Oftalmolog (optometrist)

Oftalmolog je lékař, jehož specializace zahrnuje diagnostiku a léčbu nemocí ovlivňujících zrakový systém. Sleduje kvalitu zraku, zkoumá mechanismy vývoje patologických stavů a ​​hledá způsoby, jak je odstranit..

Oftalmolog se také nazývá optometrista. Oba pojmy se vztahují ke stejnému specialistovi. Jediný rozdíl je v tom, že první je řeckého původu a druhý je latinského původu. Článek tedy používá oba výrazy.

Co ošetřuje oftalmolog??

Kompetence oftalmologa zahrnuje několik anatomických zón, takže léčí různé nemoci.

Poruchy vizuální kvality:

  • krátkozrakost;
  • prozíravost (včetně věku);
  • strabismus;
  • amblyopie (líné oko).

Zánětlivé procesy spojené s virovou nebo bakteriální infekcí, poranění:

  • blefaritida (okraje víček trpí);
  • konjunktivitida (zánět sliznice oka);
  • iridocyclitis (duhovka je zanícená);
  • keratitida (infekce postihuje rohovku);
  • ječmen;
  • halazion (zanícený okraj století).

Nemoci čoček:

  • šedý zákal (zákal);
  • astigmatismus (mění se tvar čočky, narušuje se struktura rohovky).

Jiné nemoci:

  • glaukom (zvýšený nitrooční tlak, následně ovlivňující zrakový nerv);
  • leukoma (trn);
  • nystagmus (rytmické oscilační pohyby očí prováděné nedobrovolně);
  • ptóza (visící víčka);
  • hemophthalmia (zakalení sklivce);
  • epiphora (nadměrné slzení);
  • krvácení;
  • slepota;
  • oddělení sítnice.

Optometrista také zjišťuje přítomnost dalších nemocí vedoucích k patologickým změnám v oku: hypertenze, diabetes mellitus, různé typy nefropatie, dědičné faktory, práce vyžadující dlouhodobé namáhání očí (například u počítače, šperky), poranění hlavy a krku, stresové situace, těžké těhotenství a porod.

Kdy jít k lékaři?

Vizuální vyšetření by mělo být prováděno pravidelně - alespoň jednou ročně jako fyzické vyšetření, protože byste neměli zapomenout, že mnoho očních patologií je téměř asymptomatických. Existuje však řada příznaků, jejichž vzhled vyžaduje okamžité odvolání k lékaři:

  • zraková ostrost klesá;
  • změny zorného pole: obraz je posunutý, zakalený, zkreslený;
  • pocit bolesti v oku;
  • nedostatek slzné tekutiny nebo její nadbytek;
  • pálení, zarudnutí očí;
  • fotofobie;
  • otok víček nejasné etiologie;
  • hnis vychází z oka;
  • středy, kruhy, body různých průměrů před očima.

Častější návštěva oftalmologa je nutná u nemocí, které mohou ovlivnit zrakový systém. Byly uvedeny výše..

Co dělá oftalmolog při jmenování?

Na recepci oftalmolog provádí vizuální vyšetření pomocí štěrbinové lampy (biomikroskop). Vyhodnocuje stav víček na otoky, trhliny, určuje reakci žáků na světlo. V případě potřeby změří fundus, opláchne slzné kanály. Zobrazuje písmena na dálku za účelem kontroly ostrosti. Oftalmolog také kontroluje úhel pohledu (tzv. Periferní vidění), testuje práci 6 očních svalů. K takovému souboru událostí při vyšetření dochází vždy na recepci na klinice.

Po úplné diagnóze lékař vybere kontaktní čočky nebo brýle, pokud je to nutné. Pro objektivní studium vnitřního povrchu oka se používají vazodilatační oční kapky.

Kromě uvedených akcí může optometrista použít i jiné diagnostické metody:

  • test barev - určuje schopnost rozlišovat jednu barvu od druhé;
  • tonografie - umožňuje vám studovat schopnost produkovat oční tekutinu, studii glaukomu;
  • refraktometrie - určuje lom oka pomocí refraktometrů;
  • perimetrie - vyhodnocuje zorné pole;
  • iridodiagnosis - studuje stav duhovky;
  • pachymetrie - změří se tloušťka rohovky;
  • optická koherenční tomografie;
  • Ultrazvuk oční bulvy;
  • Schirmerův test - odhaduje množství výroby slz;
  • Norn test - určuje stabilitu slzného filmu.

Další analýzy

V mnoha případech, za účelem objasnění diagnózy, optometrista požaduje specifické testy, například:

  • obecná a biochemická analýza krve;
  • imunogram;
  • Analýza moči;
  • krev na cukr, na hormony;
  • zadní výsev z očí;
  • škrábání na demodex;
  • analýza infekce: cytomegalovirus, hepatitida, stafylokok, toxoplazmóza, chlamydie, herpes virus, mononukleóza.

Kdo je oftalmolog

Oftalmolog je odpovědná a velmi důležitá specialita, která, bohužel, vždy bude požadována. Kvalifikovaný lékař provádí diagnostiku, léčbu a prevenci nemocí spojených s poruchou zrakového systému.

Bez oftalmologa se neobejde jediný člověk. Při přijetí do mateřských, školních a jiných vzdělávacích institucí, při podání žádosti o zaměstnání av ostatních případech podstoupíme alespoň preventivní zkoušky. A to není náhoda: dobrá vize je v lidském životě velmi důležitá, protože většinu vnějších informací dostáváme právě díky vizuálnímu systému.

Naše zdraví si ceníme, když ho začneme ztrácet nebo ho již ztratili. Pojďme se tedy podívat, co oftalmolog dělá a jak si včas všimnout problémů se zrakem, aby nedošlo ke zpoždění schůzky se specialistou.

Oftalmolog a optometrist jsou různé speciality.?

Pokud by dříve v téměř všech poliklinikách a nemocnicích bylo možné setkat se s lékařem podílejícím se na diagnostice onemocnění zrakového systému a jejich léčení, se jménem „optometrista“, pak je aktivně nahrazen specialistou s jiným názvem - „oftalmolog“. Pak vyvstává otázka: jedná se o dvě různé speciality?

