Levofloxacin - návod k použití, recenze, analogy a lékové formy (250 mg, 500 mg a 750 mg tablety Hailefloxu, infuzní roztok, oční kapky 0,5% antibiotikum) k léčbě pneumonie u dospělých, dětí a těhotenství. Struktura

V tomto článku si můžete přečíst pokyny pro používání léku Levofloxacin. Poskytuje zpětnou vazbu od návštěvníků webu - spotřebitelů tohoto léku, jakož i názory lékařských odborníků na používání antibiotika Levofloxacinu v jejich praxi. Velkou žádostí je aktivní přidání vašich recenzí o daném léku: lék pomohl nebo nepomohl zbavit se nemoci, jaké komplikace a vedlejší účinky byly pozorovány, možná nebyly oznámeny výrobcem v anotaci. Analogy levofloxacinu v přítomnosti dostupných strukturních analogů. Použití k léčbě pneumonie, prostatitidy, chlamydií a jiných infekcí u dospělých, dětí, během těhotenství a laktace. Složení a interakce léčiva s alkoholem.

Levofloxacin je syntetické širokospektrální antibakteriální léčivo ze skupiny fluorochinolonů, obsahující levofloxacin jako účinnou látku, levotočivý izomer oxykloacinu. Levofloxacin blokuje DNA gyrázu, narušuje supercoiling a zesíťování zlomů DNA, inhibuje syntézu DNA, způsobuje hluboké morfologické změny v cytoplazmě, buněčné stěně a membránách.

Levofloxacin je účinný proti většině kmenů mikroorganismů (aerobní gram-pozitivní a gram-negativní, stejně jako anaerobní).

Dalšími mikroorganismy, které jsou citlivé na antibiotikum Levofloxacin, jsou Bartonella spp, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp, Mycobacterium spp, Mycobacterium umpoclimis tuberma tuberom, Mycobacterium tuberma tuberma tuberma tuberma.

Struktura

Hemihydrát levofloxacinu + pomocné látky.

Farmakokinetika

Levofloxacin se po perorálním podání rychle a téměř úplně absorbuje. Jíst malý vliv na rychlost a úplnost absorpce. Dobře proniká do orgánů a tkání: plíce, sliznice průdušek, sputum, orgány genitourinárního systému, kostní tkáň, mozkomíšní mok, prostata, polymorfonukleární leukocyty, alveolární makrofágy. V játrech je malá část oxidována a / nebo deacetylována. Vylučuje se hlavně ledvinami glomerulární filtrací a tubulární sekrecí. Po perorálním podání se přibližně 87% použité dávky vylučuje nezměněné močí do 48 hodin, méně než 4% výkaly do 72 hodin.

Indikace

Infekční a zánětlivá onemocnění způsobená mikroorganismy citlivými na léčivo:

  • infekce dolních cest dýchacích (exacerbace chronické bronchitidy, pneumonie získaná v komunitě);
  • infekce ORL orgánů (akutní sinusitida);
  • infekce močových cest a ledvin (včetně akutní pyelonefritidy);
  • genitální infekce (včetně bakteriální prostatitidy);
  • infekce kůže a měkkých tkání (potlačující aterom, absces, vroucí);
  • intraabdominální infekce;
  • tuberkulóza (komplexní terapie forem rezistentních na léky).

Uvolněte formuláře

250 mg, 500 mg a 750 mg potahované tablety (Haileflox).

5 mg / ml infuzní roztok.

Oční kapky 0,5%.

Návod k použití a dávkování

Uvnitř, při jídle nebo při přestávce mezi jídly, bez žvýkání, pít hodně tekutin.

Dávky jsou určeny povahou a závažností infekce, jakož i citlivostí podezřelého patogenu.,

Doporučená dávka pro dospělé s normální funkcí ledvin (CC> 50 ml / min):

U akutní sinusitidy - 500 mg 1krát denně po dobu 10-14 dní;

Při exacerbaci chronické bronchitidy - od 250 do 500 mg 1krát denně po dobu 7-10 dnů;

S pneumonií získanou v komunitě - 500 mg 1 nebo 2krát denně po dobu 7-14 dní;

U nekomplikovaných infekcí močových cest a ledvin - 250 mg 1krát denně po dobu 3 dnů;

U komplikovaných infekcí močových cest a ledvin - 250 mg 1krát denně po dobu 7-10 dnů;

S bakteriální prostatitidou - 500 mg 1krát denně po dobu 28 dní;

S infekcemi kůže a měkkých tkání - 250 mg - 500 mg 1 nebo 2krát denně po dobu 7-14 dní;

Intraabdominální infekce - 250 mg 2krát denně nebo 500 mg 1krát denně - 7-14 dní (v kombinaci s antibakteriálními léky působícími na anaerobní flóru).

Tuberkulóza - uvnitř 500 mg 1-2krát denně po dobu až 3 měsíců.

V případě zhoršené funkce jater není nutný zvláštní výběr dávek, protože levofloxacin je v játrech metabolizován jen nepatrně a vylučován hlavně ledvinami..

Pokud jste zmeškali užívání léku, musíte vzít pilulku co nejdříve, dokud není čas na další dávku. Poté pokračujte v užívání levofloxacinu podle schématu.

Délka léčby závisí na typu onemocnění. Ve všech případech by léčba měla pokračovat 48 až 72 hodin po vymizení příznaků nemoci.

Vedlejší účinek

  • svědění a zarudnutí kůže;
  • obecné reakce z přecitlivělosti (anafylaktické a anafylaktoidní reakce) se symptomy, jako je kopřivka, zúžení průdušek a případně těžké udušení;
  • otok kůže a sliznic (například v obličeji a hltanu);
  • náhlý pokles krevního tlaku a šok;
  • přecitlivělost na sluneční a ultrafialové záření;
  • alergická pneumonitida;
  • vaskulitida;
  • toxická epidermální nekrolýza (Lyellův syndrom);
  • exsudativní erythema multiforme;
  • nevolnost, zvracení;
  • průjem;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • bolení břicha;
  • pseudomembranózní kolitida;
  • snížení koncentrace glukózy v krvi, což je zvláště důležité u pacientů s diabetes mellitus (možné příznaky hypoglykémie: zvýšená chuť k jídlu, nervozita, pocení, chvění);
  • exacerbace porfyrie u pacientů, kteří již trpí touto chorobou;
  • bolest hlavy;
  • závratě a / nebo znecitlivění;
  • ospalost;
  • poruchy spánku;
  • úzkost;
  • zachvění;
  • psychotické reakce jako halucinace a deprese;
  • křeče
  • zmatení vědomí;
  • zrakové a sluchové postižení;
  • narušení citlivosti a vůně chuti;
  • snížená hmatová citlivost;
  • zvýšená srdeční frekvence;
  • bolest kloubů a svalů;
  • ruptura šlachy (např. Achillova šlacha);
  • zhoršená funkce ledvin až do akutního selhání ledvin;
  • intersticiální nefritida;
  • zvýšení počtu eosinofilů;
  • snížení počtu bílých krvinek;
  • neutropenie, trombocytopenie, která může být doprovázena zvýšeným krvácením;
  • agranulocytóza;
  • pancytopenie;
  • horečka.

