Syndrom líných očí

Jaké je nebezpečí amblyopie??

Jaké je nebezpečí amblyopie??

V lidském těle existuje mnoho spárovaných orgánů, které mezi sebou dělí vykonávané funkce - ledviny, lymfatické uzliny, plíce, některé žlázy a samozřejmě oči. Známý fakt - díky jejich práci získáváme více než 80% všech informací přicházejících z vnějšího světa. Nikdo nebude tvrdit, že ztráta jednoho z orgánů zraku je tragická. Věděli jste však, že slepota v jednom oku je možná bez viditelného poškození vizuálního analyzátoru??

Jistě každý z vás někdy viděl podivný obrázek - maminka vede dítě po ulici v brýlích, jejichž rámeček je na jedno oko nalepen lepicí omítkou. Nejde však o žádné důsledky očních operací nebo traumat. Dítě je léčeno amblyopií, což je poměrně časté onemocnění, známé také jako syndrom líných očí. Navzdory vtipnému jménu mohou být důsledky této nemoci velmi závažné - dokonce i slepota v mladém věku.

Amblyopie se vyvíjí, když jedno oko z nějakého důvodu začne „zaostávat“ za druhým ve vizuální funkci. Může existovat mnoho důvodů pro snížení vidění na „líném oku“ - od strabismu a zakalení rohovky po fyziologické rozdíly ve fungování orgánů vidění (mluvíme například o jejich refrakční nebo ubytovací schopnosti). Pokud není patologie eliminována a „mezera“ ve vizuální schopnosti analyzátorů se stává významnou, mozek může vypnout zaostávající oko z procesu, aby se zabránilo dvojímu vidění. Pro osobu s amblyopií je tento proces bez povšimnutí - jednoduše si na tak omezenou vizi zvykne. Proto při provádění preventivních vyšetření u dětí někdy oční lékaři tuto nemoc přehlédnou - koneckonců, dítě si nestěžuje a sítnice obou očí vypadá při vyšetření zdravě. Ani oční testy pomocí plakátů s písmeny nebo obrázky (tabulky od Sivtseva a Golovina) nemusí být informativní - lidé s amblyopií mimo zvyk na ně koukají zdravým okem.

Často není možné obnovit zrak ztracený v důsledku amblyopie, navíc v průběhu času v důsledku nadměrného zatížení, funkcí a zdravého poklesu očí. Proto je velmi důležitá včasná diagnostika a včasná korekce! Při prvních známkách zrakového postižení, zejména u malého dítěte, je nutné provést důkladné oftalmologické vyšetření - změřením polí a zrakové ostrosti a posouzení schopnosti mozku propojit obrazy získané z očí. Lékař samozřejmě musí vyloučit organickou patologii.

Existuje mnoho způsobů, jak zacházet s amblyopií. Jedná se o různé typy cviků - se záměrným dočasným poškozením zraku zdravého oka pomocí speciálních kontaktních čoček nebo roztoků. Některé oftalmologické kliniky mají speciální zařízení pro výcvik „líných očí“. Mimochodem, moderní oftalmologové uznali, že metoda uvedená na začátku článku - s nalepením čočky brýlí adhezivní omítkou, byla nesprávná, protože si zachovává schopnost pro laterální vidění (v tomto případě je účinnější umístit na oko samotné oči šátek). V nejpokrokovějších případech je chirurgická léčba možná.

Ať už je to jakkoli, nejdůležitějším úkolem lékařů zůstává časná diagnóza amblyopie. Je v něm - záruka dobré vize života.

Poškozený pohyb očí bez dvojitého vidění

Veškerý obsah iLive je kontrolován lékařskými odborníky, aby byla zajištěna co nejlepší přesnost a soulad se skutečností..

Máme přísná pravidla pro výběr zdrojů informací a máme na mysli pouze seriózní stránky, akademické výzkumné ústavy a pokud možno i ověřený lékařský výzkum. Upozorňujeme, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou interaktivními odkazy na takové studie..

Pokud si myslíte, že některý z našich materiálů je nepřesný, zastaralý nebo jinak pochybný, vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.

Pokud narušení pohybu očí není doprovázeno dvojitým viděním, pak to naznačuje supranukleární povahu léze, tj. Poruchy zraku. Klinické vyšetření odhalí ochrnutí pouze při přátelských pohybech očí, u obou očí je detekován stejný deficit pohybů, oční bulvy zůstávají paralelní s udržováním směru pohledu. Pokud je strabismus bez dvojitého vidění, pak je přítomna jedna ze dvou dalších poruch: přátelský strabismus nebo internuclear oftalmoplegia. Zvažte tyto tři situace postupně..

A. Společná ochrnutí.

Společná ochrnutí (narušení pohybů očí bez divergence podél osy) je vždy způsobeno poškozením supranukleárních center.

  • I. Paréza (ochrnutí) pohledu na stranu.
    • Poškození střevního středu zraku (mrtvice, nádory, roztroušená skleróza, intoxikace).
    • Porážka čelního kortikálního centra pohledu v poli 8, pacient „dívá na ohnisko“ (mrtvice, nádory, atrofické procesy, trauma).
  • II. Paréza (paralýza) pohledu nahoru (i dolů) se liší od periferní paralýzy vnějších očních svalů přítomností Bellova fenoménu, fenoménu „panenkových očí“..
    • Nádor mozkového kmene.
    • Nehlášený hydrocefalus.
    • Progresivní supranukleární obrna.
    • Whippleova choroba.
    • Wilson-Konovalovova nemoc.
    • Huntington Chorea.
    • Progresivní multifokální leukoencefalopatie u maligních novotvarů.

B. Jiné oční poruchy:

  • Oční dysmetrie (oči oscilují na pevném předmětu, který je pozorován u cerebelárních chorob).
  • Vrozená oční apraxie (Coganův syndrom)
  • Okulogyrické krize
  • Psychogenní odchylky pohledu

C. Přátelský strabismus

D. Internuclear oftalmoplegia (cévní léze mozkového kmene, roztroušená skleróza, nádor, zřídka - jiné příčiny)

A. Společná ochrnutí.

I. Paralýza pohledu na stranu.

Poruchy pohybu očí bez divergence podél osy jsou známé jako přátelská ochrnutí. Jsou vždy způsobeny poškozením supranukleárních center pohledu v mozkovém kmeni nebo kůře. Nystagmus s parézou pohledu je často doprovázen dalšími poruchami. Odlišení od progresivní oční svalové dystrofie (pomalu progresivní onemocnění, často doprovázené ptózou, zhoršenou svalovou funkcí hltanu) s úplnou paralýzou všech pohybů očí v rovnoběžných osách, je zřídka obtížné. Příčiny přátelské ochrnutí mohou být:

Lézie středu stonku pohledu („jádro para-abducens“) v kaudální části mostu. Porážka této oblasti vede k neschopnosti podívat se na postiženou stranu.