Slovo "optometrista" pochází z latiny "oculus", což znamená "oko". Slovo „oftalmologie“ je přeloženo z řečtiny jako „doktrína oka“. Je již jasné, že první a druhý odborník se podílejí na detekci očních chorob, jejich léčbě a prevenci. Někteří se však domnívají, že oftalmolog je lékař, jehož kompetence je výhradně chirurgická. Jiní - to jsou oftalmologové specialisté širšího profilu. Oba tyto předpoklady jsou zároveň pravdivé i nepravdivé. Oční optici jsou lékaři, kteří se zabývají chorobami zrakového systému. Oční optik však nebude například jako oftalmolog schopen léčit poranění očí ani provádět chirurgické operace..

Orgány zrakového systému, které oftalmolog zachází: oční bulvy, rohovka, fundus.

Diagnostické metody používané oftalmologem v práci

Při schůzce s optikem musíte nejprve projít testem zrakové ostrosti. Provádí se také měření nitroočního tlaku (použití této důležité diagnostické metody je povinné pro pacienty od 40 let věku). Může být vyžadováno měření tloušťky rohovky a vyšetření sítnice..

Počáteční vyšetření oftalmologa obvykle zahrnuje dvě etapy diagnostiky:

  1. Vyšetření vnějšího povrchu oka:
  • kontrola periferního vidění;
  • důkladné vyšetření dolních a horních víček - provádí se za účelem zjištění jejich možné zarudnutí, otoku, výtoku a dalších viditelných poruch;
  • diagnostika reakce žáků na světlo;
  • posouzení stavu oční bulvy a rohovky.

Za účelem posouzení koordinace vidění se provádí jednoduchý postup pro normální fungování šesti svalů. Tento diagnostický postup spočívá ve skutečnosti, že oftalmolog nabízí pacientovi, aby sledoval oči paprskem světla, během kterého vyhodnotí tento parametr.

  1. Vyšetření vnitřního povrchu oka. Při diagnóze oftalmolog pomocí biomikroskopu zkoumá optické prostředí a tkáně oka, hodnotí stav krevních cév oka. K roztažení žáků se používají speciální neškodné kapky..

Oftalmoskop zkoumá vnitřní stav oka..

Jaká onemocnění léčí oftalmolog?

Oftalmolog léčí nejen oční choroby, ale také tkáně, které je obklopují. Lékař této specializace léčí tyto nemoci:

  • jarní katar - projevuje se jako sezónní konjunktivitida, ke které dochází na pozadí alergických reakcí;
  • ječmen - zánět mazové žlázy Zeiss nebo žvýkačky na řasy, který se projevuje tvorbou zhutnění, otokem a často přítomností hnisavého obsahu;
  • blefaritida - zánět okrajů očních víček, doprovázený praskáním výsledných krustů, z nichž vytekají blátivé hnisavé výtoky;
  • různá poranění očí - mechanická, chemická, tepelná atd.;
  • konjunktivitida - zánět oční bulvy;
  • trachom - chronická konjunktivitida;
  • krátkozrakost, různé stupně krátkozrakosti - zhoršené vizuální vnímání vzdálených objektů;
  • dalekozrakost - fuzzy vizuální vnímání objektů umístěných ve velmi těsné vzdálenosti;
  • barevná slepota - porucha v rozpoznávání jedné nebo více barev, některých odstínů;
  • astigmatismus - zhoršení vizuální funkce spojené s patologickou změnou tvaru oka, čočky nebo rohovky;
  • strabismus;
  • skleritida a uveitida;
  • katarakta - porušení schopnosti vidět normálně, což je spojeno se zákalem čočky;
  • glaukom - skupina nemocí, u nichž se stálé nebo periodické zvyšování nitroočního tlaku stává příčinou poruch a zhoršení zrakové ostrosti;
  • slepota různé závažnosti.

Při léčbě očních chorob se lékař opírá o různé metody: použití léků, jmenování fyzioterapeutických procedur (elektroléčba, světlo a mechanické ošetření), doporučení speciálních cvičení pro oči a chirurgické operace.

Kdy kontaktovat oftalmologa

Oči jsou velmi citlivým orgánem, takže téměř jakékoli neléčené onemocnění může vést k poškození zraku.

Oftalmolog (optometrist, oftalmolog). Co je to za doktora a co léčí? Když ho potřebujete kontaktovat?

Stránka poskytuje referenční informace pouze pro informační účely. Diagnóza a léčba nemocí by měla být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

Dohodněte si schůzku s oftalmologem

Chcete-li se domluvit s lékařem nebo diagnostikou, stačí zavolat na jediné telefonní číslo
+7 495 488-20-52 v Moskvě

+7 812 416-38-96 v Petrohradě

Operátor vás poslouchá a přesměruje hovor na požadovanou kliniku, nebo přijme objednávku k nahrávání specialistovi, kterého potřebujete..

Nebo můžete kliknout na zelené tlačítko „Zaregistrovat se online“ a opustit telefon. Provozovatel vám zavolá zpět do 15 minut a vyzvedne vás odborníka, který splní váš požadavek.

V současné době nahrávají odborníci a kliniky v Moskvě a Petrohradě.

Kdo je oftalmolog?

Jaké jsou povinnosti oftalmologa??

Při výkonu své lékařské činnosti musí oftalmolog dodržovat řadu pravidel a vykonávat řadu funkcí, které jsou upraveny platnými zákony.

Oftalmolog musí:

  • Poraďte pacientům o všech druzích problémů se zrakem..
  • Proveďte vyšetření orgánu zraku pacienta pomocí moderních technik a technologií.
  • Provést diagnózu na základě údajů získaných během vyšetření pacienta.
  • Poskytněte pacientovi (v srozumitelném jazyce, který mu je srozumitelný) informace o nemoci, kterou má, o stávajících způsobech léčby a o možných důsledcích a komplikacích.
  • K léčbě nemoci pacienta pomocí moderních metod a prostředků (ovšem pouze po koordinaci léčebného režimu s pacientem a po jeho souhlasu).
  • Sledujte účinnost léčby.
  • Informujte pacienta o metodách prevence recidivy (opětovného vývoje) nemoci.
  • Provádět hygienicko-vzdělávací práci mezi obyvatelstvem, informovat lidi o metodách prevence různých onemocnění orgánu zraku.
  • Pravidelně zlepšovat své znalosti a dovednosti v oboru oftalmologie (věda, která studuje vizuální analyzátor a jeho různé patologie).