Kontraindikace

  • přecitlivělost na levofloxacin nebo na jiné chinolony;
  • selhání ledvin (s clearance kreatininu menší než 20 ml / min. - kvůli nemožnosti dávkování této lékové formy);
  • epilepsie;
  • šlachové léze s předchozím ošetřením chinolony;
  • děti a dospívající (do 18 let);
  • těhotenství a kojení.

Těhotenství a kojení

Kontraindikováno v těhotenství a laktaci.

Použití u dětí

Levofloxacin nelze použít k léčbě dětí a dospívajících (do 18 let věku) z důvodu pravděpodobnosti poškození kloubní chrupavky.

speciální instrukce

Při těžké pneumonii způsobené pneumokoky nemusí mít levofloxacin optimální terapeutický účinek. Nemocniční infekce způsobené určitými patogeny (P. aeruginosa) mohou vyžadovat kombinovanou léčbu.

Během léčby Levofloxacinem může dojít k záchvatu záchvatů u pacientů s předchozím poškozením mozku, například v důsledku mrtvice nebo těžkého traumatu..

Navzdory skutečnosti, že fotosenzibilizace je u levofloxacinu velmi vzácná, pacientům se nedoporučuje podstupovat silné sluneční světlo nebo umělé ultrafialové záření bez zvláštních potřeb, aby se tomu zabránilo..

V případě podezření na pseudomembranózní kolitidu by měl být levofloxacin okamžitě vysazen a měla by být zahájena odpovídající léčba. V takových případech by se neměly používat léky, které inhibují střevní motilitu..

Použití alkoholu a alkoholických nápojů při léčbě levofloxacinu je zakázáno.

Při užívání léčiva zřídka pozorováno Levofloxacin tendonitis (primárně zánět Achillovy šlachy) může vést k prasknutí šlach. Starší pacienti jsou náchylnější k tendonitidě. Léčba glukokortikoidy zvyšuje pravděpodobnost ruptury šlach. Pokud máte podezření na zánět šlach, měli byste okamžitě ukončit léčbu Levofloxacinem a zahájit odpovídající léčbu postižené šlachy.

Pacienti s deficitem glukózy-6-fosfát dehydrogenázy (dědičné metabolické poruchy) mohou reagovat na fluorochinolony ničením červených krvinek (hemolýza). V tomto ohledu by měla být léčba těchto pacientů levofloxacinem prováděna s velkou péčí..

Vliv na schopnost řídit vozidla a kontrolní mechanismy

Vedlejší účinky levofloxacinu, jako jsou závratě nebo necitlivost, ospalost a poruchy zraku, mohou narušit reaktivitu a koncentraci. To může představovat určité riziko v situacích, kdy mají tyto schopnosti zvláštní význam (například při řízení, údržbě strojů a mechanismů a při práci v nestabilní poloze)..

Léková interakce

Existují zprávy o výrazném snížení prahu křečové pohotovosti při současném použití chinolonů a látek, které zase mohou snížit cerebrální prah křečové pohotovosti. To platí stejně pro současné použití chinolonů a theofylinu..

Účinek léčiva Levofloxacin je při současném podávání sukralfátu významně oslaben. Totéž se stane se současným použitím antacidů obsahujících hořčík nebo hliník a solí železa. Levofloxacin by se měl užívat nejméně 2 hodiny před nebo 2 hodiny po užití těchto prostředků. Nebyla zjištěna žádná interakce s uhličitanem vápenatým.

Při současném použití antagonistů vitaminu K je nutná kontrola krevního koagulačního systému.

Vylučování (renální clearance) levofloxacinu se mírně zpomaluje působením cimetidinu a probenicidu. Je třeba poznamenat, že tato interakce nemá prakticky žádný klinický význam. Avšak při současném užívání léků, jako je probenicid a cimetidin, které blokují určitou cestu vylučování (tubulární sekrece), by se léčba levofloxacinem měla provádět opatrně. To se týká především pacientů s omezenou funkcí ledvin..

Levofloxacin mírně zvyšuje poločas cyklosporinu.

Užívání glukokortikosteroidů zvyšuje riziko ruptury šlach.

Analogy léku Levofloxacin

Strukturální analogy účinné látky:

  • Vlevo, odjet;
  • Ivacin;
  • Lebel;
  • Levolet R;
  • Levotek;
  • Levoflox;
  • Levofloxabol;
  • Levofloxacin STADA;
  • Levofloxacin Teva;
  • Hemihydrát levofloxacinu;
  • Hemihydrát levofloxacinu;
  • Leobag;
  • Leflobact;
  • Lefoccin;
  • Maklevo;
  • OD Levox;
  • Oftaquix;
  • Remedi
  • Signicef;
  • Tavanic;
  • Tanflomed;
  • Flexid;
  • Floratsid;
  • Hayleflox;
  • Ekolevid;
  • Eleflox.

Je levofloxacin antibiotikem nebo ne a která skupina

Lék Levofloxacin se často předepisuje, když je nutné léčit pneumonii, bakteriální prostatitidu a mnoho dalších infekčních patologií. Ne každý však ví, do které skupiny léčivých přípravků tento antimikrobiální prostředek patří. Je to antibiotikum nebo ne? Toto je popsáno dále..

Levofloxacinové antibiotikum nebo ne

Řekněme hned, že levofloxacin je syntetické antibiotikum ze skupiny fluorochinolonů.