Příčiny: cévní (často u starších pacientů, náhlý nástup, vždy doprovázený jinými poruchami), nádory, roztroušená skleróza, intoxikace (např. Karbamazepin).

Porážka čelního kortikálního středu pohledu v poli 8. Když je podrážděna, je zaznamenána odchylka očí a hlavy na opačnou stranu, což se někdy mění v epileptický zpětný útok. Poškození této oblasti vede k odchylce pohledu a směřuje ke straně léze, protože převládá aktivita opačného pole 8 (přátelská odchylka); "Pacient se dívá na zaměření." Několik dní po nástupu léze je pacient schopen dívat se přímo dopředu, ale v očních bulkách stále existuje úzkost, když se snaží dívat opačným směrem. Postupem času se tato funkce obnoví. Zůstává však nystagmus pozorovaný parézou pohledu, s rychlou součástí na opačnou stranu. Sledování pohybů očí přetrvává.

Příčiny poškození čelního centra pohledu zahrnují mrtvice, nádory (často doprovázené symptomy podráždění, někdy mentální poruchy čelního typu); atrofické procesy (u starších pacientů doprovázené demencí a dalšími kortikálními poruchami, zejména neuropsychologickými); trauma (historie, někdy vnější poranění, zlomeniny lebky, subjektivní symptomy otřesu, krev v mozkomíšním moku, vzácně jiné neurologické poruchy).

Bilaterální paralýza horizontálního pohledu (vzácný neurologický jev) je popsána u roztroušené sklerózy, infarktu myokardu, krvácení do můstku, metastáz, mozkového abscesu a jako vrozená porucha.

II. Paréza (ochrnutí) hledí nahoru (i dolů)

Paréza pohledu vzhůru (Parino syndrom, je-li doprovázena narušením konvergence), jakož i dolů, naznačuje lézi v oblasti pneumatik rostrálních sekcí středního mozku. Je však třeba poznamenat, že u mnoha pacientů, zejména u starších osob, ve vážném stavu nebo ve stuporu, je při vyhledávání pozorována úzkost očí. Skutečná vertikální paralýza pohledu může být rozpoznána (a odlišena od periferní paralýzy vnějších očních svalů) přítomností následujících příznaků:

Bell fenomén. Zkoušející pasivně zvedne horní víčko, když se pacient snaží násilně zavřít oči; detekovaná reflexní rotace oční bulvy nahoru. Fenomén „loutkových očí“. Když pacient upře pohled na objekt umístěný přímo před očima, examinátor ohne pacientovu hlavu dopředu. V tomto případě zůstává pohled pacienta fixován na objekt kvůli otočení pohledu nahoru (navzdory parze libovolného pohledu nahoru).

Příčiny progresivní vertikální oftalmoplegie mohou být:

Nádor Brainstem (častá příčina, projevená jinými okulomotorickými poruchami, konvergenční paralýza, další neurologické poruchy, včetně příznaků poškození středního mozku, bolesti hlavy, projevů zvýšeného intrakraniálního tlaku, s pinealomem a předčasnou pubertou).

Nehlášený hydrocefalus (jsou zaznamenány příznaky zvýšeného intrakraniálního tlaku, u dětí zvýšení velikosti hlavy).

Syndrom progresivní supranukleární obrny

Steele-Richardson-Olydevsky (pozorován u starších pacientů, doprovázen syndromem akinetického parkinsonismu, demence, zřídka celková vnější oftalmoplegie).

Whippleova choroba (uveitida, demence, zažívací potíže).

Wilsonova nemoc - Konovalov.

Progresivní multifokální leukoencefalopatie u maligních onemocnění.

B. Jiné oční poruchy

Jiné oční poruchy (které se částečně projevují jako potíže se čtením) by měly být také stručně zmíněny:

Oční dysmetrie, ve které oči oscilují na pevném předmětu. Tato porucha se vyskytuje u nemocí mozečku..

Vrozená oční apraxie nebo Coganův syndrom. Aby se pacient podíval na jiný předmět, musí otočit hlavu dále za objekt upevněný jeho pohledem. Když jsou oči opět upevněny k objektu z polohy, kdy je hlava příliš otočená, hlava se otočí zpět do správného směru. Tento proces vede k bizarním pohybům hlavy (které by se měly lišit od klíštěte), jakož ik obtížím při čtení a psaní (je nutné odlišit od vrozené alexie).

Okulogirnye krize - nedobrovolné vychýlení očí na jednu stranu nebo častěji nahoru. Dříve pozorovaný u postencefalitického parkinsonismu, který byl časným příznakem tohoto onemocnění (anamnéza onemocnění s vysokou horečkou, další extrapyramidové příznaky; což pomáhá odlišit se od hysterie). V současné době je nejčastější příčinou iatrogenní (vedlejší účinek antipsychotik).

Psychogenní odchylky pohledu.

C. Přátelský strabismus

Přátelský strabismus má následující vlastnosti: Pozorováno od dětství.

Často doprovázený snížením zrakové ostrosti (amblyopie). Při studiu pohybů očí se zaznamenává strabismus, jedno oko není zapojeno do určitých směrů pohybu.

V oddělené studii pohybů očí, když je jedno oko uzavřeno, jsou pohyby druhého oka prováděny v plném rozsahu.

Neostřící oko (uzavřené zkoušejícím) se odchyluje od jedné strany (přátelská divergentní nebo konvergentní šilha). Tento jev se může v obou očích střídat (přátelský střídavý strabismus; například divergující) a může být detekován testem slepého oka. Strabismus je také důsledkem vrozené nebo časně získané poruchy rovnováhy (rovnováhy) očních svalů, obvykle doprovázené snížením zrakové ostrosti v jednom oku, nemá žádný specifický neurologický význam..

D. Internuclear oftalmoplegia

Internuclear oftalmoplegia způsobuje narušení očních os bez dvojitého vidění. Porážka středních podélných svazků mezi středem stonku pohledu a jádry okulomotorického nervu přerušuje impulsy pro laterální pohled, přicházející od středu stonku a homolaterálního jádra abdukujícího nervu k ústně umístěným jádrům třetího nervu, který řídí vnitřní sval rekta protilehlého oka. Zasunuté oko se snadno postranně pohybuje. Redukované oko nepřekračuje středovou linii. Konvergence je však zachována na obou stranách, protože impulsy směřující do obou očí ze středového lokalizovaného středu konvergence (jádro Perlia) umožňují „paretickému“ oku pohybovat se společně s „neparetickým“ okem.