Oftalmolog chirurg

Oftalmologie sama o sobě se zabývá studiem struktury vizuálního analyzátoru, jakož i vývojových mechanismů a metod léčby očních chorob. Pro léčebné účely mohou oftalmologové používat nejen konzervativní, ale také chirurgické metody, které jim umožňují pomáhat pacientům s celou řadou komplexních onemocnění.

K povinnostem oftalmologa-chirurga patří:

  • Identifikace očních chorob vyžadujících chirurgickou léčbu.
  • Vyšetření pacienta a příprava na chirurgický zákrok (pokud je to nutné).
  • Chirurgie na oku, víčkach, okulomotorických svalech a jiných tkáních souvisejících s orgánem vidění.
  • Pooperační léčba pacientů pro včasnou detekci a odstranění možných komplikací.
  • Sledování účinnosti chirurgické léčby.
  • Rehabilitace pacienta podstupujícího oční operaci.

Kolik let studuje jako oční lékař?

Abyste se stali oftalmologem, musíte nejprve absolvovat vysokou zdravotnickou školu (ústav nebo univerzitu) na lékařské fakultě (školení trvá 6 let). Po ukončení studia obdrží student odpovídající diplom, ale stále nemá právo pracovat jako lékař. K tomu musí absolvovat další školení - stáž (do 1 roku) nebo pobyt (do 2 let) v oboru „Oftalmologie“.

Pokud stážista (nebo rezident) absolvuje dodatečné školení a úspěšně složí závěrečné zkoušky, obdrží diplom specialisty v oftalmologii, což mu dává právo pracovat v této specializaci ve zdravotnických zařízeních země.

Jaké oční choroby léčí oftalmolog (optometrik)?

Glaukom

Tento termín se týká patologického stavu, při kterém dochází ke zvýšení nitroočního tlaku v důsledku porušení výtoku nitrooční tekutiny (HPV). Normálně tato tekutina vyplňuje komory oka - přední (mezi rohovkou a duhovkou oka, které tvoří zornici) a zadní (mezi zadní stěnou duhovky a čočky).

Normálně je IHC tvořena v zadní komoře oka, skrze žáka vstupuje do přední komory, odkud je odstraňována speciálními odtokovými cestami umístěnými v oblasti rohovky (trabekulární síť, žilní sinus atd.). Porážka (překrývání) těchto odtokových cest vede k akumulaci tekutiny v komorách oka a ke zvýšení nitroočního tlaku. To způsobuje poškození sítnice (vnitřní vrstva oční bulvy, sestávající z fotocitlivých neuronů odpovědných za vnímání světla) a optického nervu (vedení nervových impulsů z sítnice do mozku).

Je důležité si uvědomit, že v počátečních stádiích vývoje choroby může být glaukom asymptomatický. Pacienti si mohou všimnout duhových kruhů před očima, periodického zarudnutí očí, bolestivosti oční bulvy atd., Ale dlouho se nedotýkejte oftalmologa. Jeden z pozdních příznaků glaukomu (zúžení zorných polí) může být detekován náhodně během preventivního vyšetření. V tomto případě je nesmírně důležité, aby oftalmolog provedl plnohodnotnou diagnózu, stanovil diagnózu a předepsal odpovídající léčbu pacientovi. Jinak dojde k poškození sítnice a zrakového nervu, které po určité době nevyhnutelně povede k úplné slepotě.

Šedý zákal

Katarakta se vyznačuje zakalením čočky - obvykle průhlednou strukturou umístěnou za duhovkou (za zornicí). Čočka má refrakční funkci, to znamená, že poskytuje normální vidění objektů umístěných v různých vzdálenostech od oka.

Příčinou vývoje katarakty mohou být změny související s věkem (pozorované u poloviny lidí starších 60 let a u všech lidí starších 80 let), poškození očí, toxické léze atd. Když je čočka zakalena, je narušena její propustnost světla a refrakční schopnost, což má za následek výrazné zhoršení vidění na postiženém oku. S bilaterálním šedým zákalem se může vyvinout úplná slepota..

K dnešnímu dni je jedinou účinnou léčbou šedého zákalu operace transplantace čočky. Úkolem oftalmologa je identifikovat pacienty, kteří potřebují operaci, úplné vyšetření jejich vizuálního analyzátoru (za účelem identifikace dalších možných patologií nebo komplikací katarakty) a přípravu pacientů na chirurgický zákrok. V pooperačním období by měl lékař pravidelně (několikrát ročně) vyšetřit pacienta, posoudit zrakovou ostrost a včasně identifikovat a odstranit všechny druhy problémů s vizuálním analyzátorem.

Strabismus

Jedná se o patologický stav, při kterém se vizuální osy jednoho nebo obou očí člověka odchylují v jednom nebo druhém směru (doprava nebo doleva, nahoru nebo dolů). Se strabismem člověk nemůže zaměřit svůj zrak na žádný předmět oběma očima současně, v důsledku čehož (nejčastěji) se dívá na okolní věci jedním okem, zatímco otáčí hlavou pod vhodným úhlem.

Příčiny strabismu může být mnoho. Tato patologie může být vrozená (v důsledku narušení nitroděložního vývoje oční bulvy, okulomotorických svalů a dalších abnormalit) nebo může být získána (s poraněním oka, zánětlivými a traumatickými lézemi okulomotorických svalů, po onemocnění a infekcích centrálního nervového systému, po snížení zrakové ostrosti na jednom oko a tak dále). Úkolem oftalmologa v tomto případě je co nejdříve identifikovat existující patologii a provést úplnou diagnózu. To vám umožní určit typ strabismu (vrozené nebo získané, postihující jedno nebo obě oči atd.) A předepsat vhodnou léčbu vhodnou pro konkrétního pacienta.

