Funkce fotocitlivých buněk sítnice

6.4.6. Struktura a funkce sítnice

Sítnice je vnitřní fotocitlivá skořápka oka (periferní složka zrakového senzorického systému), ve které existují dva typy fotoreceptorů sekundárního snímání (pruty a kužely), které se liší svou funkční hodnotou a několik typů nervových buněk. Sítnice má komplexní strukturu, zahrnuje několik vrstev.

Zvažte strukturu a funkce vrstev sítnice, které navazují na vnější vrstvu sousedící s cévnatkou, na vnitřní vrstvu sousedící se sklivcem (obr. 62. C)..

Obr. 62. Struktura očí:

A je schéma struktury oční bulvy: 1 - rohovka; 2 - přední komora oka; 3 - sval, zúžení zornice; 4 - svalová dilatace zornice; 5 - iris; 6 - krystalická čočka; 7 - vlákna zinkové vazby; 8 - ciliární procesy; 9.10 - kruhová a radiální vlákna ciliárního svalu; 11 - skléra; 12 - choroid.

B - diagram struktury fotoreceptorové buňky: 1 - vnější segment; 2 - noha; 3 - vnitřní segment; 4 - jádro; 5 - synaptický proces; 6 - mitochondrie; 7 - kola.

In - schéma struktury sítnice: 1 - tyčinky; 2 - kužely; 3 - vrstva buněk fotoreceptoru; 4 - vrstva synaptických spojení fotoreceptorových buněk s bipolárními neurony; 5 - vrstva bipolárních neuronů; 6 - bipolární neurony; 7 - amakrinní buňka; 8 - vrstva synaptických spojení bipolárních neuronů s gangliovými neurony; 9 - gangliové nervové buňky; 10 - optická nervová vlákna; 11 - horizontální buňka.

Vnější vrstva sítnice - pigmentová vrstva je tvořena jednou řadou epiteliálních buněk obsahujících pigmentový melanin, což dává této vrstvě černou barvu. Tento pigment se také nazývá stínící pigment, absorbuje světlo, které ho dosahuje, čímž zabraňuje jeho odrazu a rozptylu, což přispívá k jasnosti vizuálního vnímání. Buňky pigmentového epitelu mají četné procesy, které pevně obklopují fotocitlivé vnější segmenty prutů a kuželů. Pigmentové buňky se účastní metabolismu ve fotoreceptorových buňkách, obsahují vitamín A, zajišťují obnovu fotoreceptorových membrán, „ukousávají“ a tráví staré membránové disky, fragmenty vnějších segmentů prutů a kuželů. Vyčerpané hůlky jsou aktualizovány během dne, kužely v noci.

Kontakt mezi buňkami pigmentového epitelu a fotoreceptory je spíše slabý. Právě na tomto místě dochází k oddělení sítnice - nebezpečné oční onemocnění. vede k poškození zraku nejen díky jeho posunutí z optického zaostření obrazu, ale také kvůli degeneraci receptorů v důsledku narušeného kontaktu s pigmentovým epitelem, což vede k vážnému narušení metabolismu samotných receptorů. Poruchy metabolismu se zhoršují skutečností, že dodávky živin z kapilár choroidu oka je přerušeno, protože samotná fotoreceptorová vrstva neobsahuje kapiláry.

Fotoreceptory. Vrstva fotoreceptorů - tyčinky a kužely - sousedí s pigmentovou vrstvou na vnitřní straně sítnice. Tyčinky a kužely jsou v sítnici rozmístěny nerovnoměrně. Centrální část sítnice se nazývá žlutá skvrna (místo nejlepšího vidění), ve středu je malá deprese - centrální fossa. V ní jsou umístěny pouze kužely (až 140 tisíc na 1 mm 2). Směrem k okraji sítnice se jejich počet snižuje a zvyšuje se počet tyčinek, na vzdálenějším okraji jsou pouze tyčinky. Proto v sítnici každého lidského oka je 6-7 milionů kuželů a 110-123 milionů tyčí. Lutein dává žlutou barvu žluté skvrně, hraje roli ochranného světelného filtru a neutralizuje volné radikály v sítnici.

Moderní umělé zdroje světla (počítačové monitory, televizní obrazovky) dávají jasně modrou barvu a způsobují přeměnu molekul žlutých bodových buněk na volné radikály, které ničí bodové buňky. Deficit luteinu je spojen s vývojem degenerace (degenerace) makulárních buněk související s věkem, což vede ke ztrátě zraku u starších lidí. Spousta luteinu se nachází ve špenátu, žlutém pepři, kukuřici.

Každá buňka fotoreceptoru se skládá z vnějšího fotocitlivého segmentu obsahujícího vizuální pigment a vnitřního segmentu obsahujícího jádro a mitochondrie (druhé poskytují energetické procesy v buňce fotoreceptoru). Vnitřní segment přechází do procesu v kontaktu s dendritem bipolárního neuronu.

Tyčinky a kužely sítnice jsou svými fotocitlivými vnějšími segmenty otočeny k pigmentovému epitelu, tj. Ve směru opačném ke světlu. Membrána vnějšího segmentu tvoří záhyby - tenké talíře ve tvaru disku (obr. 62. B). Obsahují molekuly vizuálních pigmentů, rododinový pigment je v prutech, jodopsin, s ním spojený pigment, je v kuželu (skládá se z několika vizuálních pigmentů, v současnosti jsou známy a studovány dva pigmenty: chlolablab a erythrolab).

Tyčinky jsou citlivější na světelné paprsky a poskytují soumrakové vidění. K stimulaci kuželů je zapotřebí silnější osvětlení, a proto poskytují barevné vidění za denního světla. Za soumraku vidění centrálního kužele prudce klesá, převládá periferní vidění ve tvaru tyče, a proto za soumraku člověk prakticky nerozlišuje barvy („všechny kočky jsou v noci síry“)..

Ve fotoreceptorech lehká quanta interaguje s fotopigmenty. Když je kvantum světla absorbováno molekulou vizuálního pigmentu (rodopsin), dochází k cyklu fotochemických reakcí, které nakonec vedou k rozkladu rodopsinu na sítnici (aldehyd vitaminu A) a proteinový opsin. Tyto fotochemické reakce způsobují změnu v propustnosti membrán fotoreceptorových disků pro sodné ionty, což vede ke vzniku potenciálu receptoru, tj. K přeměně světelné energie na excitaci nervů. Ve tmě dochází k resyntéze Rhodopsinu. Zdrojem sítnice v těle jsou karotenoidy, takže jejich nedostatek potravy vede k nedostatku vitaminu A a v důsledku k nedostatečné resyntéze rodopsinu, což zase způsobuje zhoršené vidění za soumraku nebo „noční slepotu“..