Kompletní internuclear oftalmoplegia je vzácná, ale u mnoha pacientů s parciální internuclear oftalmoplegií se nemoc projevuje pomalými sakódami pouze nakaženého oka.

Příčinou internuclear oftalmoplegia je obvykle vaskulární léze mozkového kmene; roztroušená skleróza nebo otok. Velmi zřídka je porucha pohybu očí s divergencí podél osy bez dvojitého vidění výsledkem jiných příčin - například v rámci syndromu arteritidy obřích buněk.

Diagnostické testy pro internuclear oftalmoplegia

  • Obecný a biochemický krevní test,
  • MRI nebo CT,
  • Evokovaný potenciál různých způsobů
  • Vyšetření mozkomíšního moku, fundus, optometristická konzultace.

Globální ochrnutí pohledu se nazývá neschopnost svévolně pohnout pohledem jakýmkoli směrem (totální oftalmoplegie). Izolovaná globální ochrnutí pohledu je vzácná; obvykle je doprovázena příznaky zapojení sousedních struktur.

Hlavní důvody: okulomotorová apraxie; Guillain-Barré syndrom; myasthenia gravis; tyreoidní oftalmopatie (zejména v kombinaci s myasthenia gravis); syndromy chronické progresivní vnější oftalmoplegie; Wilson-Konovalovova nemoc; hypofýza apoplexie; botulismus; tetanus; progresivní supranukleární obrna; intoxikace antikonvulzivy; Wernickeova encefalopatie; akutní bilaterální léze v oblasti válečného mostu nebo mezodiacephalu, abetalipoproteinémie, HIV encefalopatie, Alzheimerova choroba, adrenoleukodystrofie, kortiko-bazální degenerace, Farahova choroba, Gaucherova choroba, Leeova choroba, maligní neuroleptický syndrom, neurosypleplis, p

K objasnění diagnózy se používá MRI; myastenické testy; EMG. Botulismus musí být vyloučen.

Proč je jedno oko pod druhým

Často se stává, že jedno oko je pod druhým.

Tato asymetrie je okamžitě zřejmá.

Pro nápravu nedostatku je nutné konzultovat oftalmologa a neurologa. Existují různé důvody pro rozvoj stavu. Některé jsou léčitelné, jiné nenapravitelné. Včasná diagnóza zvýší schopnost obnovit vnitřní struktury.

Existují různé důvody, proč k takovému stavu může dojít:

  • Infekční a zánětlivé stavy očí. To zahrnuje bakteriální zánět spojivek, ječmen. V důsledku zánětu tkáně kolem pacienta se oči zvětšují.
  • Zánět nervů umístěných kolem oční bulvy. Vyskytuje se při infekci, podchlazení, poškození tkáně. Pokud jsou postiženy obličejové nervy, objeví se ostrá asymetrie očí.
  • Porušení krevního oběhu a mikrocirkulace očí nebo mozku. Tento stav je doprovázen dalšími neurologickými příznaky..
  • Alergie Při alergické reakci migrují imunitní buňky na lézi. Tkáně bobtnají a planou.
  • Nemoc ledvin. Porucha metabolismu ve vodě, což má za následek vznik otoku v různých částech těla, včetně obličeje.
  • Mechanické poškození, v důsledku kterého jedno oko bobtná, druhé zůstává stejné.
  • Vrozený edém. Tento fyziologický stav je vlastní všem dětem. Časem se řeší.
  • Dědičnost. Přenos patologického genu zodpovědného za strukturu očí z rodiče na dítě.
  • Krutihlav. Patologie se vyskytuje během porodu nebo in utero. Výsledkem je svalová atrofie, díky níž se mění velikost jednoho oka.
  • Poranění. Patří sem mechanické poškození mozku, krku, které se tvoří během průchodu dítěte porodním kanálem. Kromě změny tvaru jednoho oka se mohou objevit další neurologické příznaky. Patří k nim častá regurgitace, úzkost, ochrnutí končetin..

Opravíme vadu

Pokud má pacient jedno oko pod druhým a není možné ho léčit, je možné vadu napravit make-upem.

Za tímto účelem jsou dodržována následující pravidla:

  • část povrchu, která musí být skryta nebo zmenšena, je zakrytá;
  • pokud je nutné zvětšit kteroukoli zónu, je to vyjasněno;
  • takže nevidíte ostrý přechod barev, prolnutí okraje.

Oční víčko menšího oka musí být zabarveno světlou tužkou a větší oko tmavým. Možná korekce třesku. Je šikmý, nejdelší část vlasů se nachází na oku, které je umístěno nahoře. Je možné nosit brýle s tmavým rámečkem, který rozptyluje oči druhé osoby od vady..

Pokud má osoba jedno oko pod druhým, doporučuje se podstoupit vyšetření, zejména pokud se vada objevila ihned po narození dítěte. Pokud je příčinou onemocnění jakékoli onemocnění, může být vada odstraněna, pokud je zjištěna v počátečních stádiích.

Poškozený pohyb očí

Paréza III kraniálního nervu

Částečné nebo úplné poškození nervu III, které vede k ptóze a odchylce oka směrem ven. Když se pacient snaží obrátit oko dovnitř, druhé se pohybuje pomalu a pouze ke střední linii. Když se podíváme dolů, nadřazené šikmé oko způsobí, že se oko odkloní dovnitř.

Příčiny parézy III kraniálního nervu jsou četné; včetně mnoha onemocnění centrální nervové soustavy. Diagnóza by proto měla být založena na klinických vlastnostech léze u tohoto pacienta. Tento přístup umožňuje lépe využívat diagnostické schopnosti a nejen provádět všechny studie u každého pacienta.

Nejprve je nutné oddělit mechanické poruchy a myopatie od nemocí samotných nervů. Exophthalmos nebo enophthalmos, těžká poranění očí v minulosti nebo zřejmý zánět tkání oční dutiny naznačují omezenou orbitální lézi, která může narušit pohyby očí. Myopatii je obtížnější diagnostikovat, ale lze ji předpokládat s částečnou paralýzou nervu III. S myopatií jsou pupilární reakce vždy zachovány; obvykle se u cukrovky nemění.