Stojí za povšimnutí, že identifikace strabismu v raném dětství umožňuje včasné ošetření, v důsledku čehož lze vadu dospělosti tuto vadu zcela odstranit. Současně může dlouhodobý progresivní strabismus vést k restrukturalizaci celého vizuálního analyzátoru, v důsledku čehož může být další oprava vady extrémně obtížná, což vyžaduje značné časové a finanční náklady od lékařů a pacientů..

Je také důležité si uvědomit, že jakmile vyvinutá šilha sama o sobě (bez léčby) nemůže projít. To je důvod, proč při identifikaci této poruchy u vás nebo vašeho dítěte byste měli kontaktovat oftalmologa co nejdříve.

Krátkozrakost (krátkozrakost)

Za normálních podmínek fungují oční bulvy a jejich refrakční systémy (rohovka a čočka) tak, že všechny paprsky světla vstupující do oka se zaměřují přímo na sítnici, což je odpovědné za vnímání obrazů. S krátkozrakostí (krátkozrakost) nejsou obrazy pozorovaných objektů soustředěny nikoliv na sítnici, ale před ní. To narušuje proces vnímání okolního světa, protože lidé vidí rozostřené, rozmazané objekty daleko od sebe.

Příčinou krátkozrakosti může být:

  • Porážka rohovky. Pozorováno zvýšením jeho lomové síly.
  • Porážka čočky. Čočka je bikonvexní čočka, jejíž refrakční síla se může měnit (zvyšovat nebo snižovat). Pokud je poškozena samotná čočka nebo svaly a vazy, které ji obklopují, může být tato funkce narušena, což povede k výraznému zvýšení její refrakční schopnosti a rozvoji myopie..
  • Porážka oční bulvy. Pokud je vývoj oční bulvy narušen (což lze pozorovat v prenatálním období), může mít nepravidelný, příliš dlouhý (přední přední velikost) tvar, v důsledku čehož se lomené paprsky také zaostří před sítnicí.
Je důležité si uvědomit, že jakmile se vyvinula krátkozrakost, nikdy se sama nevyřeší. Kromě toho, v případě, že není nutná nutná korekce a léčba, bude nemoc postupovat, což povede k dalšímu poškození zraku. Proto byste při identifikaci prvních příznaků krátkozrakosti (fuzzy vize vzdálenějších objektů) měli vyhledat pomoc oftalmologa. Při první konzultaci lékař určí zrakovou ostrost, a pokud je to nutné, předepíše další studie, které mu umožní určit úroveň poškození zrakového aparátu (poškození rohovky, čočky, oční bulvy). Ihned poté lékař předepíše optimální metodu pro korekci zraku (pomocí brýlí, kontaktních čoček atd.) A také sdělí pacientovi metody prevence progrese onemocnění a možné způsoby léčby myopie..

Hypermetropie (hyperopie)

Vrozené vady nebo poškození rohovky, čočky nebo oční bulvy mohou být příčinou prozíravosti. Za zmínku také stojí tzv. Věková hyperopie (presbyopie), která se u většiny lidí starších 60 let vyvíjí v důsledku změn čoček souvisejících s věkem a porušení její pružnosti..

Při prozíravosti, stejně jako u krátkozrakosti, je velmi důležité, když začíná léčba. Včasná návštěva oftalmologa umožní lékaři provést plnohodnotnou diagnózu a vybrat optimální (pro každého pacienta individuálně) metody korekce a léčby poškození zraku, čímž zabrání dalšímu progresi nemoci a rozvoji komplikovanějších komplikací.

Křeč ubytování

Jak již bylo zmíněno dříve, čočka poskytuje přizpůsobení oka pro prohlížení objektů v různých vzdálenostech. Tato funkce je zajištěna díky ubytovacímu zařízení, které kromě čočky zahrnuje ciliární sval a skořicový vaz (spojuje sval s okraji samotné čočky). Při zkoumání těsně lokalizovaného objektu se ciliární sval stahuje, v důsledku čehož vazy čočky oslabují, stává se konvexnější a zvyšuje se jeho lomová síla. Zároveň při zkoumání vzdáleného objektu se tento sval uvolňuje, což vede ke zploštění čočky a ke snížení její refrakční schopnosti.

Křeč ubytování je patologický stav, při kterém se ciliární sval stahuje, ale neoslabuje (to je křeče). V tomto případě je čočka zafixována v nejkonvexnějším stavu, v důsledku čehož osoba nemůže normálně zkoumat objekty na dálku. Důvodem rozvoje této podmínky může být přepracování ubytovacího zařízení - s dlouhodobým nepřetržitým čtením, sledování televize v blízkém dosahu, práce s počítačem několik hodin bez přestávky, atd..

Stísněný ciliární sval se nejčastěji uvolňuje po dostatečném odpočinku sám, ale pokud k tomu nedojde a pokud se křeč vyskytuje příliš často, doporučuje se poradit se s oftalmologem. Lékař vysvětlí pacientovi vše o příčinách tohoto stavu a také mluví o metodách jeho prevence (mezi které patří přestávky během práce, vizuální gymnastika atd.).

Astigmatismus

Jak již bylo zmíněno dříve, hlavní refrakční struktury oka jsou rohovka a čočka. Jejich povrchy jsou obvykle dokonale rovné (kulaté, hladké), v důsledku čehož jsou všechny paprsky, které jimi procházejí, zaostřeny v jednom bodě. Při astigmatismu je pozorována deformace, zakřivení povrchu rohovky a / nebo čočky, v důsledku čehož jsou paprsky procházející zakřivenou částí zaostřovány odděleně (na stranu) od zbytku. Výsledkem je, že snímky vyšetřované osobou (blízko nebo daleko) jsou nejasné, rozmazané a pacient nemůže zaměřit své vidění na žádný předmět.

Diagnóza astigmatismu je poměrně komplikovaný proces, protože lékař musí určit nejen postiženou strukturu (rohovka nebo čočka), ale také umístění, směr a povahu poškození. Neodkládejte však diagnózu a léčbu této patologie, protože její postup v průběhu času může vést k rozvoji hrozných komplikací (například krátkozrakost, strabismus atd.).

