím, ulceraci a fúzi rohovky. Léčba zahrnuje zlepšení výživy a užívání vitaminu A ve formě kapek.
Nemoci čoček. Šedý zákal - zakalení čočky doprovázené ztrátou průhlednosti. Katarakta, která se vyskytuje ve stáří kvůli některým (neznámým) metabolickým důvodům, se nazývá senilní. Toto onemocnění je familiární. Senilní katarakta se může vyvinout ve střední části čočky (často tomu předchází pomalé progresivní kalení středu čočky), ve formě paprsků po jeho obvodu nebo pod jeho zadní kapslí. Vyskytují se také vrozené katarakty, které byly detekovány již při narození. Mohou to být rodinné (tj. Geneticky určené) choroby, ale někdy také vznikají v důsledku nesprávného vývoje intrauterinů nebo intrauterinních infekcí, například s matkou rubeoly. Katarakta, která se vyvine v důsledku nemoci nebo škodlivého účinku, se nazývá sekundární. K jejich příčinám patří poranění očí, zásah elektrickým proudem způsobený úderem blesku nebo vysokonapěťovým výbojem, rentgenové záření, chronický zánět očí a nekontrolovaný diabetes mellitus. Terapeutické metody katarakta není léčena. Chirurgickými metodami je zpravidla možné obnovit vidění, pokud je oko v zásadě zdravé (viz níže Oční chirurgie).
Onemocnění cévního (uveálního) traktu. Všechny tři části cévního traktu - duhovka, ciliární tělo a samotný cévnatka - přímo přecházejí do sebe. Zánět těchto struktur se nazývá iritis, cyclitis a choroiditis; termín "uveitida" označuje jakýkoli zánět uveálního traktu. Zánět duhovky, iritida, je obvykle výsledkem jiných nemocí, ledaže by měl přímý fyzikální nebo chemický účinek na samotnou duhovku. Nejčastějšími příčinami iritidy jsou revmatická onemocnění, syfilis, tuberkulóza, infekce paranasálních dutin, zuby nebo mandle, kapavka, dna, cukrovka. Útok iritidy se projevuje bolestí, zarudnutím, slzením a fotofobií. S dlouhodobou povahou nemoci se zhoršuje vidění. Při postižení řasnatého těla se zánět nazývá iridocyclitis nebo anterior uveitis. Příznaky tohoto stavu jsou závažnější. Žák klesá, duhovka se lepí na čočku a vodnatá vlhkost se zakalí. Léčba spočívá v dilataci žáka atropinem a použití sulfonamidů, antibiotik, kortizonu atd. Kromě toho léčí základní onemocnění vedoucí k uveitidě. Choroidální zánět často postihuje sítnici. Neexistuje bolest, ale zánět je nebezpečný, protože vidění může být narušeno různými způsoby. Choroiditida je obvykle způsobena tuberkulózou nebo virovou infekcí, histoplazmózou nebo nádory..
Onemocnění sítnice a zrakového nervu. Zánět sítnice může být důsledkem alergických procesů, infekce (např. Kryptokoky nebo virus herpes simplex) nebo infekce parazity (jako jsou psí a kočičí škrkavky, Toxocara canis a T. cati nebo larvy tasemnice). Odloučení sítnice se nejčastěji vyskytuje u krátkozrakých lidí. Krátkozrakost může vést k protažení sítnice a vytvoření mezery v ní; v tomto případě tekutina ze sklivce začne vytékat za sítnicí a postupně ji odděluje od pigmentové vrstvy. Chirurgické uzavření ruptury laserem, elektroterapií nebo kryoterapií (léčba chladem) by mělo být provedeno co nejdříve. K oddělení dochází také bez vytvoření mezery: buď současně pod vlivem jakéhokoli stresu, nebo postupně v důsledku zánětlivého procesu nebo růstu nádoru. Sítnicové krvácení může být způsobeno trombózou (blokádou) centrální sítnicové žíly nebo některou z jejích větví nebo v důsledku zánětlivého procesu v sítnici, zánětu sítnice nebo diabetes mellitus. Diabetická retinopatie neboli degenerace krevních cév sítnice je jednou z hlavních příčin slepoty ve všech zemích světa. Nejčastěji se vyskytuje u lidí s dlouhodobým diabetes mellitus, zejména u juvenilní formy. Léčba zahrnuje kontrolu diabetu (udržení normální hladiny cukru v krvi), laserovou terapii, chirurgický zákrok na krvácení do sklivce nebo oddělení sítnice. Senilní makulární degenerace je další běžnou příčinou praktické slepoty. Makula je ústřední, nejdůležitější součástí sítnice pro zrak a je to on, kdo selže u starších lidí; k