Další oblastí důležitou pro diagnostiku je žák. Zcela nefunkční parasympatická nervová vlákna vás nutí myslet na nějaký proces, který anatomicky poškodí axony. Nejčastější příčiny jsou aneuryzma, trauma nebo otok. Pokud jsou reakce žáků zcela zachovány a všechny ostatní svaly inervované kraniálním nervem III jsou ochrnuty, je příčinou pravděpodobně ischemie nebo (méně pravděpodobná) demyelinizace. Pokud se však žák podílí na patologickém procesu pouze částečně nebo nejsou ovlivněny všechny svaly inervované kraniálním nervem III, musí být použity jiné diagnostické ukazatele.

Dále, při stanovení diagnózy v potenciálně závažných případech by paréza III kraniálního nervu měla vzít v úvahu následující: zda je do patologického procesu zapojen další kraniální nerv; zda existuje paréza lebečního nervu (je-li pacient mladší 50 let a není zjevná somatická příčina, například diabetes mellitus závislý na inzulínu); existují nějaké bolesti, jejichž zdroj je patrně v hlavě (v mírných případech je bolest omezena na oblast oka nebo obočí).

Důkladné klinické vyšetření v kombinaci s promyšleným neuroradiologickým vyšetřením a analýzou mozkomíšního moku je obvykle dostačující pro stanovení diagnózy i v nejasných případech parézy III. Lebečního nervu. Pokud jsou žáci jasně zapojeni do patologického procesu a neexistuje žádná historie závažných poranění hlavy, která by mohla způsobit zlomeninu kostí lebky, měla by být provedena angiografická studie..

Paréza IV kraniálního nervu

Paréza nadřazeného šikmého svalu. Paréza tohoto typu je často obtížné odhalit, protože slabost tohoto svalu ovlivňuje vertikální pohyb oka při pohledu zevnitř. Pacient vidí dvojité obrazy, jeden nad a mírně od sebe. Nakloněním hlavy na stranu naproti postiženému svalu je však schopen dosáhnout úplného nebo téměř úplného pohybu očí bez dvojitého vidění.

Existuje jen velmi málo pevně stanovených příčin parézy IV kraniálního nervu, mnoho důvodů zůstává nejasných.

Uzavřené poranění hlavy bez zlomeniny lebky je běžnou příčinou jednostranné i bilaterální parézy. Aneuryzma, nádory a roztroušená skleróza jsou jejich zřídka příčinou..

Vyšetření na parezi IV nervu se provádí stejným způsobem jako na parezi III nervu. Obvykle je diagnóza zřejmá z anamnézy a přímého vyšetření pacienta lékařem.

Paréza VI kraniálního nervu

Porážka uneseného nervu. Kompletní ochrnutí kraniálního nervu VI lze snadno diagnostikovat. Oko je otočeno dovnitř; navenek se otáčí pomaleji a v extrémních případech dosahuje pouze střední čáry. Je však obtížné zjistit příčinu parézy, protože cesta kraniálního nervu VI je velmi dlouhá a zranitelná.

Případy onemocnění s neznámou etiologií jsou zcela běžné, ačkoli mnoho z nich se vyskytuje u starších pacientů nebo u pacientů s diabetem, u kterých lze předpokládat léze malých cév. V takových případech můžete očekávat určité zlepšení do dvou měsíců, aniž byste do patologického procesu zapojili další lebeční nervy.

Mezi případy s prokázanou etiologií je hlavní příčinou stlačení kraniálního nervu VI v kavernózním sinusu tumorem vycházejícím z nosohltanu. V tomto případě se zpravidla silná bolest hlavy a ztráta citlivosti v oblasti prvního větvení kraniálního nervu V.

Jakákoli příčina vedoucí k přemístění mozkových struktur může způsobit protažení kraniálního nervu VI, protože vstupuje do dorelského kanálu v ostrém úhlu. To nám umožňuje vysvětlit ochrnutí nervu VI v případě velkého nádoru mozku umístěného daleko od nervu, se zvýšeným intrakraniálním tlakem a po páteřní punkci.

Jiné příčiny mohou zahrnovat těžké trauma vedoucí ke zlomenině dna lebky, zánět nebo otok pia mater, Wernickeho encefalopatie, aneurysma nebo roztroušenou sklerózu. U dětí bez známek zvýšeného intrakraniálního tlaku může být tato paréza spojena se zánětem dýchacích cest, a proto se mohou znovu objevit.

Při vyšetřování pacientů je často nutné rozdělit je na ty, kteří je třeba dodatečně vyšetřit, a na ty, které můžete jednoduše pozorovat a očekávat spontánní zlepšení. Mezi případy vyžadující zvláštní přístup patří paréza nervu VI u lidí mladších 50 let, postižení jakéhokoli jiného lebečního nervu, bolest trvající déle než několik dní po vývoji parézy a absence zlepšení po jednom a půl až dvou měsících..

Internuclear oftalmoplegia

Paréza nebo úplná ochrnutí pohybů očí. Horizontální pohyby očí jsou koordinovány středním podélným svazkem mozkového kmene. Tato dlouhá cesta spojuje jádro nervu VI na jedné straně s částmi jádra kontralaterálního nervu III, které řídí vnitřní sval oka v konečníku, a tak zajišťuje simultánní pohyb jednoho oka směrem ven a druhého směrem dovnitř, tj. vytváří pohled na stranu. Kromě toho ve středním podélném svazku jsou spojení mezi vestibulárními jádry a jádrem nervu III. V případě poškození těchto spojení je vedoucí složka pohledu do strany oslabena (vnitřní sval rekta), ale funkce únosu není ovlivněna, tj. funkce vnějšího svalu konečníku. Pacient si všimne horizontálního posunu (zdvojnásobení) obrazu, když se dívá ve směru opačném k oslabenému svalu vnitřního konečníku a poškozenému podélnému svazku. Často se vyskytuje nystagmus při otáčení oka směrem ven, odchylka oka na postižené straně směrem nahoru v porovnání s druhým okem a vertikální nystagmus při pohledu vzhůru. Při sbližování je funkce vnitřního svalu konečníku často zachována.

V případě izolované paralýzy vnitřního rektálního svalu může být podezření na jednostrannou internukleární oftalmoplegii. U starších lidí je internuclear oftalmoplegia téměř vždy spojena s mozkovou mrtvicí a zpravidla je jednostranná. U mladších jedinců je jednostranná nebo dvoustranná internukleární oftalmoplegie obvykle způsobena roztroušenou sklerózou. Mezi vzácné příčiny onemocnění patří přítomnost objemových útvarů umístěných v oblasti mozkového kmene, užívání určitých léků (například naloxonu nebo amitriptylínu), systémového lupus erythematosus, traumatu; s těžkou myasthenia gravis je možná pseudofthalmoplegie.