Tento nástroj se také týká léků se širokým spektrem účinku. To znamená, že účinně ničí většinu patogenů, napadá a mění strukturu jejich membrán a cytoplazmy.

S jakými patogeny se tento lék vyrovná? Následující skupiny jsou na to vysoce citlivé:

  • listeria;
  • korynebakterie;
  • cytobakterie;
  • enterokoky;
  • morganell;
  • Klebsiella;
  • stafylokoky;
  • mykoplazmy;
  • cyanobakterie;
  • propionobakterie;
  • salmonella;
  • moraxell;
  • streptokoky;
  • clostridium;
  • pseudomonad.

Odstraňte lék a infekci způsobenou E. coli.

Vlastnosti léčiva

Účinná látka bez ohledu na stav pacienta snadno proniká do krve, takže po 90 minutách se vytvoří terapeuticky významná koncentrace. Eliminační poločas trvá asi sedm hodin..

Lék v kombinaci s bílkovinami krevní plazmy se zavádí do tkání a vnitřních orgánů v množství 35 procent. Následně se jeho metabolity dostávají do jater a ledvinami se z těla vylučují..

Uvolněte formy a složení

Levofloxacin se vyrábí ve třech hlavních formách:

  • tablety;
  • parenterální roztok;
  • oční kapky.

Tekutiny jsou čiré a nemají žádnou barvu a pilulky mají nažloutlou skořápku. Levofloxacin tablety jsou baleny v konvolutech po pěti nebo deseti kusech. Dávka může být buď 250 miligramů nebo 500. Kromě účinné látky zahrnují:

  • oxid železa;
  • hypromelóza;
  • stearát vápenatý;
  • oxid titaničitý;
  • celulóza (mikrokrystalická);
  • mastek;
  • makrogol;
  • sodná sůl kroskarmelosy.

Injekční roztok obsahuje 1 mg antibiotika v 1 ml, jakož i:

V kapkách pro oči účinné látky - 5 miligramů na mililitr je:

  • kyselina chlorovodíková;
  • voda;
  • edetát disodný;
  • chlorid sodný;
  • benzalkoniumchlorid.

V takových případech je předepsán Levofloxacin

Levofloxacin jako externí činidlo se používá k boji proti skupině infekcí ovlivňujících přední zrakové orgány.

Jaké jsou indikace perorálních a injekčních antibiotik? Efektivně se vyrovnává s:

  • bakteriální prostatitida;
  • intraabdominální infekce;
  • pyelonefritida a další infekce genitourinárního systému;
  • bakterémie;
  • septikémie;
  • komunitní pneumonie.

Druhy tuberkulózy odolné vůči léčivům jsou léčeny infuzemi, které zahrnují dané léčivo v kombinaci s činidly patřícími do jiných skupin antibiotik. Akutní sinusitida a chronická bronchitida jsou eliminovány tabletami. Pro zmírnění blefaritidy je vhodné použít kapky.

Jak se přihlásit

Levofloxacin tablety jsou považovány za nejpohodlnější formu užívání. V závažných případech je pacientovi předepsáno antibiotikum v parenterálním roztoku. Kapky se používají pouze k odstranění infekcí, které zasáhly oči..

Intravenózní roztok levofloxacinu se podává velmi pomalu a výhradně kapátkem. Za hodinu se spotřebuje jedna standardní kapacita na 100 ml. Jak dlouhý je kurz? Obvykle nepřesahuje 2 týdny. Pokud teplota klesne nebo patogen dříve zemře, dojde ke zrušení 2-3 dny po opravě zlepšení. Optimální dávku volí lékař.

Levofloxacin oční kapky se aplikují lokálně. Antibiotikum se v prvních dvou dnech injikuje pipetou pod spodní víčko, každé 2 hodiny. Dávkování - ne více než 2 kapky. V budoucnu již takové intenzivní zpracování odpadá, a proto se intervaly mezi instalacemi prodlužují na 4 hodiny. Tento vzorec přetrvává další tři až sedm dní..

Pokud je předepsán jiný přípravek pro oči, používá se 15 minut po Levofloxacinu.

Antibiotické tablety se nejčastěji předepisují na infekce ovlivňující dýchací cesty. Musí být polykány bez žvýkání, omyty čistou studenou vodou.

Jak dlouhý je průběh léčby? V jednoduchých případech (angina pectoris, sinusitida) nemá smysl užívat lék déle než 10 dní, v jiných situacích je maximální délka léčby 2 týdny.

Vlastnosti užívání Levofloxacinu

U starších pacientů antibiotická léčba významně zvyšuje riziko dysfunkce ledvin. Kromě toho mohou pacienti, kteří v minulosti měli poškození mozku, trpět záchvaty..

Dokud není léčba Levofloxacinem dokončena, je třeba se vyhnout slunci. Během této doby je kůže příliš citlivá na ultrafialové světlo. Droga může také vyvolat vývoj zánět šlach, a to zase oslabuje šlachy. Starší lidé a lidé, kteří pijí glukokortikosteroidy, jsou vystaveni velkému riziku.

U pacientů trpících vrozeným deficitem glukózy-6-fosfát dehydrogenázy může antibiotikum způsobit hemolýzu.

Během léčby je nežádoucí řídit jakékoli vozidlo..

Použití antibiotik u těhotných žen je omezené. Droga je předepsána, pouze pokud je prokázáno, že přínos pro ženu eliminuje nebezpečí pro plod.

Vedlejší efekty

Stejně jako všechna fluorochinolonová antibiotika (a léky, které jsou součástí jiných skupin antimikrobiálních léků), má Levofloxacin řadu vedlejších účinků. Nejčastěji pozorované:

  • přecitlivělost;
  • vyrážka;
  • podráždění kůže;
  • svědění
  • otok
  • vaskulitida;
  • anafylaxe;
  • erytém;
  • furunkulosa v oblasti podávání;
  • pneumonitida alergické povahy;
  • fotocitlivost.

Možné také při užívání antibiotika:

  • bronchospasmus;
  • astmatické záchvaty;
  • zúžení lumenu v průduškách.

Na kardiologické linii často vznikají:

Pacienti někdy zažívají;

  • dyspepsie;
  • bolest v epigastrické oblasti;
  • průjem;
  • zvracení
  • ztráta chuti k jídlu;
  • hyperfunkce jater.