Po stanovení diagnózy, stanovení stupně a dalších parametrů astigmatismu lékař předepíše pacientovi speciální brýle nebo čočky, aby napravil jeho vadu, a také mluví o různých metodách úplného vyléčení nemoci..

Sítnicová angiopatie

Jak bylo uvedeno výše, sítnice je vrstva fotocitlivých nervových buněk, které zajišťují vnímání světla. Tyto buňky potřebují hodně energie, která je jim dodávána prostřednictvím krevních cév sítnice. Tyto cévy mohou být ovlivněny různými onemocněními, v důsledku čehož jsou deformovány a jejich hlavní funkce je narušena - dodávka kyslíku a energie do fotocitlivých nervových buněk. Tento patologický stav se nazývá angiopatie sítnice..

Důvody rozvoje angiopatie sítnice mohou být:

  • Diabetes mellitus je endokrinní onemocnění, při kterém jsou v těle postiženy stěny malých krevních cév..
  • Arteriální hypertenze - trvalé zvýšení krevního tlaku, které vede k zahušťování a deformaci stěn krevních cév.
  • Hypotenze - snížení tónu stěn krevních cév sítnice vede k narušení krevního toku skrz ně, což má za následek špatné dodávání kyslíku a živin do samotné sítnice.
  • Poranění - traumatická léze krevních cév může vést k krvácení do sítnice, jakož ik následnému narušení dodávek krve do jejích částí..
  • Zánět krevních cév sítnice.
Projevy angiopatie sítnice jsou nespecifické. Pacienti si mohou stěžovat na progresivní poškození zraku, výskyt záblesků před očima, ztmavnutí očí atd. Pro posouzení funkčního stavu sítnice a jejích krevních cév může oftalmolog předepsat mnoho dalších instrumentálních studií. Po stanovení diagnózy lékař předepíše léčbu, jejímž cílem bude zlepšit reologické vlastnosti (tekutost) krve (zlepšit výživu fotocitlivých neuronů) a také zvýšit stabilitu sítnicových krevních cév, aby se zabránilo jejich dalšímu poškození..

Je důležité poznamenat, že léčba angiopatie by měla být prováděna na pozadí léčby nebo korekce základního onemocnění, které způsobilo vývoj této patologie. Jinak nebudou mít žádná terapeutická opatření požadovaný účinek a vidění se bude i nadále zhoršovat. Z tohoto důvodu může oftalmolog pro lékařské a diagnostické účely doporučit pacientům konzultace s jinými odborníky (kardiolog s vysokým krevním tlakem, endokrinolog s diabetem atd.).

Ječmen

Akutní hnisavá léze vlasového folikulu řas a / nebo okolních struktur způsobená různými bakteriemi a projevující se ve formě zánětu, zarudnutí, otoku a ostré bolesti na odpovídajícím okraji víčka. Jak se onemocnění vyvíjí (po 3 až 4 dnech), objeví se v oblasti zánětu nažloutlá vezikula, při jejímž otevření se uvolní malé množství hnisu. Poté všechny symptomy nemoci rychle ustupují a po 1 - 2 dnech úplně vymizí.

Poměrně často prochází samotný ječmen 4 až 6 dní, v důsledku čeho se lidé zřídka obracejí na oftalmologa. V případě konzultace o ječmenu však může lékař doporučit, aby pacient otřel kůži postiženého víčka roztoky antiseptik nebo antibiotik - látek, které ničí patogenní bakterie. Lékař musí také pacientovi vysvětlit, že je přísně zakázáno vyluhovat výsledný absces, protože to může vést k rozvoji komplikací (zejména infekce spojivek oka, infekce okolních tkání a horečka atd.). S rozvojem těchto a dalších komplikací je oftalmolog opravuje a zahrnuje (v případě potřeby) další specialisty.

Halazion

Tento termín se týká chronického zánětu mazových žláz víčka, který se vyvíjí v důsledku blokování vylučovacího kanálu žlázy, hromadění a následné infekce tajemství v něm. Z vnější strany je halazion malým ohniskem zánětu (velikost korálky nebo hrášku), kůže, kolem které je zanícená, červená, může být při dotyku mírně bolestivá.

Je třeba poznamenat, že vývoj halazionu je nejčastěji pozorován po nedostatečně ošetřeném ječmenu, v důsledku čehož oftalmologové věnují zvláštní pozornost léčbě akutního zánětlivého poškození vlasových folikulů. S rozvojem halazionu se v očích také projevují antibakteriální kapky (navíc musí být instilovány do obou očí najednou, nejen do postiženého), zahřátím suchým teplem atd..

Demodecoza

Jedná se o parazitární onemocnění způsobené roztoči akné, které obývají a vyvíjejí se ve vlasových folikulech řas a mazových žláz. Reakce imunitního systému na vývoj infekce se projevuje periodickými zánětlivými lézemi očních víček, sliznice oka, rohovky, vývojem ječmene, halazionem atd..

K potvrzení diagnózy používá oftalmolog data z mikroskopického vyšetření, při kterém se patogen nachází v částicích kůže odebraných z postižené oblasti. Pro léčbu demodikózy může lékař předepsat různá antiparazitická a antibakteriální činidla používaná ve formě očních kapek nebo gelu..

Zánět spojivek

Jedná se o zánětlivou lézi sliznice oka, která se projevuje zčervenáním, výskytem výrazného vaskulárního vzoru, svěděním, pálením nebo (méně často) bolestí v zasaženém oku, někdy zesíleným slzením a fotofobií. Příčinou vývoje nemoci může být virová, bakteriální nebo jiná infekce a také různé alergické reakce (například alergie na pyl květin).

Při vyšetřování pacienta s konjunktivitidou je primárním úkolem oftalmologa zjistit jeho příčinu. Za tímto účelem může předepsat různé laboratorní testy. Lékař musí také pacienta okamžitě informovat, že tato patologie je nakažlivá (může být přenášena na jiné členy rodiny prostřednictvím sdílených ručníků, podestýlky atd.), A proto musí pacient dodržovat zvýšená bezpečnostní opatření a pravidla osobní hygieny..

Po identifikaci příčiny konjunktivitidy oftalmolog předepíše nezbytnou léčbu (antialergická léčiva pro alergickou konjunktivitidu, antibiotika pro bakteriální formu onemocnění atd.) A také monitoruje léčebný proces, identifikuje a včas eliminuje možné komplikace.