Retinální neurony. V sítnici jsou 4 typy neuronů: bipolární, gangliové, horizontální, amakrinní.

Excitace, která vznikla ve fotoreceptorové buňce, je přenášena prostřednictvím synaptických kontaktů na dendrity bipolárních neuronů procesem vnitřního segmentu. Bipolární neurony zase přenášejí excitaci na gangliové neurony, které sousedí s vnitřkem bipolárních neuronů. Axony gangliových nervových buněk tvoří optická nervová vlákna (nerv obsahuje asi 1 milion vláken).

Horizontální a amakrinní neurony spojují bipolární a gangliové neurony.

Výstupní bod optického nervu z oka - optický nervový disk, se nazývá slepá skvrna, tato část sítnice neobsahuje fotoreceptory a je necitlivá na světlo. Pokud obraz objektu spadne na slepé místo, objekt není viditelný, lze to ověřit pomocí zkušeností Marriott. Pokud zavřete pravé oko a zafixujete kruh na obrázku 6 doleva, pak v určité vzdálenosti od oka (od 10 do 25 cm) kříž zmizí, protože jeho obraz padá na slepé místo (obr. 63)..

Obr. 63. Schéma experimentu Mariotte

Ve střední fosílii je každý kužel v kontaktu s jednou bipolární buňkou, která je zase spojena s jednou gangliovou buňkou. Na periferii sítnice je významný počet kuželů a tyčí spojen s jednou bipolární buňkou (jedna bipolární buňka kombinuje 200 až 300 fotoreceptorů) a několik bipolárních buněk s jednou gangliovou buňkou. Impulzy z mnoha fotoreceptorů se tak konvergují (konvergují) přes bipolární neurony k jedné gangliové buňce (jedná se o běžnou konečnou cestu).

Všechny tyto neurony sítnice se svými procesy tvoří nervový aparát oka, který nejen přenáší informace do vizuálních center mozku, ale také se podílí na jeho analýze a zpracování. Sítnice se proto nazývá periferní část mozku.

Sítnice: struktura a funkce Onemocnění sítnice

Sítnice oka má poměrně komplikovanou strukturu, která jí umožňuje správně zpracovat celý tok informací a také je transformovat do signálů přístupných lidskému mozku.

Co je sítnice?

Sítnice vrstvy

Pokud se podíváte na spodní část oční membrány pomocí silného mikroskopu, můžete rozlišit až deset různých vrstev v sítnici, ale existují pouze dvě hlavní sekce, které významně ovlivňují fungování zrakového aparátu - epitel a vrstvu tvořenou nervovými buňkami - fotoreceptory (kužely a tyčinky), zbytek vrstvy provádějí pomocnou funkci.

Při velkém zvětšení vidíme přítomnost vnější hraniční membrány a vnější jaderné vrstvy. Dále je obraz doplněn vnější sítí, vnitřní jadernou vrstvou, stejně jako dělením vnitřních sítí. Nervová vláknitá vrstva a vnitřní hraniční membrána doplňují obraz rozšířené struktury sítnice.

Podrobnější úvahy však zaslouží pouze epitel a fotocitlivá vrstva. Pigmentovaná epiteliální vrstva pokrývá celou délku optické části sítnice a sousedí s cévnatkou a je také přímo spojena se sklovitou destičkou. Skládá se z pigmentových buněk, pevně přitlačených k sobě a vytváří bariéru, která zajišťuje selektivní vstup potřebných látek z krve do cévnatky.

Fotoreceptorová vrstva obsahuje hlavní neurony sítnice - kužele a pruty, které dostaly své jméno díky odpovídajícímu tvaru. Tyčinky jsou zvláště citlivé na světlo a umožňují, aby oko vidělo objekty za zhoršených světelných podmínek. A kužely vytvářejí pocit barvy a tvarovaného vidění.

Funkce

Sítnice oka vykonává jednu z nejdůležitějších funkcí při zobrazování a přenosu do odpovídající části mozku. Prostřednictvím speciálních receptorů přeměňuje tato oční tkáň energii světelného toku na elektromagnetický puls..

Díky práci sítnice jsou realizovány dvě hlavní funkce vizuálního systému - zajišťující centrální a periferní vidění. Díky možnostem centrálního vidění může každý vidět objekty, které jsou od něj velmi vzdálené, a také může číst knihy nebo pracovat na počítači v těsné blízkosti. Periferní pohled je zodpovědný za prostorovou orientaci..

Nemoci

Sítnice oka je poměrně komplikovaný organizovaný mechanismus, jehož selhání může mít nejsmutnější důsledky pro celý zrakový aparát člověka, takže pokud máte nějaké nemoci, měli byste co nejdříve kontaktovat kvalifikovaného oftalmologa..

Ve skutečnosti existuje mnoho podobných nemocí, od exfoliace nebo degenerace sítnicových tkání, až po retinitidu, rupturu sítnice, angiopatii, nádory a mnohem více, a nejrůznější příčiny nemocí obecné nebo systémové povahy (jako je hypertenze, diabetes mellitus) mohou vyvolat vývoj takových chorob. nebo poranění hlavy) před některými typy infekcí.

Nejčastějšími nemocemi tohoto druhu jsou lidé s vysokým stupněm krátkozrakosti, ženy během těhotenství nebo starší lidé s diabetem.

Kromě toho stojí za zvážení skutečnost, že mnoho nemocí sítnice v počátečním stádiu se vůbec neprojevuje, proto by ohrožení lidé měli provádět diagnostické vyšetření i bez známek zrakového postižení..

Léčba

Sítnice oka oka, během některého z nemocí, vyžaduje efektivní léčbu, druh kterého může být určen pouze profesionálním oftalmologem.

Například u nemocí dystrofické povahy, kdy sítnicové tkáně zeslabují a mohou se v periferních oblastech trhat, spočívá léčba v laserové posilovací terapii. Pokud zpoždění, pak pravděpodobnost exfoliace tkáně této oční membrány, což vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok.

Zánětlivá onemocnění, jako je retinitida, lze léčit léky. Zpravidla se takové onemocnění může vyvinout v důsledku infekce nebo toxikologických a alergických příčin..

Nejnaléhavější a bezprostřední potřeba léčby je sítnicový nádor. Navíc mohou být taková onemocnění benigní i maligní. Nejčastěji se taková onemocnění vyvíjejí okamžitě po narození nebo v prvních letech života člověka a často se vyskytují případy, kdy nádor postihuje obě oči najednou.

Pokud je sítnice oka zasažena nádorem, je nutné ji léčit co nejdříve a pouze ve stacionárním oddělení oftalmologické kliniky. V současné době jsou taková onemocnění léčena kryogenní (nízkoteplotní terapie) nebo fotokoagulací. Kromě toho jsou všechny metody chirurgické terapie primárně zaměřeny na maximální možnou ochranu samotného orgánu.