tomu obvykle dochází postupně, ale někdy (v případě krvácení) najednou. Zhoršuje se centrální vidění, v důsledku čehož se snižuje rozlišení (vizuální ostrost) nebo jsou zkreslené viditelné objekty; k úplné slepotě však nedochází, protože je zachováno periferní (laterální) vidění. Pacienti jsou schopni rozlišit barvy, ale neumí číst nebo rozlišovat mezi tvářemi. Léčba často selhává, ale použití laseru k léčbě krvácivých cév pod sítnicí pomohlo mnoha pacientům. Nejběžnějším onemocněním zrakového nervu je jeho zánět (optická neuritida nebo papillitida). Často se vyskytuje u lidí s jinými neurologickými chorobami spojenými s rozvojem roztroušené sklerózy. Syfilis, cukrovka, léky, nedostatek vitamínů, nádory a zranění mohou také způsobit poškození zrakového nervu..
Glaukom. Jedná se o oční onemocnění charakterizované zvýšeným nitroočním tlakem. Jeho jméno v řečtině znamená „barva mořské vlny“ - taková je barva rohovky během akutního útoku. Glaukom je jednou z hlavních a nejméně jasných příčin ztráty zraku ve vyspělých zemích. V USA trpí cca. 1 milion lidí; mezi slepými lidmi v obou očích je 10% lidí, kteří ztratili zrak v důsledku glaukomu. Jedná se o nemoc lidí středního věku a starších lidí. Hlavním příznakem je ztuhnutí, do jednoho nebo druhého stupně, oční bulvy, která je spojena s akumulací (narušením výtoku) komorové tekutiny. Jedno oko je obvykle vyléčeno, ale nakonec nemoc přechází na druhé. Jeho průběh má dvě formy - akutní a chronickou. Náhle se objeví akutní glaukom, jak naznačuje jeho název. Oko je tvrdé jako kámen, červené a velmi bolestivé. Vize prudce klesá na úroveň jednoduchého vnímání světla. Bez okamžitého terapeutického nebo chirurgického zákroku je nevyhnutelná ztráta zraku. Chronický glaukom je mnohem častější než akutní. Z mnoha hledisek je to nebezpečnější, protože se vyvíjí postupně. Jeho projevy mohou být tak nepostřehnutelné, že před jejich detekcí dojde k nevratným změnám v oku. Chronický glaukom primárně ovlivňuje periferní vidění, zatímco centrální glaukom zůstává dobrý až do pozdních stádií onemocnění. Nakonec to může vést k tubulárnímu vidění, což je ekvivalentní vidění skrz dělu s dvojitou hlavicí. Prvním nebezpečným signálem, který byste měli věnovat pozornost, jsou bolesti hlavy, potřeba častých změn brýlí na čtení, pravidelné zhoršení zrakové ostrosti, záchvaty bolesti v oku a nevysvětlitelné zarudnutí očí. Někdy člověk vidí kolem duhových kruhů duhové kruhy, což obvykle znamená významné zvýšení nitroočního tlaku. Akutní a chronické formy jednoduchého glaukomu lze také popsat pomocí glaukomu „s uzavřeným úhlem“ a „s otevřeným úhlem“. Tyto výrazy charakterizují stav úhlu duhovky a rohovky, tj. křižovatka duhovky a rohovky, kde je odtok komorové vody z přední komory oka. U glaukomu s otevřeným úhlem (chronický) glaukom je odtok jen obtížný a u glaukomu s uzavřeným úhlem je iris částečně nebo úplně zablokován, v důsledku čehož dochází k akutním záchvatům nemoci. Příčiny glaukomu nejsou dosud přesně známy. Chronický glaukom je často rodinné onemocnění. Z důvodu její zákeřnosti je žádoucí, aby se starší lidé podrobili oftalmologickému vyšetření nejméně jednou za dva roky a těm, kteří mají příbuzné s glaukomem, jednou za šest měsíců. Při včasné detekci lze glaukom léčit očními kapkami. U akutního glaukomu je nutná intenzivnější léčba kapkami a použití léků, které snižují nitrooční tlak. Aby vytvořili průchod pro odtok tekutin, uchylují se k chirurgickému zákroku nebo používají laserové paprsky (viz níže oční chirurgie).
Intraokulární nádory. Nádory uvnitř oka jsou vzácné a zpravidla jsou maligní. Nejběžnější jsou dva z těchto typů: retinoblastom (nádor sítnice), který se vyskytuje u malých dětí, a maligní melanom (zdrojem nádoru jsou pigmentové buňky), onemocnění dospělých. Při léčbě jsou někdy dobré výsledky vyzařovány. V případě maligního melanomu je nezbytné okamžité odstranění očí, aby se zabránilo jeho rozšíření..
Viz také BLIND..