Poranění očí

Jaké příznaky bych měl kontaktovat očního lékaře?

Hlavní stížností pacientů přicházejících na konzultaci s oftalmologem je poškození zraku. Stojí za zmínku, že nejčastěji dochází k poklesu zrakové ostrosti postupně, v průběhu několika let v řadě, tj. Když si osoba všimne, že je něco špatného, ​​onemocnění, které již podstatným způsobem narušuje normální fungování vizuálního analyzátoru. Proto by měli všichni lidé znát hlavní příznaky očních nemocí a pamatovat si je, a když se poprvé objeví, poraďte se s oftalmologem co nejdříve.

Důvodem kontaktování oftalmologa může být:

  • fuzzy vize vzdálených objektů;
  • fuzzy vidění blízkých objektů;
  • dvojité vidění
  • rychlá únava očí;
  • Bolest v očích;
  • fotofobie (bolest očí a slzení za jasného světla);
  • záblesky světla před očima;
  • vzhled „mouch“ před očima;
  • zúžení zorného pole (periferní vidění);
  • spojivkové zarudnutí;
  • poškození rohovky;
  • zakalení čočky (v zornici);
  • poranění oční bulvy;
  • zásah cizího těla do oka;
  • zarudnutí víčka (s vývojem ječmene, halazionu);
  • šilhání a tak dále.
Je důležité si uvědomit, že čím dříve oftalmolog vyšetřuje pacienta a provede diagnózu, tím účinnější bude léčba a čím menší je riziko komplikací..

Proč potřebuji během těhotenství konzultaci s optometristy??

Během těhotenství lze zaznamenat dysfunkci a poškození téměř jakéhokoli orgánu ženského těla, včetně orgánu zraku.

Zhoršená funkce očí během těhotenství může být způsobena:

  • Porážka kardiovaskulárního systému. Během těhotenství dochází ke zvýšení objemu cirkulující krve a ke zvýšení krevního tlaku (nejméně o 15 - 20%). Za normálních podmínek (pokud žena netrpěla hypertenzí před těhotenstvím) je tento stav relativně snášen, aniž by poškodil ženské tělo. Současně, pokud byl ženský tlak zvýšen po dlouhou dobu (tj. S neléčenou hypertenzí), mohlo by to vést k poškození (rekonstrukci) malých krevních cév, včetně sítnice. Během porodu (přirozeným porodním kanálem) se navíc může tlak zvýšit na kritické hodnoty, což může vyvolat vývoj komplikací z retinálních cév a dalších struktur vizuálního analyzátoru.
  • Porážka endokrinního systému. I při normálním těhotenství dochází ke zvýšení hladiny glukózy v krvi ženy. Účelem této adaptivní reakce je poskytnout rostoucímu plodu dostatečnou energii. Pokud však žena trpí diabetes mellitus (onemocnění charakterizované výrazným zvýšením hladiny glukózy v krvi), nástup těhotenství může zhoršit její průběh, což přispívá k poškození krevních cév sítnice a dalších orgánů..
Účelem vyšetření těhotné ženy oftalmologem je identifikovat možná onemocnění a poškození očí a včas je napravit. Například, pokud lékař během vyšetření zjistí poškození krevních cév sítnice, může požádat ženu o konzultaci s kardiologem, endokrinologem nebo jiným specialistou, aby zjistil příčinu této patologie a její léčbu.

Potřebuji konzultaci s dětským oftalmologem pro předčasně narozené děti, novorozence a kojence?

Dětský oftalmolog se podílí na identifikaci, diagnostice, léčbě a prevenci lézí vizuálního analyzátoru u dětí. Potřeba vzniku této úzké speciality je způsobena skutečností, že mnoho očních chorob (zejména strabismus) je vrozené povahy a metody jejich včasné léčby a prevence se mohou lišit od metod u dospělých. Pediatrický oftalmolog má určité znalosti a praktické dovednosti, které mu umožňují správně posoudit stav vizuálního analyzátoru dítěte a provádět nezbytnou léčbu (včetně chirurgického zákroku) existujících nemocí, která dítěti umožní vyhnout se problémům se zrakem v dospělosti.

Pro všechny děti do 1 měsíce života je indikována konzultace s dětským oftalmologem. Během vyšetření lékař zkoumá refrakční strukturu oka (rohovky a čočky), zkoumá fundus (zadní vnitřní stěnu oka, ke které je připojena sítnice), a také vyhodnocuje vizuální reakci dítěte na různé podněty (jako dítě zachycuje zrak, monitoruje pohybující se objekt). To vše vám umožní identifikovat možná onemocnění zrakového aparátu a včasně zahájit jejich léčbu..

Zároveň stojí za zmínku, že dítě může v prvních dnech svého života potřebovat oční oční konzultaci. Důvodem může být viditelná oční vada detekovaná okamžitě po narození (například strabismus, deformace rohovky, deformace oční bulvy atd.). Konzultace oftalmologa je také indikována pro absolutně všechny děti narozené předčasně (za předčasně se považuje dítě, jehož nitroděložní vývoj nedosáhl 37 týdnů). To je vysvětleno skutečností, že u předčasně narozených dětí se vyskytují častěji různé vrozené vady, včetně poškození orgánu zraku. Účelem konzultace oftalmologa v tomto případě je také včasná detekce a náprava možných očních vad.

Oftalmolog: co dělá?

Profese oftalmologa vznikla ve starověku. První zmínka o specialistovi, který léčí oční choroby a studoval také jeho strukturu, pochází z 1. století před naším letopočtem. Znalosti získané v té době se staly významným základem moderní vědy.

Dosud jsou různé vynálezy aktivně používány v oftalmologii a také nejrozmanitější způsoby diagnostiky a léčby nemocí..

Optometrista a oftalmolog jsou jedno a totéž?

Oftalmolog je odborník na léčbu očních chorob. V neprofesionálním prostředí se tento lékařský důstojník nejčastěji nazývá optometrista..