Pacient může být také mučen:

  • třes;
  • pocení
  • podrážděnost;
  • hypoglykémie;
  • nespavost;
  • strnulost;
  • halucinace.

Toto není úplný seznam, ale umožní vám představit si všechna potenciální nebezpečí užívání drog bez doporučení lékaře..

Předávkovat

Při nekontrolovaném příjmu často dochází k předávkování. Tento stav je velmi nebezpečný, protože dané léčivo nemá protijed. Lékaři se zpravidla omezují pouze na odstranění příznaků.

Příznaky předávkování jsou následující:

  • ztráta orientace;
  • zmatení myšlenek;
  • Závrať
  • křeče
  • mdloby.

Kontraindikace

Stejně jako jiné léky skupiny fluorochinolonů, tento článek nemohou užívat děti mladší 18 let orálně. V tomto případě se oční kapky mohou dávat kojencům od 12 měsíců.

Bezpodmínečné kontraindikace jsou:

  • epilepsie;
  • mrtvice;
  • užívání léků, které bojují s arytmií (chinidin, amiodaron, prokainamid, sotalol), ale pouze pokud jde o infuzi;
  • prodloužený interval QT.

Neexistují žádné jiné důvody k odmítnutí léku..

Levofloxacin - návod k použití, analogy, cena a recenze

Stránka poskytuje referenční informace pouze pro informační účely. Diagnóza a léčba nemocí by měla být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

Lék Levofloxacin je širokospektrální antibiotikum. To znamená, že léčivo má škodlivý účinek na širokou škálu patogenních a podmíněně patogenních mikroorganismů, které jsou původci infekčních a zánětlivých procesů. Protože každá infekční a zánětlivá patologie je způsobena určitými typy mikrobů a je lokalizována ve specifických orgánech nebo systémech, jsou antibiotika, která jsou škodlivá pro tuto skupinu mikroorganismů, nejúčinnější při léčbě onemocnění, která způsobují v těchto orgánech.

Antibiotikum Levofloxacin je tedy účinné při léčbě infekčních a zánětlivých onemocnění ORL orgánů (například sinusitida, zánět středního ucha), dýchacích cest (například bronchitida nebo pneumonie), močových orgánů (například pyelonefritida), pohlavních orgánů (například prostatitida, chlamydie) nebo měkké tkáně (např. abscesy, vroucí).

Formulář vydání

Dosud je antibiotikum levofloxacin k dispozici v následujících lékových formách:
1. Tablety 250 mg a 500 mg.
2. Oční kapky 0,5%.
3. Infuzní roztok 0,5%.

Tablety levofloxacinu se v závislosti na obsahu antibiotika často označují jako „Levofloxacin 250“ a „Levofloxacin 500“, kde čísla 250 a 500 označují množství samotné antibakteriální složky. Jsou malovány žlutě, mají kulatý bikonvexní tvar. Na části tablety lze jasně rozlišit dvě vrstvy. 250 mg a 500 mg tablety jsou dostupné v balení po 5 nebo 10 kusech..

Oční kapky jsou homogenní roztok, transparentní, téměř nenatřený. K dostání v 5 ml nebo 10 ml lahvích, vybavených speciálním designovým uzávěrem ve formě kapátka.

Infuzní roztok je k dispozici ve 100 ml lahvích. Jeden mililitr roztoku obsahuje 5 mg antibiotika. Plná láhev infuzního roztoku (100 ml) obsahuje 500 mg antibiotika určeného pro intravenózní podání.

Levofloxacin - skupina

Podle typu účinku patří Levofloxacin mezi baktericidní léky. To znamená, že antibiotikum zabíjí patogeny tím, že na ně působí v kterékoli fázi. Bakteriostatická antibiotika však mohou zastavit pouze reprodukci bakterií, to znamená, že mohou působit výhradně na dělící se buňky. Levofloxacin je velmi silné antibiotikum, které ničí růst a odpočinek a dělení buněk díky baktericidnímu typu účinku..

Podle mechanismu účinku patří Levofloxacin do skupiny systémových chinolonů nebo fluorochinolonů. Skupina antibakteriálních látek patřících do systémových chinolonů se používá velmi široce, protože má vysokou účinnost a široké spektrum účinku. Systémové chinolony kromě Levofloxacinu zahrnují také dobře známá léčiva jako Ciprofloxacin, Lomefloxacin atd. Všechny fluorochinolony narušují syntézu genetického materiálu mikroorganismů, brání jim v množení a vedou k jejich smrti.

Levofloxacin - výrobce

Dávky a složení

Tablety, oční kapky a infuzní roztok levofloxacinu obsahují jako účinnou složku chemickou látku stejného jména, levofloxacin. Tablety obsahují 250 mg nebo 500 mg levofloxacinu. A oční kapky a infuzní roztok obsahují 5 mg levofloxacinu v 1 ml, tj. Koncentrace účinné látky je 0,5%.

Oční kapky a infuzní roztok jako pomocné složky obsahují následující látky:

  • chlor sodný;
  • dihydrát edetátu disodného;
  • deionizovaná voda.

Levofloxacin tablety 250 mg a 500 mg jako pomocné složky obsahují následující látky:
  • mikrokrystalická celulóza;
  • hypromelóza;
  • primelóza;
  • stearát vápenatý;
  • makrogol;
  • oxid titaničitý;
  • oxid železa žlutý.

Rozsah účinku a terapeutické účinky

Levofloxacin je antibiotikum s baktericidním účinkem. Lék blokuje práci enzymů, které jsou nezbytné pro syntézu DNA mikroorganismů, bez nichž nejsou schopny reprodukce. V důsledku blokování syntézy DNA v buněčné stěně bakterií dochází ke změnám, které nejsou slučitelné s normálním fungováním a fungováním mikrobiálních buněk. Takový mechanismus působení na bakterie je baktericidní, protože mikroorganismy odumírají a nejen ztratí svou reprodukční schopnost..

Levofloxacin ničí patogenní bakterie, které způsobují zánět v různých orgánech. V důsledku toho je eliminována příčina zánětu a v důsledku použití antibiotika dochází k zotavení. Levofloxacin je schopen léčit zánět v jakémkoli orgánu způsobeném mikroorganismy citlivými na něj. To znamená, že pokud je cystitida, pyelonefritida nebo bronchitida způsobena bakteriemi škodlivými pro Levofloxacin, mohou být všechny tyto záněty v různých orgánech léčeny antibiotiky.