Pro lidi v pokročilém věku je v poslední době dostatečně velkým problémem ztráta zrakové ostrosti způsobená makulární degenerací související s věkem (AMD). V důsledku této choroby se ve střední části sítnice vytvoří žlutá skvrna. V počátečním stádiu jsou takové odchylky jen stěží patrné, ale časem vyvolávají vážné poruchy vizuálního aparátu..

V moderní lékařské praxi je AMD poměrně účinně léčen lékem Lucentis, který blokuje růst nových cév pod sítnicovou tkání. Také v tomto případě je použití fotodynamické terapie a laserové koagulace odůvodněné.

Všechny nemoci sítnice, při absenci řádného ošetření, destabilizují práci celého vizuálního komplexu jako celku a nakonec mohou vést k úplné slepotě. Proto je při prvních příznacích nepohodlí nebo snížení zrakové ostrosti nutné poradit se s oftalmologem.

Strukturální vlastnosti sítnice

Sítnice oka je její vnitřní skořepina a periferní část celého vizuálního analyzátoru. Sítnice obsahuje fotoreceptory, jejichž funkce mají zajistit vnímání a následnou přeměnu elektromagnetického záření světelných vln na nervové impulsy. Retinální fotoreceptory také předléčí tyto nervové impulsy..

Strukturální rysy sítnice

Struktura sítnice oka je představována tenkou skořápkou, která po celé své délce zevně přiléhá na sklovité tělo. Z vnější strany je sítnice přiléhající k cévnatce. Sítnice je rozdělena do dvou nerovných částí. Největší část je vizuální, sestává z 10 vrstev a dosahuje k řasnatému tělu. Přední strana sítnice má zvláštní název - „slepá část“, protože postrádá fotoreceptory. Slepá část sítnice je rozdělena do duhovky a řasinek podle částí cévnatky.

Strukturu vizuální části sítnice představují heterogenní vrstvy, které lze studovat pouze na mikroskopické úrovni. Celkem je 10 vrstev, všechny následují hluboko do oční bulvy:

  • pigmentový;
  • fotosenzor;
  • vrstva vnější hraniční membrány;
  • granulární vnější vrstva;
  • vnější plexus
  • vnitřní granulární;
  • klebety jako vnitřní;
  • vrstva gangliových buněk;
  • nervová vlákna;
  • vnitřní hraniční membrána.

Pigmentová vrstva uvnitř sousedí se strukturou oka, označovanou jako Bruchova membrána. Tloušťka této membrány je od 2 do 4 mikronů, díky své plné průhlednosti se také nazývá sklovitá deska. Funkcí Bruchovy membrány je vytvářet antagonismus ciliárního svalu v době ubytování. Bruchova membrána také dodává živiny a tekutiny do retinitis pigmentosa a choroid..

Jak tělo stárne, membrána se stává silnější a mění se složení bílkovin. Tyto změny vedou ke zpomalení metabolických reakcí a v hraniční membráně se také vyvíjí pigmentovaný epitel ve formě vrstvy. Změny se týkají nemocí sítnice souvisejících s věkem.

Velikost sítnice dospělého oka dosahuje 22 mm a pokrývá přibližně 72% celé plochy vnitřních povrchů oční bulvy. Retinální pigmentový epitel, tj. Jeho nejvzdálenější vrstva, je těsněji spojen s choroidem lidského oka než s jinými sítnicovými strukturami.

Ve středu sítnice, v části, která je blíže nosu, je na zadní straně povrchu optický disk. Na disku nejsou žádné fotoreceptory, a proto je v oftalmologii označen termínem „slepá skvrna“. Na fotografii pořízené při mikroskopickém vyšetření oka vypadá „slepá skvrna“ jako oválný tvar bledého stínu, mírně stoupající nad povrch a mající průměr asi 3 mm. Právě na tomto místě začíná primární struktura zrakového nervu od axonů gangliových neurocytů. Střední část lidské sítnice má vybrání, skrz toto vybrání prochází plavidla. Jejich funkcí je dodávat krev do sítnice..

Skvrna je umístěna na straně optického nervového disku, přibližně 3 mm od sebe. Ve střední části tohoto místa je centrální fosílie - deprese, která je nejcitlivější částí sítnice lidského oka vůči světelnému toku.

Centrální fosílií sítnice je tzv. „Žlutá skvrna“, která je zodpovědná za jasné a přesné centrální vidění. V „makule“ lidské sítnice jsou pouze kužely.

Člověk (stejně jako ostatní primáti) má své vlastní strukturální rysy sítnice. Člověk má centrální fosílii, zatímco některé druhy ptáků, stejně jako kočky a psi, mají místo tohoto fosílií „vizuální proužek“..

Sítnici v její centrální části představuje pouze zkamenělost a okolí, které se nachází v poloměru 6 mm. Potom přichází periferní část, kde postupně směrem k okrajům počet kužele a pruty neustále klesá. Všechny vnitřní vrstvy sítnice končí vroubkovanou hranou, jejíž struktura neznamená přítomnost fotoreceptorů.

Tloušťka sítnice v celé ní není stejná. V nejhrubší části poblíž okraje optického disku dosahuje tloušťka 0,5 mm. Nejmenší tloušťka byla nalezena v oblasti corpus luteum, nebo spíše v jeho fosílii.

Mikroskopická struktura sítnice

Anatomii sítnice na mikroskopické úrovni představuje několik vrstev neuronů. Existují dvě vrstvy synapsí a tři vrstvy nervových buněk umístěné radikálně.
V nejhlubší části sítnice lidského oka jsou gangliové neurony, tyčinky a kužely jsou zároveň odstraněny ze středu do největší vzdálenosti. Jinými slovy, taková struktura dělá sítnici obráceným orgánem. Proto musí světlo, než dosáhne fotoreceptorů, proniknout skrz všechny vnitřní vrstvy sítnice. Tok světla však neproniká pigmentovým epitelem a choroidem, protože jsou neprůhledné.

Před fotoreceptory jsou kapiláry, a proto jsou leukocyty při pohledu na zdroj modrého světla často vnímány jako drobné pohyblivé body, které jsou světlé barvy. Takové rysy vidění v oftalmologii jsou označovány jako jev Shearer nebo entopický jev modré pole..

Kromě gangliových neuronů a fotoreceptorů jsou v sítnici bipolární nervové buňky, jejich funkcí je přenos kontaktů mezi prvními dvěma vrstvami. Horizontální spojení v sítnici je způsobeno amakrinními a horizontálními buňkami.