Ještě rozsáhlejší léze středního podélného svazku a střed horizontálních pohybů očí lokalizovaných ve waroliovém můstku způsobuje tzv. One-a-half syndrom: horizontální pohyb směrem k lézi, stejně jako vedoucí polovina laterálního pohledu v opačném směru, chybí parézou; zachová se pouze únos kontralaterálního oka. Příčinou tohoto vzácného stavu může být roztroušená skleróza, mrtvice nebo nádor..

Paréza pohledu

Léze, u nichž pacient není schopen provádět pohyb kloubů v jednom směru - nahoru, dolů, doprava nebo doleva. Pohyb po stranách je nejčastěji narušen, i když někdy není koordinace při pohybu pohledem nahoru (nebo méně často) dolů.

Horizontální systém řízení pohybu je poměrně komplikovaný; zahrnuje podněty z mozkových hemisfér, mozečku, vestibulárních jader a krku, které se zpracovávají v retikulární formaci můstku. Zde jsou integrovány do finálního týmu pro jádro kraniálního nervu VI, které prostřednictvím středního podélného svazku řídí laterální vnější rektální sval na stejné straně a vnitřní rektální sval na opačné straně..

Nejčastější a nejzávažnější poruchy horizontálních pohybů očí jsou spojeny s poškozením varolianského mostu, zachycujícího retikulární formaci. Obvykle jsou způsobeny akutními cerebrovaskulárními příhodami, které vedou k těžké parezi pohledu směrem k poškozené části mozku. Takové poruchy horizontálních pohybů očí nejsou někdy přístupné žádnému podnětu; v mírnějších případech může být paréza pohledu na lézi vyjádřena v nystagmu nebo potíže s fixací pohledu. Nejčastější příčinou jsou akutní cévní mozkové příhody a nádory..

Kvůli složitosti anatomických spojení může být paréza pohledu na stranu způsobena poruchami v různých jiných částech mozku, ale druhou nejčastější příčinou je porážka kontralaterální hemisféry rostrální než přední frontální gyrus. V tomto případě mohou podněty, které nesouvisejí s prací hemisfér (například studený test), způsobit reciproční pohyb očí do strany. Takové léze mohou být způsobeny akutními poruchami mozkového oběhu a mohou vést k dočasné paréze pohledu. Přítomnost nádoru vede k trvalé paralýze.

Anatomické struktury, které koordinují vertikální pohyby očí, jsou méně studovány. Tyto pohyby jsou ovlivněny impulsy přicházejícími na jádra okulomotoru nejméně dvěma způsoby. Jeden z nich pochází z vestibulárního aparátu přes střední podélný svazek na obou stranách a ovlivňuje pohyb nahoru i dolů. Další cesta pravděpodobně spojuje hemisféru přes preektální oblast s jádry lebečního nervu III.

Příkladem poruchy vertikálních pohybů očí v důsledku poškození supranukleárních center je Parino syndrom, u kterého nádor nebo, méně často, preexální infarkt vede k ochrnutí nahoru. Žáci jsou do procesu zapojeni, špatně reagují na světlo, ale přiměřeněji se podílejí na ubytování. Když se pokusíte vyhledat, dojde ke konvergentnímu typu nystagmu. Gaze obrna je méně běžná; obvykle se vyskytují s oboustranným poškozením středního mozku pod jádrovou oblastí lebečního nervu III. V obou těchto případech jsou impulsy z vestibulárního systému stále schopné způsobit pohyby očí nahoru nebo dolů. Na rozdíl od toho, pokud jsou horizontální pohyby narušeny v důsledku poškození retikulární formace, je schopnost způsobovat takové pohyby jakýmkoli podnětem zcela blokována. Příčiny parézy pohledu nahoru nebo dolů jsou také hlavně infarkty a nádory..

"Porušení pohybu očí" - článek ze sekce Nemoci orgánu zraku

Diagnostika, léčba a rehabilitace na nejlepších klinikách v Německu pro pacienty z Ruska a ze zemí SNS využívajících nejmodernější lékařské technologie, bez zprostředkovatelů.

--> Oční klinika profesora Trubilina ?? kvalifikovaná léčba očních chorob, moderní korekce zraku.

Jak pohnout jedním okem

Na tvorbě tohoto článku se podílel náš zkušený tým editorů a vědců, který jej testoval na přesnost a úplnost..

Počet zdrojů použitých v tomto článku: 6. Jejich seznam najdete v dolní části stránky..

Tým správců obsahu wikiHow pečlivě sleduje práci editorů, aby zajistil, že každý článek splňuje naše vysoké standardy kvality..

Schopnost pohybovat se jedním okem vytváří iluzi nadpřirozené kontroly, ale téměř každý může tuto dovednost zvládnout tím, že stráví trochu času a úsilí. Zahřejte obličejové svaly, aby byl tento pohyb pravděpodobnější. Zejména pro dokončení tohoto triku je důležité mít možnost překročit oči..

Oko jde nahoru

Související a doporučené otázky

7 odpovědí

Hledání na webu

Co mám dělat, když mám podobnou, ale jinou otázku?

Pokud jste nenašli potřebné informace mezi odpověďmi na tuto otázku nebo pokud se váš problém mírně liší od uvedeného, ​​zkuste položit lékaři další otázku na stejné stránce, pokud se jedná o téma hlavní otázky. Můžete také položit novou otázku a po chvíli na ni naši lékaři odpoví. Je to zdarma. Na této stránce nebo na stránce vyhledávání na webu můžete také vyhledat relevantní informace o podobných problémech. Budeme velmi vděční, pokud nás doporučíte svým přátelům na sociálních sítích.

Lékařský portál 03online.com poskytuje lékařské konzultace v korespondenci s lékaři na místě. Zde získáte odpovědi od skutečných odborníků ve vašem oboru. V současné době poskytuje stránka poradenství v 50 oblastech: alergolog, anesteziolog, resuscitátor, venereolog, gastroenterolog, hematolog, genetik, gynekolog, homeopat, dermatolog, dětský gynekolog, pediatrický neurolog, pediatrický urolog, pediatrický chirurg, pediatrický chirurg, pediatrický chirurg, pediatr, specialista na infekční choroby, kardiolog, kosmetolog, logoped, ENT specialista, mamolog, lékařský právník, narkolog, neurolog, neurosurgeon, nefrolog, odborník na výživu, onkolog, onkolog, onkolog, ortopedický traumat, pediatr, plastický chirurg, psycholog, psycholog,, radiolog, androlog, zubař, tricholog, urolog, lékárník, fytoterapeut, flebolog, chirurg, endokrinolog.

Odpovídáme na 96,69% ​​otázek..