Levofloxacin má škodlivý účinek na širokou škálu grampozitivních, gramnegativních a anaerobních mikrobů, jejichž seznam je uveden v tabulce:

Gram-pozitivní bakterieGramnegativní bakterieAnaerobní bakterieProtozoa
Corynebacterium diphtheriaeActinobacillus actinomycetemcomitansBacteroides fragilisMycobacterium spp.
Enterococcus faecalisAcinetobacter spp.Bifidobacterium spp.Bartonella spp.
Staphylococcus spp.Bordetella pertussisClostridium perfringensLegionella spp.
Streptokok pyogenní, agalaktóza a pneumonie, skupiny C, GEnterobacter spp.Fusobacterium spp.Chlamydia pneumoniae, psittaci, trachomatis
Viry ze skupiny streptokokůCitrobacter freundii, diversusPeptostreptococcusMycoplasma pneumoniae
Eikenella corrodensPropionibacterium spp.Rickettsia spp.
Escherichia coliVeillonella spp.Ureaplasma urealyticum
Gardnerella vaginalis
Haemophilus ducreyi, influenzae, parainfluenzae
Helicobacter pylori
Klebsiella spp.
Moraxella catarrhalis
Morganella morganii
Neisseria meningitidis
Pasteurella spp.
Proteus mirabilis, vulgaris
Providencia spp.
Pseudomonas spp.
Salmonella spp.

Indikace pro použití

Indikace pro použití očních kapekIndikace pro použití tabletIndikace pro použití infuzního roztoku
Povrchové oční infekce bakteriálního původuSinusitidaSepse (otrava krve)
Zánět středního uchaantrax
Exacerbace chronické bronchitidyJiná tuberkulóza rezistentní na antibiotika
Zápal plicProstatitida komplikovaná
Infekce močových cest (pyelonefritida, cystitida atd.)Komplikovaná pneumonie s uvolňováním velkého počtu bakterií do krve
Genitální infekce, včetně chlamydiíInfekce žlučových cest
Akutní nebo chronická bakteriální prostatitidaPanikulitida
AtheromasImpetigo
AbscesyPyoderma
Vaří
Infekce břicha

Levofloxacin - návod k použití

Levofloxacin tablety (500 a 250)

Tablety se užívají jednou nebo dvakrát denně před jídlem. Můžete si vzít prášky mezi jídly. Tableta by se měla polykat celá, ne žvýkat, ale zapíjet sklenicí čisté vody. V případě potřeby lze tabletu Levofloxacinu rozdělit na polovinu podél dělicího proužku.

Délka léčby tabletami Levofloxacinu a dávkování závisí na závažnosti infekce a její povaze. Proto jsou pro léčbu různých nemocí doporučeny následující postupy a dávky léku:

  • Sinusitida - užívejte 500 mg (1 tableta) jednou denně po dobu 10 až 14 dnů.
  • Exacerbace chronické bronchitidy - užívejte 250 mg (1 tableta) nebo 500 mg (1 tableta) jednou denně po dobu 7 až 10 dnů.
  • Pneumonie - užívejte 500 mg (1 tableta) 2krát denně po dobu 1 až 2 týdnů.
  • Infekce kůže a měkkých tkání (vroucí, abscesy, pyodermie atd.) - brát 500 mg (1 tableta) 2krát denně po dobu 1 až 2 týdnů.
  • Infekce močových cest komplikované (pyelonefritida, uretritida, cystitida atd.) - brát 500 mg (1 tableta) 2krát denně po dobu 3 dnů.
  • Infekce močových cest nekomplikované - užívejte 250 mg (1 tableta) jednou denně po dobu 7 až 10 dnů.
  • Prostatitida - užívejte 500 mg (1 tableta) jednou denně po dobu 4 týdnů.
  • Intraabdominální infekce - užívejte 500 mg (1 tableta) jednou denně po dobu 10 až 14 dnů.
  • Sepsis - užívejte 500 mg (1 tableta) 2krát denně po dobu 10 až 14 dnů.

Infuzní roztok levofloxacinu

Infuzní roztok se podává jednou nebo dvakrát během dne. Levofloxacin se musí podávat pouze po kapkách a 100 ml roztoku kape ne rychleji než 1 hodinu. Roztok lze nahradit tabletami ve stejné denní dávce..

Levofloxacin lze kombinovat s následujícími infuzními roztoky:
1. fyziologický roztok.
2,5% roztok dextrózy.
3. 2,5% Ringerův roztok s dextrózou.
4. roztoky pro parenterální výživu.

Nikdy nemíchejte levofloxacin s roztokem heparinu nebo hydrogenuhličitanu sodného..

Trvání intravenózního užívání antibiotik by nemělo přesáhnout 2 týdny. Doporučuje se podávat levofloxacin po celou dobu, kdy je člověk nemocný, plus další dva dny po normalizaci teploty.

Dávky a doba použití infuzního roztoku Levofloxacinu k léčbě různých patologií jsou následující:

  • Akutní sinusitida - injikujte 500 mg (1 lahvička po 100 ml) jednou denně po dobu 10 až 14 dnů.
  • Exacerbace chronické bronchitidy - injikujte 500 mg (1 lahvička po 100 ml) jednou denně po dobu 7 až 10 dnů.
  • Zánět plic - injikujte 500 mg (1 lahvička po 100 ml) 1 až 2 krát denně po dobu 1 až 2 týdnů.
  • Prostatitida - injikujte 500 mg (1 lahvička po 100 ml) jednou denně po dobu 2 týdnů. Poté přecházejí na užívání 500 mg tablet jednou denně po dobu dalších 2 týdnů.
  • Akutní pyelonefritida - injikujte 500 mg (1 lahvička po 100 ml) jednou denně po dobu 3 až 10 dnů.
  • Infekce žlučových cest - injikujte 500 mg (1 lahvička po 100 ml) jednou denně.
  • Infekce kůže - injikujte 500 mg (1 lahvička po 100 ml) 2krát denně po dobu 1 až 2 týdnů.
  • Anthrax - injikujte 500 mg (1 lahvička po 100 ml) jednou denně. Po stabilizaci lidského stavu přejít na podávání tablet Levofloxacinu. Užívejte 500 mg tablety jednou denně po dobu 8 týdnů.
  • Sepsis - injikujte 500 mg (1 lahvička po 100 ml) 1 až 2 krát denně po dobu 1 až 2 týdnů.
  • Infekce břicha - injikujte 500 mg (1 lahvička po 100 ml) jednou denně po dobu 1 až 2 týdnů.
  • Tuberkulóza - injikujte 500 mg (1 lahvička po 100 ml) 1 až 2krát denně po dobu 3 měsíců.