Na značně zvětšené fotografii sítnice mezi vrstvou fotoreceptorů a vrstvou gangliových buněk lze vidět dvě vrstvy, skládající se z plexů nervových vláken a majících mnoho synaptických kontaktů. Tyto dvě vrstvy mají svůj vlastní název - vnější plexiformová vrstva a vnitřní plexiformová vrstva. Funkce prvního jsou kontinuální kontakty mezi kužely a tyčemi a také mezi svislými bipolárními buňkami. Vnitřní plexiformní vrstva přepíná signál z bipolárních buněk na gangliové neurony a na amakrinní buňky umístěné v horizontálním a vertikálním směru.

Z toho můžeme usoudit, že jaderná vrstva umístěná na vnější straně obsahuje fotosenzorické buňky. Těla bipolární amakrinní a horizontální buňky vstupují do vnitřní jaderné vrstvy. Gangliová vrstva přímo zahrnuje samotné gangliové buňky a také malý počet amakrinních buněk. Všechny sítnicové vrstvy pronikají Muellerovými buňkami.

Struktura vnější hraniční membrány je představována synaptickými komplexy, které jsou umístěny mezi vnější vrstvou gangliových buněk a mezi fotoreceptory. Axony gangliových buněk tvoří vrstvu nervových vláken. Při tvorbě membrány vnitřního okraje se účastní bazální membrány Muellerových buněk a konce jejich procesů. Axony gangliových buněk, které nemají Schwannovy membrány, dosahují vnitřního okraje sítnice, zahýbají se v pravých úhlech a jdou na místo, kde se vytvoří optický nerv.
Sítnice jakékoli osoby obsahuje 110 až 125 milionů prutů a 6 až 7 milionů kuželů. Tyto fotocitlivé prvky jsou rozmístěny nerovnoměrně. Ve střední části je maximální počet kuželů, v periferii je více prutů.

Onemocnění sítnice

Bylo zjištěno mnoho získaných a dědičných očních chorob, při kterých se sítnice může také účastnit patologického procesu. Tento seznam obsahuje následující:

  • degenerace pigmentu sítnice (dědičné, s jeho vývojem, je postižena sítnice a ztráta periferního vidění);
  • makulární degenerace (skupina nemocí, jejichž hlavním příznakem je ztráta centrálního vidění);
  • retinální makulární degenerace (také dědičná, spojená se symetrickou oboustrannou lézí makulární zóny, ztráta centrálního vidění);
  • dystrofie tyčového kužele (dochází k poškození fotoreceptorů sítnice);
  • odchlípení sítnice (oddělení od zadní části oční bulvy, ke kterému může dojít pod vlivem zánětu, degenerativních změn v důsledku zranění);
  • retinopatie (vyvolané diabetes mellitus a arteriální hypertenze);
  • retinoblastom (maligní nádor);
  • makulární degenerace (patologie krevních cév a poruchy výživy centrální oblasti sítnice).

Funkce fotocitlivých buněk sítnice

Vizuální cesty jsou v klinické neurologii kritické. Přecházejí z sítnice do týlních laloků mozkové kůry. Velká délka těchto cest je činí zvláště citlivými na demyelinizační choroby (roztroušená skleróza), nádory mozku nebo hypofýzy, vaskulární léze ve středních nebo zadních mozkových tepnách nebo traumatická poranění mozku..

Vizuální systém zahrnuje: sítnici, vizuální cesty od sítnice k mozkovému kmeni a vizuální kůře, jakož i kortikální oblasti, které vykonávají vyšší vizuální funkce. Tato kapitola popisuje pouze sítnice a vizuální cesty. Vyšší vizuální funkce jsou popsány v kapitole 29..

Otisk a optické nervy jsou součástí centrálního nervového systému. Sítnice embrya je tvořena výčnělkem diencephalonu - očním váčkem. Oční váček tvoří intususcepci (čočku) a stává se dvouvrstvým očním sklem.

Vnější vrstva očního skla se převádí na pigmentový epitel zralé sítnice. Vnitřní (optická) vrstva skla vede ke vzniku neuronů sítnice.

Obrázek níže ukazuje obecnou topografickou strukturu sítnice embrya. Optický řez je tvořen třemi hlavními vrstvami neuronů: vrstvou fotoreceptorů, která po resorpci intratinálního (intraretinálního) prostoru přilne k pigmentové vrstvě buněk, vrstvě bipolárních neuronů a vrstvě gangliových buněk, které vedou k optickému nervu a dosahují thalamu a midbrainu.

Sítnice embrya.
Zelené a červené barvy ukazují hůlky a kužely.

Věnujte pozornost obrácené poloze sítnice. Světlo musí procházet vrstvou optických nervových vláken, vrstvou gangliových buněk a vrstvou bipolárních neuronů, aby bylo dosaženo fotoreceptorů. „Důvod“ pro umístění fotoreceptorů, ve kterém jsou „maximálně vzdálené“ od zdroje jejich excitace (světlo nebo fotony), je způsoben mnoha faktory. Za prvé, s tímto uspořádáním jsou apikální konce fotoreceptorů (obsahující fotocitlivý fotopigment) umístěny naproti retinální pigmentové vrstvě, která je schopna absorbovat jakékoli rozptýlené světlo nebo světlo, které nereaguje s fotoreceptorovými buňkami. Za druhé, sítnicové pigmentové epitelové buňky plní fagocytární funkci.

Fotopigment tyčinek citlivý na světlo má krátký poločas, což vyžaduje neustálé doplňování. Nový fotopigment je produkován u dna tyče a pohybuje se na vrchol buňky, staré apikální komponenty jsou odstraněny a fagocytovány retinálními barvivovými buňkami a proteiny jsou znovu použity (kužely nejsou odstraněny). Konečně, fotoreceptorové buňky mají vysokou metabolickou rychlost a v nejhlubší části sítnice jsou umístěny nejblíže kapilárám cévnatky (ležící pod pigmentovým epitelem) a zajišťují jim výživu.

V bodě nejvíce akutního vidění - důlku (foveole) - vrstvy bipolárních a gangliových buněk obklopují centrální fosílii (fovea) a světlo přechází do fotoreceptorů s minimálním rozptylem (viz níže „Specializace centrální fosílie“). Střední fossa zralého oka má průměr asi 1,5 mm a je umístěna ve středu makuly lutea (macula lutea) široké 5 mm, z nichž mnoho fotoreceptorů obsahuje žlutý pigment. Centrální fossa, oblast nejvíce akutního vidění, je umístěna na vizuální ose - čára nakreslená od středu zorného pole oka středem čočky k centrální fosse. Aby se objekt fixoval, nebo foveatsii, je pohled zaměřen přesně na něj tak, aby světlo odrážející se od středu objektu bylo fixováno na centrální fosílii..

Axony gangliových buněk vstupují do optického nervu přes hlavu optického nervu (optická papila), která postrádá neurony sítnice a tvoří fyziologickou slepou skvrnu.