OCHRANNÉ ODVĚTVÍ Oko je jako fotoaparát a rohovka a čočka, jejíž povrchy lámou světlo, hrají roli čočky a sítnice je fotografický film, na kterém se obraz objeví. Je-li oko v klidu (ubytováno), měly by se paralelní paprsky světla, refrakterní, soustředit na žlutou skvrnu ve středu sítnice. Takové zaostření odpovídá normálnímu lomu (lomu), tj. stav emmetropie. Jen málo lidských očí je přesně emmetropických, ale mnoho z nich je blízko. Častěji je pozorována ametropie - stav, ve kterém je v důsledku abnormality lomu světlo zaostřeno buď před sítnicí, nebo za ní.

Hyperopie (hyperopie). V tomto případě se paralelní paprsky světla nezaměřují na sítnici, nýbrž za ní v důsledku skutečnosti, že přední osa oka je příliš krátká, nebo (méně často), protože zakřivení rohovky není dostatečné pro adekvátní lom paprsků. Koncept hyperopie (jako samotný termín) byl představen nizozemským oftalmologem F. Dondersem v roce 1846. Toto je nejběžnější optická vada oka: do té míry je přítomna ve dvou třetinách dospělých, často spolu s astigmatismem. Hypopopie může se závažnou závažností způsobit bolesti hlavy a vizuální stres. Tato anomálie lomu je korigována konvexními čočkami..
Krátkozrakost (krátkozrakost). V případě krátkozrakosti jsou paralelní paprsky refrakterní soustředěny před sítnicí. K tomu obvykle dochází v důsledku příliš dlouhé přední osy oka. Krátkozrakost byla první anomálie refrakce, která měla být vysvětlena: Johannes Kepler popsal optické principy, na nichž je založena, v roce 1604. V současné době je krátkozrakost pozorována přibližně u 2% dospělé populace. Většina vědců se domnívá, že je dědičná, ale podle jiného hlediska se krátkozrakost vyskytuje v důsledku nadměrného namáhání očí v základních stupních školy. Krátkozrakci obvykle nemají žádné příznaky namáhání očí. Vidí dobře blízko a špatně daleko, takže potřebují konkávní čočky.
Astigmatismus je abnormalita lomu kvůli skutečnosti, že meridiány stejného oka mají různé zakřivení. Tento jev objevil v roce 1793 Angličan T. Jung. Nejčastěji je anomálie spojena se strukturou rohovky, nikoli s čočkou. Vyjadřuje se skutečnost, že světelné paprsky nejsou zaměřeny na sítnici nikoliv ve formě bodů, ale ve formě rozmazaných čar a obraz je rozmazaný. Astigmatismus může být jednoduchý, tj. existovat samostatně, ale častěji je doprovázena krátkozrakostí nebo prozíravostí. K jeho korekci se používají válcové čočky..
Presbyopie neboli senilní vidění je stav, při kterém lidé starší 40 let zhoršují vidění v blízkém dosahu. Důvodem je ztráta schopnosti přizpůsobení v důsledku kalení (sklerózy) čočky. V důsledku toho nelze paprsky světla z blízkých objektů správně zaostřit. Blízké objekty je třeba prohlížet ze vzdálenosti větší než 33 cm - obvyklá vzdálenost nejlepšího vidění při čtení. Presbyopie se objevuje u prozíravých lidí dříve než u krátkozrakých, protože tito lidé potřebují méně ubytování. Ve věku 65 let se schopnost přizpůsobit se zcela zmizí. K korekci použijte speciální čočky nebo brýle na čtení.