Dvojité vidění: Příčiny a léčba

Při zdvojnásobení v očích člověk vidí dva obrazy najednou, i když ve skutečnosti existuje pouze jeden objekt. V medicíně se tento jev nazývá diplopie. Podívejme se, proč to zdvojnásobuje v očích, jaká by měla být léčba, jaká preventivní opatření pomohou onemocnět.

Dvojité vidění (diplopie) je porušením zrakových orgánů. K tomu dochází, když je narušena normální funkce okulomotorických svalů. V životě to znamená, že jeden obrázek vypadá jako dva obrázky. Nejedná se o samostatnou nemoc, ale o důsledek nebo doprovodné znamení jiného onemocnění. Přestože v lékařské praxi byly případy vrozené patologie.

Jak se může zdvojnásobit?

Zdvojnásobení je jiné: krátkodobé a dlouhodobé, vertikální a horizontální.

Odrůdy diplopie:

  • Binokulární Vizuální osa jednoho oka se posune. Na sítnici není správný obraz subjektu. Když je jedno oko zavřené, druhé se nezdvojnásobí.
  • Monokulární. Pokud se podíváte na objekt jedním okem, obraz se projeví současně ve dvou oblastech sítnice. K tomuto porušení dochází, protože duhovka je zanícená nebo je zakalená čočka. Pokud zavřete druhé oko, dvojitý obraz nezmizí.
  • Paralytický. Jeden nebo více vnějších svalů oka je ochrnuto.
  • Přejít Obrázek je v tomto případě promítán příčně, tj. Obrázek z pravého oka je zobrazen vlevo a zleva - vpravo. Takové dvojité vidění je nejnepříjemnější, protože je pro člověka nejpohodlnější.

Příčiny onemocnění

Dvojité v jednom oku může být důsledkem takových očních chorob:

1. Onemocnění rohovky (keratitida, keratokonus, pterygium). V takových případech se zdvojnásobí pouze v jednom (nemocném) oku.

2. Katarakta. Objektiv se zakalí a objeví se dvojité vidění. Nejčastěji si všiml při čtení. Katarakta je chirurgicky odstraněna (vyměňte čočku).

3. Astigmatismus. Vylepšete vidění pomocí korekčních brýlí.

4. Suchost rohovky. Zachraňte situaci speciálními kapkami.

5. Dislokace čočky. Přesunul se ze svého místa, takže v očích zdvojnásobil. Uchýlit se k chirurgii.

Příčiny binokulární diplopie (dvojité vidění v obou očích):

1. Strabismus je hlavním problémem a doprovázení dvojitého vidění.

2. Onemocnění štítné žlázy.

3. Hypertenze, mrtvice. Po mrtvici dochází k úplné nebo částečné ztrátě zraku. Často se tomu však lze vyhnout, pokud se provádí terapeutická terapie a jsou vyžadována oční cvičení. Jsou také zobrazeny masáže očí a obklady..

4. Diabetes mellitus. Nervy, které pohybují okem, jsou poškozené. Chcete-li být vyléčen, musíte přísně dodržovat lékařský předpis pro cukrovku.

5. Roztroušená skleróza.

6. Aneurysm. Takové onemocnění je charakterizováno stratifikací krevních tepen. Pokud jsou krevní cévy v mozku stratifikovány, dochází k dvojímu vidění.

7. Traumatická poranění mozku, při nichž jsou poškozeny svaly očí nebo nervů, které řídí jejich pohyby.

8. Myasthenia gravis. Autoimunitní onemocnění, které se vyznačuje oslabením všech svalů, včetně oka. Nervy, které kontrolují funkci svalů, jsou také poškozeny..

Vypadá to, že myasthenia gravis

9. Poranění očí při zasažení dolní stěny orbity nebo při poranění svalů. Zde je ale popis toho, jak dochází k léčbě traumatického katarakty a jaké jsou nejúčinnější prostředky, které jsou zde popsány.

10. Nádory a hematomy v hlavě také někdy „rozdávají“ dvojitý obrázek.

11. Poranění hlavy při poškození nervu okulomotoru.

Cervikální osteochondróza

S cervikální osteochondrosou může být zdvojení vertikální, horizontální, diagonální. Záleží na tom, které svaly a do jaké míry jsou poškozené..

S věkem jsou meziobratlové ploténky krční páteře předmětem změn a přeskupení v důsledku dystrofických procesů. Cirkulace neurovaskulárního svazku ve vertebrobasilárních tepnách narušuje krevní oběh.

S cervikální osteochondrózou v očích se zdvojnásobí, když ostře otočí hlavu, ostře se podívají nahoru nebo dolů. Ještě před očima se může ztmavnout, mohou se objevit záblesky, barevné skvrny, mouchy, pálení.

Pro potvrzení diagnózy diplopie se provádí počítačová rezonanční diagnóza nebo MRI krční páteře společně s rentgenem. Léčba je předepsána konzultací s lékaři (oftalmologem, praktickým lékařem a neurologem).

Diplopie je v tomto případě sekundární nemoc. Proto je zpočátku nutné léčit osteochondrózu. Omezení jeho příznaků povede ke snížení nebo úplnému vymizení dvojitého vidění.

Všechny schůzky jsou zaměřeny na zlepšení krevního oběhu v intravertebrálních tepnách: cvičení, masáž, fyzioterapie, například elektroforéza.

Z léků připisovaných vazokonstrikční drogy.

Pokud problém nevyřešíte, zhorší se. Může dojít ke ztrátě zaostřovací funkce, člověk nebude schopen zaostřit oči. Myopie se bude rozvíjet. Pouze objekty umístěné blízko očí budou jasně viditelné. V průběhu času se zhoršuje vidění. Tlak očí se může dramaticky zvýšit. Existuje velké riziko rozvoje glaukomu v jednom oku nebo v obou očích, bez léčby dojde ke kompletní ztrátě zraku.

Když dočasně zdvojnásobí?

Krátké zdvojnásobení v očích v případech:

  • vizuální únava, fyzické přepracování;
  • těžká intoxikace;
  • otřes mozku;
  • vedlejší účinky některých léků užívaných proti záchvatům nebo proti epilepsii;
  • záchvaty hysterie nebo mentální neurózy.

Příznaky nemoci

V závislosti na poloze svalové dysfunkce se dvojité vidění liší.

  • V případě ucpání šikmých svalů se objekty navzájem zdvojnásobí.
  • Pokud jsou svaly rekta poškozené, bude dvojité vidění paralelní. Snímky mají různý jas a kontrast. Odsazení jednoho může být vodorovné, svislé nebo dokonce pod úhlem.
  • U diplopie je také časté závratě znepokojivé..