Vizuální pole očí se vzájemně překrývají ve dvou třetinách celkového zorného pole. Mimo toto binokulární zorné pole je na obou stranách umístěno monokulární (časové) srpkovité zorné pole. Při průchodu zornicí se vytvoří obrácený obraz, takže objekty v levé polovině binokulárního zorného pole jsou promítnuty na pravou polovinu každé sítnice a objekty v horní části zorného pole jsou promítnuty na spodní polovinu. Toto uspořádání je udržováno až k vizuální kůře týlního laloku..

Z klinického hlediska je třeba vzít v úvahu, že vidění je zkříženým pocitem. Vizuální pole na jedné straně vizuální osy je zaznamenáno na vizuální kůře opačné strany. Pravá vizuální kůra v podstatě „vidí levé zorné pole“ nebo prostor a naopak. Pouze polovina vizuální informace z každé sítnice protíná vizuální průnik z jednoduchého důvodu, že druhá polovina již překročila střední linii..

Vady zorného pole způsobené poškozením zrakových cest jsou vždy popsány z pohledu pacienta, tj. ve vztahu k zorným polím, a nikoli ve vztahu k topografii sítnice.

Struktura sítnice. Kromě fotoreceptorových buněk uspořádaných v řadách, bipolárních a gangliových buněk znázorněných na obrázku níže, jsou v sítnici také dvě skupiny transverzálních neuronů: horizontální buňky a amakrinní buňky. Všech osm vrstev sítnice tvoří jednu jednotku..

Průřez pravým okem, vizuální osa.

Gangliové buňky vytvářejí akční potenciály, které poskytují „potřebnou rychlost“ thalamu a midbrainu. Vzdálenosti mezi ostatními buňkami jsou velmi krátké, takže pro intercelulární interakci existuje dostatečný pasivní elektrický náboj (electrotone) nebo postupné změny v membránovém potenciálu buňky bez vytváření synaptických kontaktů a uvolňování neurotransmiteru..

1. Fotoreceptory. Neurony fotoreceptorů zahrnují tyčinky a kužely..

Tyčinky fungují pouze za soumraku a jsou necitlivé na barvu (elektromagnetické záření s vlnami různých délek). Pouze v malém množství jsou přítomny ve vnější části centrální fosílie a ve svém středu zcela chybí. Kužely reagují na jasné světlo, jsou citlivé na barvu, tvar a jsou nejpočetnější v centrální fosílii (asi 130 milionů fotoreceptorových buněk je umístěno v lidském oku; poměr tyčinek kuželům je 20: 1 ve všech odděleních kromě středního fosílií).

Každá buňka fotoreceptoru má vnější a vnitřní segmenty a také synaptický konec. Ve vnějším segmentu (fotosenzitivní „organely“) jsou stovky membránových disků (poblíž tyčí) nebo membránových polodisků (v kužele), ve kterých je naplněn vizuální pigment (rhodopsin - fotopigment absorbující světlo nebo fotony a zahajující kaskádu molekulárních reakcí, což vede ke změně potenciálu fotoreceptoru). a uvolnění neurotransmiteru ze synaptické oblasti; tento proces se nazývá fotokonverze). Nové disky jsou vytvořeny ve vnitřním segmentu tyčí a přeneseny do vnějšího segmentu, staré disky jsou odstraněny z apikální oblasti vnějšího segmentu. Synaptický konec je ve styku s procesy bipolárních a horizontálních buněk ve vnější retikulární vrstvě.

Fotoreceptory mají úžasnou vlastnost hyperpolarizace pod vlivem světla. Ve tmě jsou sodné (Na +) kanály otevřené a vytvářejí dostatečný pozitivní elektroton, což vede k uvolnění neurotransmiteru (glutamátu) ze synaptického konce na bipolární neurony. Vystavení světlu vede k uzavření sodíkových (Na +) kanálů, které je doprovázeno změnou membránového potenciálu fotoreceptoru detekovaného bipolárními neurony. Když dojde k hyperpolarizaci receptoru, uvolní se menší množství neurotransmiteru s inhibičním účinkem a bipolární buňky (a horizontální buňky) se depolarizují (excitují). Pokud by však byl účinek neurotransmiteru vzrušující, došlo by k repolarizaci (inhibici) těchto buněk..

Pod vlivem světla jsou všechny tyče hyperpolarizovány, proto jsou při vysoké úrovni osvětlení jejich membránové kanály zcela uzavřeny a jejich příspěvek k vidění je minimální a vidění je způsobeno pouze fungováním kuželů.

(A) Vizuální pole obou očí, jsou-li pevná v jednom bodě. Zorné pole pravého oka je modré.
(B) Správné zorné pole. Bílá tečka označuje slepé místo v pravém oku. Sítnice:
(1) Pigmentová vrstva. (2) Fotoreceptorová vrstva.
(3) Vnější jaderná vrstva. (4) Vnější síťová vrstva.
(5) Vnitřní jaderná vrstva. (6) Vnitřní síťová vrstva.
(7) Vrstva gangliových buněk. (8) Vrstva nervových vláken.

2. Rodové a kuželové bipolární neurony:

- Kónické bipolární neurony. Existují dva typy kuželovitých bipolárních neuronů. ON bipolární neurony jsou excitovány (depolarizovány) světlem a jsou inhibovány neurotransmiterem uvolněným ve tmě. Jsou v kontaktu s gangliovými buňkami ON. OFF bipolární buňky reagují opačným způsobem a vytvářejí kontakty s OFF gangliovými buňkami. Jeden kužel zpravidla tvoří synapsu s několika kónicky tvarovanými bipolárními neurony, avšak ve středním otvoru je jejich poměr 1: 1; každá kontaktuje pouze jednu gangliovou buňku.

- Rod bipolární neurony. Tyčové bipolární neurony aktivují nepřímo gangliové buňky ON- a OFF-kužel prostřednictvím amakrinních buněk. Jedna bipolární neuronová tyč vytváří synapse s 15-30 tyčinkami (pokud se reakce šíří do více centrálních sekcí, dojde k dalším kontaktům).

3. Horizontální buňky. Dendrity horizontálních buněk tvoří kontakty s fotoreceptory. Z periferních větví dendritů vznikají procesy podobné axonům, které vytvářejí inhibiční kontakty s bipolárními neurony.

Funkce horizontálních buněk je inhibice bipolárních neuronů směrem ven z bezprostřední oblasti excitace. Vzrušené bipolární buňky a gangliové buňky se nazývají „zapnuto“ a inhibují - „vypnuto“.

Schéma nervového řetězce sítnice: A - amakrinní buňka; K - kužel; KB - kónický bipolární neuron;
GK - gangliová buňka; G - horizontální buňka; C - sloučenina (štěrbinový kontakt);
P - hůl; PB - tyčový bipolární neuron.