NÁPRAVNÉ Čočky Původ bodů není jasný. Existují důkazy, že Chaldejci měli některá zvětšovací zařízení již od 4 tisíciletí před naším letopočtem, a římský císař Nero použil v této kapacitě vyrovnaný drahokam. Myšlenka na brýlové obruče však zřejmě vzešla až ve středověku. Marco Polo uvádí, že na konci 13. století viděl v Číně brýle. Je také známo, že R. Bacon poslal papeži Klementu IV nějaké zvětšovací čočky ke čtení. První dokumentární důkaz je spojen se jménem italského d´Armato. Na jeho pomníku je známý nápis: „Tady leží Silvano d´Armato z Florentine Armati. Vynálezce bodů. Odpusť mu, Pane, za přestupky, A.D. 1317. " První brýle byly zřejmě vyrobeny v Benátkách, středověkém centru sklářského průmyslu, a poté v Německu. Stejně jako mnoho vynálezů té doby, byly zpočátku setkány s podezřením a v některých kruzích byly dokonce považovány za rouhání se pokusům zlepšit vytvoření Všemohoucího. Nepochybná užitečnost brýlí však brzy překonala všechny námitky a rozšířila se mezi vzdělané a bohaté. V roce 1386 se Chaucer zmiňuje s vděčností „brýlemi... skrze které vidíme naše věrné přátele“. Později začaly být vnímány jako známka vzdělání a ve vysoké společnosti - jako známka exkluzivity a elegance. V roce 1760, B. Franklin vynalezl bifokální brýle, jejichž horní část byla určena pro prohlížení objektů v dálce a spodní - blízko. Byly také vytvořeny trifokální čočky, kde byla střední část použita pro střední vzdálenosti.

Kontaktní čočky. Myšlenka kontaktních čoček umístěných přímo na oční bulvě není nová. Anglický fyzik J. Herschel vyjádřil tuto myšlenku již v roce 1827. Teprve nedávno však bylo dosaženo úrovně výroby a broušení optických materiálů nezbytných pro její realizaci. Zpočátku byly čočky vyrobeny ze skla, ale nyní zpravidla z plastových materiálů: nejsou tak křehké a pohodlnější k použití. Používají se kontaktní čočky dvou typů: malé rohovkové čočky, které pokrývají pouze rohovku, a scleral, které pokrývají významnou část oka. Sklerální čočky se dodávají ve dvou typech - jeden z nich je třeba vyjmout a umýt každý den; jiné, určené pro dlouhodobé nošení, jsou velmi tenké a skrze ně může docházet k výměně kyslíku a tekutin, takže rohovka funguje normálně a čočku lze nosit bez vyjímání po dobu několika měsíců.

OPERACE OKA V chirurgii šedého zákalu je zakalená čočka odstraněna otvorem zornice, což umožňuje nerušený průchod paprsků světla do sítnice. Ve starověku spočívalo „odstranění katarakty“ pohybem čočky dolů a zpět do sklivce. První zmínka o takové operaci pochází od Celsa, římského lékaře z 1. století. INZERÁT Postup zůstal nezměněn až do začátku 18. století, kdy Francouz J. Daviel nejprve odstranil čočku řezem v rohovce. Moderní oční chirurgie nabízí dvě možnosti pro operaci katarakty - intrakapsulární a extrakapsulární. V prvním případě je celá čočka odstraněna spolu s kapslí řezem na okraji rohovky (délka řezu je 8 až 10 mm); Někdy chirurg vloží do oka kus plastu zvláštního tvaru, který nahrazuje přirozenou čočku a zaostřuje paprsky světla. Metoda extrakapsulárního odstranění čoček se rozšířila na konci 70. a začátkem 80. let. V tomto případě se provede menší incize, jejímž prostřednictvím se čočka odstraní, přičemž se kapsle udržuje a poté se někdy zavádí nitrooční čočka - před iris nebo uvnitř kapsle. Po všech operacích katarakty vyžaduje čtení silné brýle.