Diplopia je jedním z prvních příznaků botulie. A při záškrtu v očích se zdvojnásobuje na vrcholu nemoci. U řady nemocí je dvojité vidění kombinováno se symptomy každé konkrétní nemoci.

Diagnóza onemocnění

Diagnóza se provádí za účelem identifikace zaměření narušení, určení jeho příčin. Na základě toho je léčba předepsána.

Oftalmolog provádí oftalmoskopii, visiometrii.

  • Zkoumá spojivku, kontroluje zrakovou ostrost, vnímání barev.
  • Může nabídnout test s otázkami, přesné odpovědi na ně pomohou diagnostikovat.
  • Kromě toho lze provádět MRI a ultrazvuk..

Možná budete také potřebovat závěry jednoho nebo více odborníků: neurologa, onkologa, psychiatra, endokrinologa, revmatologa atd..

Terapie

Zpočátku je nutné léčit základní onemocnění, v důsledku čehož se začalo množit v očích.

Ke zmírnění příznaků diplopie lze předepsat:

1. Prismatická korekce. Individuálně vyrobené speciální brýle s ofsetovými čočkami.

2. Vizuální gymnastika. Cvičení a techniku ​​vybírá lékař individuálně.

Stůl pro vizuální gymnastiku

3. Chirurgická intervence. Během operace se sval trochu posunul dozadu a zkřížená šlacha se našila na skléru. Někdy se jedná o zkrácení svalu.

Existují doporučení pro příznivce tradiční medicíny: pyl včel, tinktura levandule a valeriánu, kolekce vitamínů (kalina + šípky). Jejich použití musí být projednáno s lékařem. publikoval econet.ru.

Pokud máte nějaké dotazy, zeptejte se jich zde.

P.S. A pamatujte si, že měníte pouze naši spotřebu - společně změníme svět! © econet

Líbí se vám článek? Do komentářů napište svůj názor.
Přihlaste se k odběru našeho FB:

Světová medicína

Oči se mohou dívat v různých směrech kvůli poruše svalů zodpovědných za pohyb očních bulví. Z lékařského hlediska se tento patologický proces nazývá strabismus. I když se pravé a levé oko soustředí na jeden subjekt a vidí stejný obrázek, neznamená to, že mozek dostává stejná data z obou stran. Oko, které vypadá jiným směrem, nazývají odborníci amblyopické.

Vzhledem k tomu, že oči hledí různými směry, analyzátor přijímá různé obrazy, které se neshodují, proto je jednoduše nemožné získat jediný koherentní obraz. U dětí je patologický proces zpravidla reverzibilní, ale měl by jednat rychle. Jinak se může vyvinout slepota. Tak proč přimhouřit oči?

Co způsobuje nemoc?

Příčiny strabismu mohou být vrozené i získané v přírodě. Podrobněji zvažte provokující faktory:

  • prozíravost nebo krátkozrakost;
  • astigmatismus;
  • abnormality ve vývoji očních svalů;
  • stresové situace;
  • Poruchy CNS
  • ochrnutí nebo paréza;
  • infekční choroby;
  • chronické patologie vnitřních orgánů;
  • duševní zranění.


Dědičný faktor má při výskytu strabismu velký význam

Přidružené příznaky

Zdravý člověk má binokulární vidění, což znamená, že obrazy, které mozková kůra přijímá z obou očí, se sloučí do jednoho obrazu. Díky tomu můžeme vidět vzdálenost mezi objekty, vnímat hloubku i integritu světa. V případě strabismu je obraz amblyopického oka vyloučen, aby se zabránilo rozdvojení objektů centrální nervové soustavy..

Odrůdy

Podle původu odborníci rozdělují strabismus na přátelský a paralytický. Pojďme si o nich promluvit podrobněji..

Přátelský

Tato forma je charakterizována porušením koordinované práce okulomotorických svalů, ve které je narušena nejen fixace oka, ale také binokulární vidění. Při rozlišování mezi objekty neexistuje diplopie - bifurkace.

Přátelský strabismus se nejčastěji vyskytuje u malých dětí. K vývoji patologického procesu mohou vést následující důvody:

  • dalekozrakost;
  • krátkozrakost;
  • významný rozdíl v dioptriích pravého a levého oka;
  • patologické procesy ze strany mozkové kůry;
  • zranění očí;
  • onemocnění zrakového nervu a sítnice;
  • onemocnění centrálního nervového systému;
  • paréza a ochrnutí okulomotorických svalů;
  • infekční procesy;
  • psychoemocionální poruchy.


Přátelský šimpanz je konvergentní a divergentní

Patologie může být vrozená a získaná. První typ je spojen s rysy anatomické struktury oka a onemocněními centrální nervové soustavy. Vrozená patologie je často vyvolána krátkozrakostí a prozíravostí..

Získaná forma je spojena se snížením vizuálních funkcí jednoho z orgánů vizuálního aparátu. Získaný typ je naopak konvergentní a divergentní.

Konvergentní typ

Příčinou tohoto stavu může být přepracování nebo nadměrné vzrušení. V klidném uvolněném stavu není porucha přítomna. V tomto případě by měla být korekce zraku provedena až do tří let, jinak bude patologie trvalá.

Nemocné oko s konvergentním strabismem je vždy nasměrováno k nosu. Pokud potřebujete zaměřit své oči na objekt, dokáže to pouze jedno oko..

Důležité! V některých případech mohou být obě oči zase šikmé.

Konvergování strabismu je spojeno s výskytem takových komplikací:

  • zkreslení celkového obrazu;
  • mozek odpojí amblyopické oko, jinak dojde k rozdělení objektů;
  • sítnice šilhajícího oka přestává dávat impulsy;
  • fungování postiženého orgánu se časem jednoduše zastaví.

Pro konvergující typ není progrese charakteristická. Někdy je dokonce možné vymizení nemoci bez použití jakýchkoli metod. Přesto byste se neměli ujistit myšlenkami na uzdravení. Není známo, jak se bude patologie chovat s věkem, proto se poraďte s odborníkem.


Přátelský strabismus není náchylný k progresi

Divergentní typ

Ve srovnání s výše uvedenou formou je to docela vzácné. Komplikace divergentního typu se neobjevují tak často. Oslabení vnitřních svalů vizuálního aparátu je častým důvodem, že se oči liší.

Charakteristickým rysem odlišné formy je absence rozporů při soustředění na objekty, které jsou blízko. V podstatě se nemoc vyskytuje na pozadí těžké myopie - myopie. Vizuální osa šilhajícího oka se může odchýlit nahoru nebo dolů.