4. Amakrinní buňky. Amakrinní buňky nemají axony. Navenek se podobají chobotnici. Všechny dendrity sahají z jedné strany buňky. Dendritické větve kontaktují bipolární neurony a gangliové buňky.

Bylo izolováno více než deset různých morfologických typů amakrinních buněk a několik jejich neurotransmiterů: acetylcholin, dopamin, serotonin. Možné funkce těchto buněk zahrnují zvýšení kontrastu a detekční pohyby. Amakrinní buňky přeměňují velké množství tyčí z VYP na ZAP podle typu gangliové buňky.

5. Gangliové buňky. Gangliové buňky tvoří synaptické kontakty se svými bipolárními neurony ve vnitřní retikulární vrstvě. Typická reakce gangliových buněk na excitaci bipolárních neuronů je „od středu k periferii“. Střed recepčního pole zahrnuje přímé kontakty gangliových buněk s fotoreceptory; periferie receptivního pole je považována za sloučeniny se sousedními fotoreceptory skrz horizontální buňky. Gangliová buňka ON je excitována paprskem světla a je inhibována okolním kruhem světla. Inhibice se provádí horizontálními buňkami. VYPNUTO gangliová buňka působí opačně.

- Barevné kódování. Existují tři typy kuželových fotoreceptorů se spektrální citlivostí..

První typ fotoreceptorů je citlivý na červenou barvu (nazývají se také L-kužely, protože detekují světlo s delší vlnovou délkou - dlouhé), druhý typ na zelené (M-kužely), třetí na modrou (označují se také jako S- kužely, tvoří přibližně 5-10% z celkového počtu kuželů). Citlivost závisí na struktuře vizuálního pigmentu v každém typu buňky. Maximální stimulace každého typu kužele určuje vlnovou délku, ale reagují na velmi široký rozsah vlnových délek a všechny tři typy kuželů se částečně překrývají. Definice barvy závisí nejen na typu kuželů, ale je způsobena srovnávací aktivitou různých typů kuželů při specifické vlnové délce. Skupiny buněk každého typu jsou ve styku s buňkami gangliových buněk ON nebo OFF (zpracování barevné informace začíná v sítnici a pokračuje v laterálním klikovém hřídeli a kůře hemisfér).

Charakteristickou reakcí gangliových buněk je barevná kontraakce (jedna barva vzrušuje skupinu kuželů a jejich gangliových buněk, zatímco „opačná“ barva je inhibuje nebo je lze považovat za vzájemně se vylučující).

• Gangliové buňky „zapnuté“ pro zelenou jsou „vypnuté“ pro červené a gangliové buňky „zapnuté“ pro červené jsou „vypnuté“ pro zelené.

• Gangliové buňky „zapnuté“ pro modrou, „vypnuté“ pro žluté, gangliové buňky „zapnuté“ pro zelené, „vypnuté“ pro žluté.

• A konečně, podobný mechanismus platí pro černobílý i pro jas obrazu.

- Kódování černé a bílé. Bílá barva je kombinací zelené, červené a modré. Za jasného světla je kódován třemi typy kuželů interagujících s běžnou gangliovou buňkou. ON a OFF gangliové buňky jsou zapojeny do procesů černobílého a barevného vidění.

Například v hlubokém soumraku jsou například ve světle hvězd aktivní pouze fotoreceptory hůlky a objekty jsou viditelné v různých odstínech šedé. Pruty podléhají stejným pravidlům jako kužely a mají centrální periferní antagonismus ve vztahu k bílé a černé barvě a také přicházejí do styku s gangliovými buňkami ON- i OFF-ganglion.

Většina gangliových buněk prutů a kuželů je malá (P buňky jsou z parvocelulárních), mají malá receptorová pole a jsou zodpovědná za určování tvaru a barvy. Pouze malá část z nich - velké buňky (M-buňky - z magnocelulární), mají velká receptorová pole a jsou zodpovědná za zaznamenávání pohybů v zorném poli.

6. Specializace centrální fosílie. Relativní hustota kuželů se postupně zvyšuje a jejich velikost postupně klesá od okraje středního otvoru k jeho středu. Střední třetina středního fossa (jamka, foveola) má šířku pouze o něco více než 100 nm a obsahuje pouze trpasličí kužely. Pro všechny kužely středních fosílií a trpaslíků jsou zvlášť charakteristické dva specifické anatomické rysy, které umožňují pečlivě prostudovat maximální množství informací o tvaru a barevných vlastnostech objektu. Zaprvé se povrchové vrstvy sítnice odchylují od středu ven a jejich procesy jsou příliš dlouhé. To vede ke skutečnosti, že vnější dvě třetiny důlku jsou částečně blokovány těly bipolárních buněk a vnitřní třetina není ničím uzavřena; světlo odražené od objektu vstupuje do důlků bez jakéhokoli rozptylu.

Za druhé, přítomnost synaptických kontaktů v poměru 1: 1 mezi trpaslicovými kužely a jejich bipolárními neurony, jakož i mezi nimi a gangliovými buňkami, zlepšuje přesnost centrálního přenosu. Mimo důlku se stupeň konvergence „kužel => bipolární buňka => gangliová buňka“ postupně zvyšuje.

(A) Vodorovná část pravého oka na úrovni optického disku a střední fosílie.
(B) Větší obrázek z obrázku A. Zpětné axony se ohýbají kolem středního otvoru, jak je znázorněno na obrázku C.
(B) Povrch centrální fosílie a okolní sítnice. Kužely jsou rozmístěny tak, aby ukazovaly „řetězovou“ sekvenci neuronů.
SBC - vrstva bipolárních buněk; SGK - vrstva gangliových buněk.

Střih: Iskander Milewski. Datum zveřejnění: 21/21/2018

Sítnice

Sítnice je nejvnitřnější výstelka oka, což je vysoce diferencovaná nervová tkáň, která hraje klíčovou roli při zajišťování vidění.

Sítnice se skládá z deseti vrstev obsahujících neurony, krevní cévy a další struktury. Jedinečnost struktury sítnice zajišťuje fungování vizuálního analyzátoru.

Sítnice má dvě hlavní funkce: centrální a periferní vidění. Jejich realizaci zajišťují speciální receptory - pruty a kužely. Tyto receptory přeměňují paprsky světla na nervové impulsy, které jsou pak přenášeny optickým traktem do centrálního nervového systému. Díky centrálnímu vidění může člověk jasně vidět předměty umístěné před ním v různých vzdálenostech, číst a vykonávat práci na krátkou vzdálenost. Díky perifernímu vidění je člověk orientován ve vesmíru. Přítomnost kuželů tří typů, které vnímají světelné vlny různých délek, zajišťuje vnímání barev, odstínů.