Při normalizaci stavu člověka je možné přejít na užívání tablet ve stejné dávce z intravenózního podání roztoku Levofloxacinu. Pijte antibiotikum ve formě pilulek po zbytek léčby.

Tablety a řešení

Následující vlastnosti a doporučení pro použití Levofloxacinu se vztahují na tablety a infuzní roztoky.

Příjem Levofloxacin by neměl být zastaven předem a přeskočit další dávku. Proto při přeskakování další pilulky nebo infuze byste ji měli okamžitě užít a poté pokračovat v používání Levofloxacinu v doporučeném režimu.

Lidé trpící vážnou poruchou funkce ledvin, u nichž je CC nižší než 50 ml / min, musí brát lék podle určitého schématu po celou dobu léčby. Levofloxacin se užívá v závislosti na QC podle následujících schémat:
1. QC nad 20 ml / min a pod 50 ml / min - první dávka je 250 nebo 500 mg, poté užijte polovinu primární dávky, tj. 125 mg nebo 250 mg každých 24 hodin.
2. QC nad 10 ml / min a pod 19 ml / min - první dávka je 250 mg nebo 500 mg, poté užijte polovinu primární dávky, tj. 125 mg nebo 250 mg jednou za 48 hodin.

Pacienti s onemocněním jater, stejně jako starší lidé, mohou užívat Levofloxacin jako obvykle. To znamená, že není nutné upravovat dávkování v závislosti na věku.

Antibiotikum se doporučuje používat po celou dobu onemocnění, plus další dva dny po normalizaci teploty nebo zotavení, potvrzené výsledky testů.

Těžká pneumonie může vyžadovat použití několika antibiotik, protože levofloxacin nemá vždy požadovaný účinek. Pacienti, kteří měli v minulosti léze na mozkových strukturách (např. Trauma nebo cévní mozková příhoda atd.), Mohou během užívání Levofloxacinu poskytnout křeče.

Během celého průběhu léčby levofloxacinem se vyhněte vystavení přímému slunečnímu záření a nenavštěvujte solárium.

Ve vzácných případech může Levofloxacin vést k zánětu šlach - tendonitidě, která je plná ruptury. Pokud máte podezření na zánět šlach, měli byste přestat užívat lék a naléhavě zahájit léčbu zánětlivé šlachy.

Levofloxacin může vést k hemolýze červených krvinek u lidí trpících dědičným deficitem glukóza-6-fosfát dehydrogenázy. Proto by se u této kategorie pacientů mělo antibiotikum používat opatrně a neustále sledovat bilirubin a hemoglobin.

Antibiotikum negativně ovlivňuje rychlost psychomotorických reakcí i koncentraci. Proto by na pozadí léčby Levofloxacinem měly být zrušeny všechny činnosti, které vyžadují dobrou koncentraci pozornosti a vysokou rychlost reakce, včetně řízení automobilu nebo obsluhy různých mechanismů..

Předávkovat

Interakce s jinými drogami

Kombinované použití levofloxacinu s fenobfenem, nesteroidními protizánětlivými léčivy (např. Aspirin, paracetamol, ibuprofen, nimesulid atd.) A theofylinem zvyšuje připravenost CNS na záchvaty.

Účinnost levofloxacinu se snižuje při současném použití sukralfátu, antacid (např. Almagel, Rhenium, fosfhalugel atd.) A solí železa. Pro neutralizaci účinku uvedených léků na Levofloxacin by měl být jejich příjem rozdělen na 2 hodiny.

Kombinované použití levofloxacinu a glukokortikoidů (např. Hydrokortison, prednison, methylprednisolon, dexamethason, betamethason atd.) Vede ke zvýšenému riziku ruptury šlach..

Užívání alkoholických nápojů spolu s levofloxacinem vede ke zvýšení vedlejších účinků na centrální nervový systém (závratě, ospalost, rozmazané vidění, ztráta koncentrace a slabá reakce).

Oční kapky Levofloxacin

Kapky se používají výhradně lokálně k léčbě zánětu vnějších očních membrán. V tomto případě dodržujte následující antibiotický režim:
1. Během prvních dvou dnů proveďte 1-2 kapky do oka každé dvě hodiny, po celou dobu bdělosti. Můžete pochovat oči až 8krát denně.
2. Od třetího do pátého dne vložte do očí 1 až 2 kapky 4krát denně.

Kapky levofloxacinu byly aplikovány po dobu 5 dnů.

Levofloxacin pro děti

Aplikace pro léčbu ureaplasmy

Ureaplasma ovlivňuje pohlavní orgány a močové cesty u mužů a žen a způsobuje v nich infekční a zánětlivé procesy. Léčba ureaplasmózy vyžaduje určité úsilí. Levofloxacin je škodlivý pro ureaplazma, proto se úspěšně používá k léčbě infekcí způsobených tímto mikroorganismem.

Pro léčbu ureaplasmózy nekomplikovanou jinými patologiemi stačí užít Levofloxacin v tabletách po 250 mg jednou denně po dobu 3 dnů. Pokud infekční proces přetrval, antibiotikum se užívá v dávce 250 mg (1 tableta) jednou denně po dobu 7-10 dní.
Více o ureaplasmě

Léčba prostatitidy

Levofloxacin je schopen účinně léčit prostatitidu způsobenou různými patogenními bakteriemi. Prostatitidu lze léčit levofloxacinem v tabletách nebo jako infuzní roztok..

Při těžké prostatitidě je lepší zahájit léčbu infuzí antibiotika 500 mg (1 lahvička po 100 ml) jednou denně. Intravenózní podávání levofloxacinu pokračuje 7 až 10 dní. Poté je třeba přejít na užívání antibiotika v tabletách, které pijí 500 mg (1 jednotka) jednou denně. Tablety se užívají dalších 18 až 21 dnů. Obecná léčba Levofloxacinem by měla být 28 dnů. Proto po několika dnech intravenózního podávání antibiotika je zbývající doba do 28 dnů nutná k pití tablet.