Léčba přátelského strabismu zahrnuje použití následujících metod:

  • optické korekce, včetně jmenování kontaktních čoček nebo brýlí;
  • hardwarové postupy pro zlepšení vidění;
  • ortoptické a diplotické ošetření ke zlepšení binokulárního vidění. Používá se speciální přístroj Sinoptofor a interaktivní herní programy. Diploptics zahrnuje čtení přes bary.


Chirurgie je předepsána v extrémních případech s neúčinností jiných metod

Paralytický

Patologie je založena na odchylce oka od strany od centrální osy. Nejčastěji se vyskytuje na pozadí parézy nebo ochrnutí okulomotorických svalů. To se může stát v důsledku zranění, infekčních a zánětlivých procesů, nádorů, intoxikace a dalších.

Pacient má ve zvyku obracet se k ochrnutému svalu. V důsledku zhoršeného binokulárního vidění se objekty rozmazávají. Oční bulvy se nejčastěji nepohybují vůbec. Pacienti si stěžují na bolavé oči, bolesti hlavy, tinnitus a závratě. Zdvojnásobení obrazu nastane, když zkoumáte stejný objekt dvěma očima. Pacient se pokouší kompenzovat diplopii nakloněním hlavy.

Vlastnosti terapeutické taktiky

Co dělat? Léčba paralytického strabismu je zdlouhavý proces. Tvorba binokulárního vidění může trvat několik let. Prognóza je ovlivněna následujícími faktory:

  • čas nástupu choroby;
  • odrůda;
  • počáteční ukazatele zrakové ostrosti;
  • úhel odchylky;
  • celkový stav pacienta;
  • čas zahájení léčby.

Nejprve je nutné odstranit hlavní příčinu strabismu. V případě vaskulárních poruch by měl pacient navštívit neurologa. Neurochirurg zkoumá mozkové nádory.

Pacienti často nepřipisují preventivním opatřením důležitost a poté se kolem nemocnice pokoušejí opravit. Nezapomeňte na jednoduchou gymnastiku orgánů zraku. Přitiskněte dva prsty před nos a upevněte na ně svůj pohled, poté je pomalu roztáhněte a pokuste se zůstat s těmito očima tak dlouho, jak je to možné. Se zavřenýma očima nakreslete kruh, číslo osm, obdélník. Je také užitečné zaměřit své oči na blízké a vzdálené objekty..


Strabismus zhoršuje vizuální schopnosti, což může v budoucnu způsobit potíže při výběru profese.

Různé typy strabismu vyžadují odlišný přístup k výběru léčby. Pro rozvoj koordinace pohybu očí, zvýšení ostrosti zraku a zlepšení binokulárního vidění je předepsáno hardwarové ošetření: softwarové zpracování počítače, Franelovy čočky, Sinoptofor, Amblyokor, Mirage.

V případě neúspěšného použití hardwarových technik může být vyžadován chirurgický zásah. Mnoho rodičů odkládá rozhodnutí o operaci, ale nezapomeňte, že pokud operace nebude dokončena včas, může to trvale narušit vizuální schopnost vnímat obraz koordinovaným způsobem. A v budoucnu nepřinesou žádné pokusy o změnu situace žádný výsledek..

Strabismus u dítěte

Strabismus patří do kategorie těch nemocí, které rodiče mohou identifikovat samostatně bez pomoci odborníka. Léčba začíná ve věku šesti měsíců a její podstata spočívá ve využití speciálních cvičení.

Patologický proces u novorozence je spojen se slabostí okulomotorických svalů. V kojeneckém věku dítě stále neví, jak ovládat pohyb očních bulví, a proto mohou oči čas od času hledět různými směry. Mozek stále ještě neví, jak ovládat fungování očních svalů. Proto by se v prvním měsíci života neměli rodiče starat, protože oční svaly se stále jen posilují.

Za zmínku také stojí skutečnost, že kojenci jsou charakterizováni pouze horizontálním viděním a vertikální je zvládnuto pouze časem. Pokud se situace ve věku šesti měsíců nevrátila k normálnímu stavu, měli by se rodiče poradit s dětským oftalmologem.

Děti se rodí nepřipravené na nové prostředí. Od prvních minut života začíná adaptace životně důležitých orgánů a systémů, včetně vizuálního aparátu.


Strabismus u novorozence může být normální možností

Uvádíme hlavní důvody, proč se může vyvinout oční vada:

  • zranění a infekce mozku;
  • myopie nebo hyperopie;
  • vrozená onemocnění;
  • porodní poranění;
  • nesprávná péče o dítě. Patří k nim příliš blízko umístění hraček před očima;
  • dědičný faktor.

Rodiče mohou věnovat pozornost následujícímu:

  • dítě není schopno současně nasměrovat obě oči do jednoho bodu;
  • jedno oko seká nebo zavírá na slunci;
  • aby se díval na předmět, dítě otočí nebo nakloní hlavu;
  • dítě často narazí na předměty. Je to kvůli narušení vnímání hloubky prostoru..

V některých případech může léčba trvat dva až tři roky. Vybíráme hlavní metody procesu ošetření:

  • okluze - na zdravé oko se nasadí závěrka. Tím se stimuluje vidění šilhajícího oka;
  • speciální sada cvičení;
  • ortoptické ošetření ovlivňující mozek;
  • diploptické ošetření obnovuje binokulární a stereoskopické vidění;
  • počítačové techniky pomáhají slabé oko správně zaostřit na objekt;
  • při absenci pozitivní dynamiky léčby může být nutný chirurgický zákrok, který se provádí nejdříve ve věku tří let.

Vysvětlete svému dítěti význam nabíjení očí. Nejlepší je strávit ho během dne, kdy není tak unavený. Provádění gymnastiky by mělo být systematické:

  • dívat se dál od blízkého předmětu ke vzdálenému;
  • kresba se zavřenýma očima číslice osm, čtverec, číselník;
  • šilhající a široké otevření očí;
  • maximalizujte doleva, pak doprava a nahoru a dolů.

Závěr

Strabismus je tedy patologický proces, ke kterému může dojít u dospělých i dětí. Nemoc je vrozená a získaná. Specialisté zdůrazňují přátelský a paralytický strabismus. Přátelský se zase dělí na konvergující a divergující.

Léčba do značné míry závisí na formě oftalmické poruchy. Včasná diagnóza pomůže zbavit se patologie. U novorozenců může být šilhavé oko způsobeno nedostatečně posílenými očními svaly. V tomto případě tento problém zmizí sám za půl roku. Nedomedikujte se, dodržujte všechna doporučení lékaře a nezapomeňte na prevenci.