Struktura sítnice

Sítnice má optickou oblast, která je fotocitlivá. Tato oblast sahá až k linii dentate. Existují také nefunkční zóny: ciliární a duhovka, které obsahují pouze dvě vrstvy buněk. Během embryonálního vývoje je sítnice vytvořena ze stejné části nervové trubice, která vede k centrální nervové soustavě. Proto je charakterizován jako součást mozku přivedeného na periférii.

  • vnitřní hraniční membrána;
  • optická nervová vlákna;
  • gangliové buňky;
  • vnitřní plexiformová vrstva;
  • vnitřní jaderné;
  • vnější plexiform;
  • vnější jaderné;
  • vnější okrajová membrána;
  • vrstva prutů a kuželů;
  • pigmentový epitel.

Hlavní funkcí sítnice je vnímání světla. Důvodem je přítomnost dvou typů receptorů:

  • tyčinky - asi 100 - 120 milionů;
  • kužely - asi 7 milionů.

Receptory dostali jméno díky formě.

Existují tři typy kuželů, které obsahují jeden pigment - červený, zelený a modro-modrý. Právě díky těmto receptorům člověk rozlišuje barvu.

Tyčinky obsahují rhodopsinový pigment, který absorbuje červené paprsky spektra. V noci fungují pruty hlavně, během dne, kužely, za soumraku jsou všechny fotoreceptory aktivní na určité úrovni.

Fotoreceptory v různých oblastech sítnice nejsou rovnoměrně rozmístěny. Centrální zóna sítnice (fovea) je oblastí s nejvyšší hustotou kužele. Hustota kuželů do periferních oblastí se snižuje. Současně centrální oblast neobsahuje tyčinky, jejich nejvyšší hustota kolem centrální zóny a směrem k okraji hustota mírně klesá.

Vize je velmi složitý proces, který je výsledkem kombinace reakcí, které se vyskytují ve fotoreceptorech pod vlivem světelných paprsků, přenosu nervových impulsů na bipolární, gangliové nervové buňky, podél vláken optického nervu, jakož i zpracování informací přijatých v mozkové kůře..

Čím méně fotoreceptorů je připojeno k následující bipolární buňce a dále k gangliové buňce, tím vyšší je vizuální rozlišení. Ve střední zóně sítnice (fovea) se jeden kužel připojuje ke dvěma gangliovým buňkám, na rozdíl od toho je v periferních zónách mnoho receptorových buněk spojeno s malým počtem bipolárních buněk, s malým počtem gangliových buněk, které přenášejí impulsy podél axonů do mozku. Proto je oblast makuly, kde je koncentrace kužele vysoká, charakterizována vysoce kvalitním viděním, zatímco tyče periferních oblastí poskytují periferní vidění, méně jasné.

Sítnice obsahuje dva typy nervových buněk:

  • horizontální - umístěné ve vnější plexiformní vrstvě;
  • amakrin - jsou ve vnitřní plexiformní vrstvě.

Tyto dva typy neuronů poskytují vztah mezi všemi nervovými buňkami v sítnici..

Ve střední polovině sítnice (blíže k nosu), přibližně 4 milimetry od centrální zóny, je disk nervového nervu. Tato oblast je zcela zbavena fotocitlivých receptorů, a proto je místo její projekce v zorném poli určeno slepé pásmo..

Sítnice má různou tloušťku v různých oblastech. Nejtenčí část sítnice se nachází ve střední zóně - fovea, která poskytuje nejjasnější vidění, nejtenčí část je v oblasti optického nervového disku.

Sítnice sousedí s cévnatkou a je k ní pevně připojena pouze podél zubní linie, podél obvodu makulární oblasti a kolem optického nervu. Všechny ostatní oblasti jsou charakterizovány volným spojením sítnice a cévnatky a oddělení sítnice je v těchto oblastech nejpravděpodobnější.

Retinální trofismus je poskytován dvěma zdroji: vnitřních šest vrstev přijímá energii z centrálního systému sítnice, vnější čtyři vrstvy přímo z choroidu (jeho choriokapilární vrstva). Sítnice nemá citlivé nervové zakončení, takže patologické procesy sítnice nejsou doprovázeny bolestí.

Video sítnice

Diagnostika patologie sítnice

Následující metody se používají ke studiu funkčního stavu sítnice a jeho struktury:

  • visometrie (studium zrakové ostrosti);
  • diagnostika vnímání barev, barevné prahy;
  • jemnější technikou pro studium makulární oblasti je stanovení kontrastní citlivosti;
  • perimetrie - studium vizuálních polí za účelem zjištění ztráty;
  • oftalmoskopie;
  • elektrofyziologické diagnostické metody;
  • pro stanovení strukturálních změn v sítnici se používá optická koherenční tomografie (OCT);
  • diagnostika vaskulárních změn se provádí fluorescenční angiografií;
  • k zaznamenání změn v fundusu za účelem jejich sledování v dynamice se používá fotografování fundusu.

Retinální symptomy

Při poškození sítnice je hlavním příznakem snížení zrakové ostrosti. Lokalizace léze v centrální zóně sítnice je charakterizována významným poklesem zraku, je možná její úplná ztráta. Porážka periferních oddělení může nastat bez poškození zraku, což komplikuje včasnou diagnostiku. Taková onemocnění mohou být po dlouhou dobu asymptomatická, často detekovaná pouze v diagnostice periferního vidění. Rozsáhlé poškození periferní části sítnice je doprovázeno ztrátou části zorného pole, snížením orientace při slabém světle (hemeralopie) a změnou vnímání barev. Odpojení sítnice je charakterizováno výskytem záblesků a blesků v oku a vizuálním zkreslením. Častou stížností je také výskyt černých teček, závojů před očima.

Onemocnění sítnice

Onemocnění sítnice mohou být vrozená nebo získaná.

  • sítnicový coloboma;
  • sítnicová myelinová vlákna;
  • albinotický fundus.

Získaná onemocnění sítnice:

  • zánětlivé procesy (retinitida);
  • retinoschisis;
  • sítnicová dezinsekce;
  • patologie krevního toku v cévách sítnice;
  • Berlínské zakalení sítnice (kvůli zranění);
  • retinopatie - poškození sítnice při obecných onemocněních (arteriální hypertenze, diabetes mellitus, onemocnění krve);
  • fokální sítnicová pigmentace;
  • krvácení (intraretinální, preretinální, subretinální);
  • nádory sítnice;
  • fakomatózy.

Struktura a funkce sítnice

Sítnice je charakterizována názvem, který vznikl díky sítnici ve své struktuře. Skládá se z 10 různých vrstev. Orgán vizuálního aparátu je zodpovědný za vnímání informací o okolním světě a poskytuje je mozku.