Glaukom. Hlavním porušením glaukomu je obtížný odtok komorové tekutiny z oka přes Schlemmův kanál (kruhový drenážní kanál). V případě glaukomu s uzavřeným úhlem posune nahromaděná tekutina iris dopředu, takže zcela zakrývá buněčnou tkáň, kterou musí tekutina proniknout do Schlemmova kanálu. S ohledem na to je nezbytné vytvořit v cloně otvor - buď laserovým paprskem, nebo chirurgicky - tak, aby tekutina vytékala a tlak, který tlačí, se snižuje. U chronického glaukomu s otevřeným úhlem stoupá nitrooční tlak v důsledku zvýšené rezistence vůči odtoku vlhkosti přes buněčnou tkáň, Schlemmův kanál a žíly „vody“. Pokud užívání drog (oční kapky a tablety uvnitř) nenormalizuje nitrooční tlak, je nutný chirurgický zásah.
Transplantace rohovky. Zakalení rohovky může být tak významné, že ani kontaktní čočky ani brýle nemohou pacientovi pomoci rozlišit předměty. Poté se provede transplantační operace, tj. nahrazení nemocné rohovky zdravou rohovkou odebranou od nedávno zesnulé osoby. V 80% případů je taková operace úspěšná; její účinnost závisí na povaze rohovky. Použití speciálního operačního mikroskopu, jemných jehel a šicího materiálu spolu se schopností zkušeného chirurga zvyšuje pravděpodobnost úspěchu. V některých případech dochází k imunologickému odmítnutí několik týdnů nebo dokonce měsíců po operaci.
Laserové ošetření. Použití argonových nebo kryptonových laserů je založeno na skutečnosti, že zaměření jejich záření na pigmentované tkáně způsobuje intenzivní zahřívání, dostatečné například pro vytvoření děr v duhovce při léčbě akutního glaukomu. Lasery se také používají ke způsobení zkrácení a stlačení buněčné tkáně pro jednoduchý chronický glaukom a k léčbě diabetické retinopatie..
Strabismus (strabismus). K chirurgickým metodám se přistupuje až po selhání brýlí a konzervativních léčebných metod. Nejlepší je pracovat do věku šesti let. Hlavním cílem chirurgického zákroku je oslabit příliš napjatý sval nebo posílit tón relativně slabého svalu a tím obnovit symetrii. Někdy musíte provést několik sekvenčních operací. Dříve byla operace použita k oslabení (řezem) svalu, k němuž se oko odchýlí. K popularizaci tohoto směru, hodně bylo provedeno J. Guerinem v roce 1845 a A. von Grefem v roce 1857. Poté byly vyvinuty různé způsoby posílení protilehlého svalu. Toto je v současné době jeden z nejjednodušších a nejbezpečnějších zásahů do oční chirurgie..

LITERATURA Human Anatomy, ed. Mikhailova S.S. M., 1973 Ham A., Cormac D. Histology, T. 5. M., 1983 Bloom F., Leiserson A., Hofstedter L. Brain, mysl a chování. M., 1988 Hubel D. Eye, mozek, vidění. M., 1990

Encyklopedie Collier. - Otevřená společnost. 2000.

Oko jako orgán

Struktura lidského oka připomíná kameru. Rohovka, čočka a zornice fungují jako čočky, které lámou paprsky světla a zaostřují je na sítnici. Objektiv může změnit své zakřivení a funguje jako autofokus na fotoaparátu - okamžitě upraví dobrý výhled na blízko nebo daleko. Sítnice, stejně jako film, zachytí obraz a pošle jej ve formě signálů do mozku, kde je analyzována.