Celý rozdíl je pouze v jazyce původu jmen. „Oftalmolog“ je slovo řeckého původu, „optometrista“ je latina, i když oficiální jméno používá křestní jméno. Obyčejní lidé se vůbec nazývají očními lékaři. Není tedy žádný rozdíl, jak zavolat tomuto specialistovi. Hlavní věc je, že se dobře uzdravuje.

Podstata oftalmologické práce

V naší době oftalmologové identifikovali a identifikovali příznaky velkého počtu nemocí, které ovlivňují oči a lidské vidění. Někteří z nich:

krátkozrakost a prozíravost;

glaukom a katarakta;

poruchy okulomotorického aparátu;

patologie a vývojové poruchy očí.

V tomto případě mohou být oční choroby příznaky jiných nemocí. Například cukrovka.

Oftalmolog by tedy měl být při vyšetřování pacienta velmi opatrný a v případě potřeby ho poslat terapeutovi nebo neurologovi nebo endokrinologovi.

U pokročilých nemocí oftalmolog monitoruje léčebný proces a provádí vyšetření k určení dynamiky. Pokud mluvíme o zranění nebo nemoci, kterou lze léčit léčivem nebo jednou operací, oční lékař provede nezbytné postupy a přestane přijít do styku s pacientem.

Vzhledem k tomu, že se vyvíjí chemický průmysl, nanotechnologie i elektronika, má oftalmologie velký potenciál pro pomoc pacientům. Například transplantace rohovky se běžně používá k obnovení vidění. Ještě častěji - korekce laserového vidění s těžkou krátkozrakostí. Bylo by nemožné provádět takové operace bez moderního vybavení.

Moderní oftalmologie je poměrně široké odvětví, kde se dělí na užší profily činnosti:

Zodpovědnosti oftalmologa

Hlavní povinnosti odborníka lze považovat za:

práce na diagnostice a léčbě pacientů;

vývoj léčebného programu, sledování dynamiky rehabilitace;

účast na lékařských komisích, plánované lékařské prohlídky;

práce s dokumenty.

Předložené povinnosti je možné plnit s následujícími znalostmi:

příznaky onemocnění, které mohou ovlivnit oči nebo zrak;

vlastnosti oftalmologických přístrojů a nástrojů.

Oční požadavky

vyšší lékařské vzdělání;

dokončený pobyt v oftalmologii;

schopnost pracovat se speciálním vybavením;

nedostatek lékařských kontraindikací.

Nemoci, které mají vliv na paměť, pohyblivost rukou, stejně jako poškození zraku a oční choroby, mohou být překážkou pro práci optometristy..

Kde může oftalmolog pracovat?

Oftalmologové mají několik možností pro práci:

specializovaná oddělení v poliklinice a nemocnicích;

specializovaná zdravotnická zařízení;

Vysoce kvalifikovaní odborníci se často rozhodnou zahájit soukromou praxi.

Kde se učit profese oftalmologa?

Protože optometrista je lékař, potřebuje vyšší lékařské vzdělání. V tomto ohledu musí ti, kdo chtějí pracovat jako oftalmolog, vstoupit na lékařskou univerzitu po 11. ročníku nebo na lékařskou školu jedním ze dvou směrů - „Všeobecné lékařství“ nebo „Pediatrie“. V průměru trvá školení šest let..

Dále musí absolvent lékařské fakulty absolvovat rok na klinice jako terapeut. Poté bude moci vstoupit na pobyt ve specialitě „Oftalmologie“, která obvykle trvá dva roky.

Oftalmolog musí sledovat všechny nové techniky a vybavení, které se zavádějí do lékařské praxe, a naučit se je používat. Za tímto účelem se oftalmologové účastní různých akcí a absolvují pokročilá školení..

Stejně jako u jiných lékařů i v oftalmologii čelí oftalmolog úkol neustálému učení a profesnímu rozvoji.

Vyhlídky na kariéru pro oftalmology

Oculistická profese sama o sobě nemá kariérní rozvoj. Doktor má pouze příležitost podrobněji studovat úzké oblasti svého oboru, související speciality. Mohou se také přestěhovat do prestižních zaměstnání nebo zahájit vlastní praxi..

Kolik vydělává oftalmolog?

Dnes je oftalmolog velmi populární specialitou, proto mají specialisté v této oblasti vysokou mzdu, bez ohledu na místo výkonu práce.

Zkušený optometrista na soukromé klinice tak může dostávat zhruba 90 000 rublů měsíčně. A oftalmolog, který pracuje ve specializované klinice, vydělá kolem 50 000 rublů.

Výhody a nevýhody oftalmologického povolání

Mezi pozitivní aspekty profese patří:

relevance a relevance;

vysoký příjem.

Nevýhody speciality jsou:

    potřeba neustále zlepšovat nebo potvrzovat vaši profesní úroveň;

kariérní žebřík jako takový neexistuje.

Co ošetřuje oftalmolog?

Oftalmolog (optometrist) je lékař, který se specializuje na diagnostiku, léčbu a prevenci očních chorob. Je obtížné přeceňovat závažnost problémů se zrakem - pro člověka významná část světa přestává existovat. Léčba a prevence soukromé a úplné ztráty zraku - to je to, co oftalmolog dělá.

Oddělení oftalmologie

  • Dětská oftalmologie je členění oftalmologie zabývající se studiem charakteristik zraku dětí. Vize dítěte se na rozdíl od dospělosti neustále mění. Dětská oftalmologie je navržena ke studiu vlastností těchto změn a souvisejících patologií..

Jaké orgány ošetřuje oftalmolog?

  • oční bulva;
  • víčka
  • slzné orgány;
  • spojivka;
  • oční důlek.

Jaká onemocnění léčí oftalmolog?

  • krátkozrakost je zrakové postižení, při kterém je obraz zaostřen před sítnicí a člověk nemůže jasně vidět vzdálené objekty;
  • dalekozrakost je zrakové postižení, při kterém je obraz zaostřen za sítnicí oka a člověk nemůže jasně vidět blízké objekty;
  • konjunktivitida - zánět sliznice oka (spojivka);
  • katarakta - zakalení čočky oka;
  • glaukom - zvýšený tlak očí způsobující poškození zraku;
  • astigmatismus - porušení tvaru čočky nebo rohovky.