Prostatitidu lze léčit pouze tabletami Levofloxacinu. V tomto případě by měl člověk užívat lék 500 mg (1 tableta) jednou denně po dobu 4 týdnů.
Více o prostatitidě

Levofloxacin a alkohol

Kontraindikace

Relativní kontraindikace pro použití Levofloxacinu v tabletách a roztoku jsou závažné poškození ledvin a nedostatek glukózy-6-fosfát dehydrogenázy. v takových případech by měl být lék užíván pod přísným lékařským dohledem nad stavem člověka.

Kapky pro oči Levofloxacin je kontraindikován v následujících případech:

  • citlivost nebo alergie na jakékoli léky ze skupiny chinolonů;
  • těhotenství;
  • kojení;
  • do 1 roku.

Vedlejší efekty

Vedlejší účinky levofloxacinu jsou poměrně četné a vyvíjejí se na straně různých orgánů a systémů. Všechny vedlejší účinky antibiotika se dělí frekvencí vývoje:
1. Často - pozorováno u 1 - 10 lidí ze 100.
2. Někdy - je pozorována méně než 1 osoba ze 100.
3. Zřídka - pozorováno u méně než 1 z 1 000 lidí.
4. Velmi zřídka - pozorováno u méně než 1 z 1 000 lidí.

V tabulce jsou uvedeny všechny nežádoucí účinky tablet a infuzního roztoku v závislosti na frekvenci výskytu:

Časté nežádoucí účinkyPříležitostné vedlejší účinkyVzácné nežádoucí účinkyVelmi vzácné nežádoucí účinky
PrůjemSvěděníAnafylaktické reakceOtok na tváři a krku
NevolnostZčervenání kůžeKopřivkaŠokovat
Zvýšená aktivita jaterních enzymů (AsAT, AlAT)Ztráta chuti k jídluBronchospasmus, až po těžké udušeníPrudký pokles krevního tlaku
Poruchy trávení (říhání, pálení žáhy atd.)Průjem s trochou krvePřecitlivělost na sluneční světlo a ultrafialové záření
ZvraceníExacerbace porfyriePneumonitida
Bolení břichaÚzkostVaskulitida
Bolest hlavyChvění tělaPuchýře na kůži
ZávraťParestezie na rukou (pocit „husích hrbolků“)Toxická epidermální nekrolýza
NecitlivostHalucinaceExudativní multiformní erytém
OspalostDepreseSnížená koncentrace glukózy v krvi
Poruchy spánkuVzrušeníZrakové postižení
Zvýšené eozinofily v krviKřečePorucha chuti
Snížení celkového počtu bílých krvinekZmatené vědomíSnížená diskriminace zápachem
Obecná slabostTlukot srdceSnížení hmatové citlivosti (pocit doteku)
Tlaková ztrátaCévní kolaps
TendinitidaRoztržení šlachy
Bolest svalůSvalová slabost
Bolest kloubůRhabdomyolýza
Zvýšená koncentrace bilirubinu v krvi a kreatininuPoškozená funkce ledvin
Snížený počet neutrofilů v krviIntersticiální nefrit
Snížený počet destičekHemolytická anémie
Vylepšení krváceníSnížení množství všech krvinek
Snížení počtu neutrofilů, eosinofilů a bazofilů
Vznik rezistentních infekcí
Horečka

Kromě těchto vedlejších účinků může Levofloxacin, stejně jako jakékoli jiné antibiotikum, vést k rozvoji dysbiózy a také ke zvýšené reprodukci hub. Proto se na pozadí antibiotické terapie doporučuje užívat léky obsahující bakterie normální střevní mikroflóry a antimykotika.

Levofloxacin oční kapky mohou způsobit následující nežádoucí účinky:

  • pálení v oku;
  • snížení zrakové ostrosti;
  • tvorba sliznic v očích;
  • blefaritida;
  • spojivková chemóza;
  • proliferace papil na spojivce;
  • otok víčka;
  • nepohodlí v oku;
  • svědění v oku;
  • bolest v oku;
  • spojivkové zarudnutí;
  • vývoj folikulů na spojivce;
  • erytém na víčkach;
  • podráždění očí;
  • kontaktní dermatitida;
  • fotofobie;
  • bolest hlavy;
  • rýma
  • alergické reakce.

Levofloxacin - synonyma

Antibiotikum levofloxacin obsahuje synonymní léčiva. Levofloxacin je synonymem pro léky, které také obsahují jako účinnou látku antibiotikum levofloxacin..

Oční kapky levofloxacinu mají následující synonyma:

  • Oftaquix - oční kapky;
  • Signicef ​​- kapky do očí;
  • L-Optik Romfarm - oční kapky.

Tablety a roztoky s obsahem levofloxacinu mají na domácím farmaceutickém trhu následující synonyma:

  • Vitalecin - tablety;
  • Glevo - prášky;
  • Ivacin - infuzní roztok;
  • Lebel - tablety;
  • Levolet R - tablety a infuzní roztok;
  • Levostar - tablety;
  • Levotek - tablety a infuzní roztok;
  • Levoflox - tablety;
  • Levofloxabol - infuzní roztok;
  • Levofloripin - tablety;
  • Leobeg - infuzní roztok;
  • Leflobact - tablety a infuzní roztok;
  • Lefoksin - tablety;
  • Leflox - infuzní roztok;
  • Loxof - tablety;
  • Maklevo - tablety a infuzní roztok;
  • Remedia - tablety a infuzní roztoky;
  • Tavanic - tablety a infuzní roztok;
  • Tanflomed - tablety;
  • Flexide - tablety;
  • Floracid - tablety;
  • Hayleflox - tablety;
  • Ekolevid - tablety;
  • Eleflox - tablety a infuzní roztok.