Sítnice se nachází na vnitřní straně oční bulvy, jmenovitě v zádech. Optický orgán obsahuje nervovou strukturu, která sousedí s mozkem a je zodpovědná za přenos informací.

Funkce sítnice

Sítnice vnímá okolní světlo a přenáší přijaté informace do mozku. Pro plnou vizuální funkčnost je vyžadována přítomnost receptorů:

Externě je orgán charakterizován vlastnostmi:

Podle anatomie si sítnice lemuje vnitřní část oční bulvy. Díky své funkčnosti poskytuje vizuální orgán:

  • Centrální vidění. Umožňuje jasně vidět objekty, číst a řídit auto. Díky centrálnímu vidění člověk vidí objekty na dálku.
  • Periferní vidění. Díky tomuto typu vidění člověk naviguje ve vesmíru, vidí předměty umístěné po jeho boku.
  • Vnímá barvu. Oko díky vizuálnímu orgánu mění odstín.
  • Schopnost vidět v noci. Sítnice vnímá okolní objekty za slabého světla nebo úplné tmy.

Díky orgánu je světlo přeměněno, které vstupuje do vizuálního aparátu do nervového impulsu. Poté vstoupí do mozkové kůry a začne zpracování přijatých informací.

Struktura

Podle strukturální jednotky vizuálního orgánu se rozlišuje několik sekcí:

  • Optická část. Zabírá téměř celou škálu sítnice, a to 2 ze 3 částí. Je to tenká a průhledná struktura, která je naplněna nervovými vlákny.
  • Slepá část. Vyznačuje se menší velikostí a skládá se z pigmentované vrstvy.

Sítnice je napájena ze sklivců a cév. Síla vizuálního orgánu není jednotná a skládá se ze 3 částí:

  • 0,4 mm je zesílená oblast, která je umístěna v blízkosti okraje optického nervu;
  • 0,1 mm silná plocha sítnice v blízkosti zubní linie;
  • 0,075 mm je hlavní oblast zodpovědná za vnímání životního prostředí.

Sítnice se skládají ze 3 typů neuronů:

  • fotoreceptorový neuron;
  • asociativní neuron;
  • gangliový neuron vytáhne mozkové struktury.

Neurony jsou zodpovědné za přenos hybnosti a zpracování vnímaných informací..

Vrstvení

Podle své struktury se sítnice skládá z asi 10 vrstev, které reagují a plní různé funkce:

  • Pigmentované epiteliální buňky. Absorbujte paprsky světla a zabraňte jejich rozptylu.
  • Vrstva receptoru. Skládá se z chapadel, které procházejí z epiteliální struktury. Nepovoluje rozptýlené světlo mezi receptory. Zóna se vyznačuje nepřítomností cévních útvarů..
  • Vnější hraniční membrána. Oblast sestává z mullerových buněk, které obsahují segmenty fotoreceptoru. Pod mikroskopem má akumulace buněčných struktur jednotnou strukturu.
  • Jaderná vrstva. V této zóně jsou jádra kuželů a tyčí.
  • Vnější síťovina. Díky této oblasti vznikají kontakty s postsynaptickými elementy neuronů.
  • Vnitřní vrstva je jaderná. Skládá se z několika typů interneuronů, jmenovitě bipolárních, amakrinních, horizontálních a interlexních forem.
  • Síťovina vnitřní. Obsahuje presynaptické a postsynaptické prvky.
  • Gangliové buňky. Odpovědný za přenos informací do mozku.
  • Optické vlákno. Tato oblast sestává z axonů gangliových buněk, které sousedí se sklovitým tělem.
  • Vnitřní hraniční membrána. Představuje procesy mullerových buněk.

Oční nervový disk

Optický nervový disk je místo, kde optický orgán sousedí s mozkovými strukturami. Průměr kotouče je asi 2 mm s celkovou plochou 3 mm2. Tato oblast je plná cév, které jsou přítomny ve 2 formách centrální tepny a sítnicové žíly.

Princip sítnice

Mechanismus pro příjem a přenos informací do mozku sítnicí je založen na těchto krocích:

  1. světelný signál působí na membrány kuželů a tyčí, díky kterým se snižuje jejich propustnost;
  2. ukazuje iontový proud, který je charakterizován určitým sítnicovým potenciálem;
  3. potenciál se šíří skrze gangliové struktury, které vytvářejí nervové impulsy.

Vizuální orgán vyhodnotí prostředí podle parametrů:

  • obrazové spektrum;
  • úroveň světla;
  • kontrast.

V přítomnosti patologického stavu v kterékoli části sítnice je narušen mechanismus jeho práce, což způsobuje odpovídající příznaky.

Příznaky sítnice

Symptomaticky patologie zrakového orgánu se vyznačují projevy:

  • snížená ostrost zraku;
  • zúžení zorného pole nebo vzhledu slepých skvrn;
  • špatná adaptace na temnotu;
  • vzhled tmavých oblastí;
  • nejasnost písmen při čtení;
  • vývoj anomálií vnímání barev;
  • zhoršení prostorové orientace při špatném osvětlení;
  • vzhled rozmazání pohybu;
  • jiskření před zrakem.

Při problémech s sítnicí neexistuje výrazný bolestivý syndrom, protože nervová vlákna ve struktuře zrakového orgánu pracují jiným směrem..

Seznam nemocí sítnice

I v nepřítomnosti bolesti je možný vývoj patologických stavů v oblasti zrakového orgánu:

Pro diagnostiku a včasné stanovení patologie je nutná konzultace oftalmologa. Předispozice k problémům s vizuálním aparátem:

  • starší populace;
  • těhotná žena;
  • pacienti s patologií cukru;
  • lidé s krátkozrakostí nebo prozíravostí;
  • ženská kategorie populace;
  • lidé s hypertenzí;
  • geneticky predisponovaný;
  • lidé s nadváhou.

Odstranění patologií se provádí pomocí lékové terapie a chirurgických zákroků. Léčení patologických stavů sítnice není vždy charakterizováno pozitivním výsledkem. Při exfoliaci nebo atrofii je hlavním cílem léčby zastavit progresi onemocnění, protože není možné úplně vyléčit patologii.

Užitečné video

Sítnice je navzdory své malé velikosti složitým orgánem. Kromě 10 vrstev ve struktuře zrakového orgánu obsahuje nervová vlákna pro různé účely. Nemoci sítnice nejsou doprovázeny bolestivostí, což zdůrazňuje potřebu plánovaných návštěv u oftalmologa. Nejsložitějšími patologiemi těla jsou atrofie, makulární degenerace a odloučení. Se složitým průběhem takových nemocí je možná úplná a nevratná ztráta zraku.