Analogy

Analogy levofloxacinu jsou léčiva, která obsahují další antibiotikum s podobným spektrem antibakteriální aktivity jako aktivní složka. Pro lepší přehlednost jsou v tabulce uvedeny analogy očních kapek, tablet a infuzního roztoku:

Analogy pro oční kapkyAnalogy tablet a infuzního roztoku
BetaciprolAbactal - tablety a roztoky pro intravenózní podání
VigamoxAvelox - tablety a infuzní roztok
VitabaktBasigen Infusion Solution
DanzilGatispan tablety
DecamethoxinGeoflox - tablety a infuzní roztok
ZimarZanocin - tablety a infuzní roztok
LofoxZarquin pilulky
NormaxZoflox - tablety a infuzní roztok
OkatsinIfifpro - tablety a infuzní roztok
OkomistineQuintor - tablety a infuzní roztok
OfloxacinXenaquinové pilulky
OftadekTablety Loxon-400
OftalmolLomacin tablety
UnifloxTablety lomefloxacinu
PhloxalTablety Lomflox
CiloxaneLofox tablety
TsiproletMoximax tablety
CiprolonNolicin tablety
CypromedTablety norbactinu
CiprofloxacinTablety Norilet
Buffus ciprofloxacinuNormax tablety
Ciprofloxacin-AKOSNorfacin tablety
OftociproTablety norfloxacinu
MoxifourOflo - tablety a infuzní roztok
Oflox tablety
Ofloxabol infuzní roztok
Ofloxacin - tablety a infuzní roztok
Ofloxin - tablety a infuzní roztok
Oflomac tablety
Oflotsid a Oflotsid forte tablety
Pefloxabol - infuzní roztok a prášek
Pefloxacin - tablety a infuzní roztok
Plevilox tablety
Procipro - tablety a infuzní roztok
Tablety Sparbact
Prášky Sparflo
Tarivid - tablety a infuzní roztok
Tariferidové tablety
Tablety Taricinu
Skutečné prášky
Tseprova tablety
Ciplox - tablety a infuzní roztok
Tablety Tsipraz
Tablety Ciprex
Ciprinol - tablety, roztoky a koncentráty pro infuzi
Tsiprobay - tablety a infuzní roztok
Cyprobide - tablety a infuzní roztok
Kyprodoxové tablety
Infuzní roztok ciprolakeru
Ciprolet - tablety a infuzní roztok
Infuzní roztok kyponátu
Tablety cypropanu
Infuzní roztok Ciprofloxabol
Ciprofloxacin - tablety a infuzní roztok
Tsifloksinal tablety
Tsifran - tablety a roztoky pro infuze
Infuzní roztok Tsifratsidu
Ecocifol tablety
Unicpef - tablety a infuzní roztok

Recenze

Ve většině případů jsou recenze levofloxacinu pozitivní, v důsledku užívání léčiva byl pozorován dobrý terapeutický účinek. Nejčastěji lidé používali levofloxacin k léčbě bronchitidy, sinusitidy, sinusitidy, jakož i gynekologických infekcí a prostatitidy. Ve všech případech Levofloxacin rychle odstranil bolestivé příznaky nemoci a vedl k uzdravení.

Negativní recenze týkající se levofloxacinu jsou způsobeny hlavně jeho vedlejšími účinky. Lidé si proto všimli výrazné slabosti, zmatku, bolesti ve svalech a kloubech, což výrazně zhoršilo kvalitu života. Pokud je osoba nucena ležet v posteli, závažnost vedlejších účinků se liší od menších po závažné. I přes silnou závažnost vedlejších účinků však lidé užívající lék zaznamenali výrazné zlepšení, pokud jde o infekční onemocnění. Kombinace vysoké účinnosti a výrazných vedlejších účinků však vedla ke skutečnosti, že celkové hodnocení levofloxacinu bylo negativní, protože minusy překonaly plusy.

Levofloxacin a moxifloxacin

Levofloxacin patří mezi fluorochinolony III. Generace a Moxifloxacin - IV. Generace. To znamená, že spektrum účinku moxifloxacinu je dokonce širší než spektrum levofloxacinu. Proto je pro léčbu závažných infekcí, které neodpovídají na léčbu jinými antibiotiky, lepší zvolit moxifloxacin. Ale k léčbě středně závažných infekcí, které dosud nebyly léčeny antibiotiky, je lepší použít Levofloxacin. Jinými slovy, moxifloxacin by měl být považován za rezervní lék, který by se měl používat pouze v případě, že jiná antibiotika byla neúčinná. Moxifloxacin by neměl být používán ihned po zjištění choroby, protože časté používání antibiotika povede k rozvoji rezistentních bakterií.

Moxifloxacin je lék volby pro léčbu závažných infekcí způsobených několika mikroorganismy najednou, například v gynekologické praxi, chirurgii atd. V tomto případě se vyhýbá jmenování léku potřebě podat pacientovi několik antibiotik najednou, jejichž celkové spektrum účinku by bylo srovnatelné s tím pouze u moxifloxacinu.

Cena v Rusku a na Ukrajině

Levofloxacin vyráběný různými farmaceutickými společnostmi má srovnatelné náklady. Protože je toto antibakteriální činidlo velmi oblíbené, bohužel se často vyskytují padělky. Chcete-li koupit kvalitní lék, vždy požádejte lékárníka o osvědčení o shodě. Je lepší koupit levofloxacin v lékárně, která má takové osvědčení o shodě.

Nejdražší léky s levofloxacinem jsou Tavanic a Levofloxacin-Teva, tato léčiva však mají nejnižší závažnost vedlejších účinků, což je zajištěno vysokým stupněm čištění všech složek.

Odhadované náklady na levofloxacin v lékárnách v Rusku a na Ukrajině pro snadné použití jsou uvedeny v tabulce:

Uvolňovací forma levofloxacinCena v Rusku, rublůCena na Ukrajině, hřivny
500 mg tablety, 5 kusů278 - 455 rublů47 - 53 hřiven
500 mg tablety, 10 kusů515 - 593 rublů60 - 124 hřiven
500 mg tablety, 14 jednotek615 - 683 rublů110 - 152 hřiven
250 mg tablety, 10 kusů294 - 475 rublů32 - 60 hřiven
Tablety 250 mg, 5 kusů270 - 305 rublů54 - 61 hřiven
Infuzní roztok 500 mg, 100 ml175 - 995 rublů40 - 46 hřiven
Oční kapky 5%, 1 ml25 - 36 rublů5 - 8 hřivny
Oční kapky 5%, 5 ml106 - 128 rublů21 - 27 hřiven

Autor: Pashkov M.K. Koordinátor obsahu projektu.