Co jiného oftalmolog léčí

Významnou součástí toho, co oftalmolog zachází, je patologie vidění, která je vyvolána jinými nemocemi nebo kritickými situacemi pro tělo. Zrakové poškození může způsobit:

  • hypertonické onemocnění;
  • patologické těhotenství;
  • obtížný porod;
  • ateroskleróza;
  • renální patologie;
  • diabetes;
  • traumatické oční léze.

Jaké je vyšetření oftalmologem?

Při počátečním jmenování oftalmolog:

  • Shromažďuje anamnézu (anamnéza), učí se od pacienta o možných stížnostech.
  • Provádí vyšetření a palpaci (palpaci) očí, vyšetření očí pomocí biomikroskopu (štěrbinová lampa).
  • V závislosti na stížnostech a výsledcích vyšetření může lékař předepsat další vyšetření: oftalmoskopie (vizuální vyšetření fundusu), tonometrie (měření nitroočního tlaku), biomikroskopie (vyšetření oka při vícenásobném zvětšení).

Co by mělo být v oftalmologické ordinaci

  • sada zkušebních čoček se zkušebními rámy a příslušenstvím;
  • automatický sign projektor s příslušenstvím;
  • tabulky pro stanovení vnímání barev;
  • automatický refraktometr;
  • sada skiaskopických pravítek;
  • stacionární štěrbinová lampa s příslušenstvím;
  • elektrický oftalmoskop;
  • diafankoskop;
  • automatický pneumotonometr;
  • aplanační tonometr Maklakova;
  • exophthalmometer;
  • binokulární oftalmoskop pro reverzní oftalmoskopii s přední fixací;
  • soubor diagnostických očních čoček pro nepřímou oftalmoskopii;
  • diagnostická oftalmická univerzální tří zrcadlová čočka pro oftalmoskopii;
  • obvod;
  • oční svítilna;
  • Kovové skříně pro umisťování, skladování léčiv, obvazů a jiných lékařských zařízení;
  • tabulka nástrojů;
  • manipulační stůl;
  • oční kleště;
  • testovací proužky pro Schirmerův test;
  • kopí;
  • sada magnetů;
  • lakrimální výplachová souprava;
  • mikrochirurgický skalpel;
  • mikrochirurgické nůžky;
  • expandér víček;
  • očnice.

Tento článek je publikován pouze pro vzdělávací účely a nejedná se o vědecký materiál ani odborné lékařské poradenství..

Kdo je optometrista a co dělá?

Oční optik (aka oftalmolog) studuje strukturu oka, oční choroby, zabývá se jejich léčbou a prevencí. Je to jedna z nejpopulárnějších a nezbytných lékařských specializací, protože velká většina lidí na celém světě trpí problémy se zrakem..

Pokud je krátkozrakost problémem, kterému ne všichni čelí, pak se mnoho lidí, kteří překročili mezník 40–50 let, stane prozíravým. A v dnešní době se častěji vyskytují patologie, jako jsou šedý zákal a glaukom.

Co ošetřuje optometrista??

Optometrista zachází s orgány zraku člověka, včetně:

Kromě toho má oftalmolog hluboké znalosti v oblasti optických nervů a mozkových oblastí zodpovědných za vizuální vnímání..

Úkolem oftalmologa je identifikovat příčinu sníženého vidění nebo nepohodlí v očích a najít optimální léčbu pro konkrétního pacienta. Neméně důležitá jsou preventivní opatření, jejichž cílem je co nejdříve odhalit nemoc a zabránit jejímu rozvoji. Včasná diagnóza je velmi důležitá pro oční choroby, jako je glaukom, katarakta, oční nádory atd..

Hlavním problémem, kterému každý oftalmolog čelí ve své každodenní praxi, je samozřejmě zrakové poškození způsobené krátkozrakostí nebo prozíravostí.

Moderní oftalmologie nabízí širokou škálu nástrojů pro korekci zraku, od brýlí po chirurgický zákrok a laserovou terapii. Je to praktický optometrista, který musí situaci pochopit a doporučit pacientovi nejúspěšnější korekční metodu..

Jaká onemocnění ošetřuje optometrista??

Oblast profesionálních zájmů optometristy zahrnuje takové nemoci jako:

- zánětlivé oční choroby (konjunktivitida, trachom, ječmen, blefaritida a další);

- traumatické oční léze (včetně takového běžného problému, jako je vniknutí cizích předmětů);

- vizuální vady (krátkozrakost, hyperopie);

- katarakta - zakalení oční čočky;

- glaukom - zvýšený oční tlak;

- barevná slepota a jiná onemocnění, která zhoršují zrak a snižují kvalitu života lidí.

Specializace v oftalmologii

Často vyvstává otázka: jak se oftalmolog liší od oftalmologa. Odpověď: v žádném případě to není jedna a stejná lékařská specializace. Optometrista - zastaralé jméno, které se stalo pevně zavedeným a je nejčastěji používáno laiky.

Od 80. let byl v naší zemi zaveden do každodenní praxe jiný termín - oftalmolog. Toto je název speciality, kterou vidíme na štítcích místností a v seznamech lékařů zdravotnického zařízení.

Protože se obrovský tok pacientů obrací k oftalmologům ohledně kontroly zrakové ostrosti, je zapotřebí speciální lékařská specializace zaměřená konkrétně na tuto problematiku. Objevili se tedy optometristé - specialisté na hromadné vyšetření, primární detekci očních chorob a korekci zraku.

Na recepci optometrista zkontroluje zrakovou ostrost a předepíše korekční metodu. Tento specialista nemá právo na léčení tak komplexních onemocnění, jako je glaukom, katarakta a další. Pokud během vyšetření diagnostikuje optometrista takové onemocnění, pošle pacienta k optometristovi. Optometristé velmi často pracují v optických salónech, zatímco oftalmologové pracují na klinikách, lékařských centrech a nemocnicích.

Úspěchy moderní oftalmologie ohromují a vzbuzují důvěru v to, že drtivou většinu očních chorob lze vyléčit nebo napravit. Hlavním krokem vpřed byla výměna očních čoček, které jednou provždy zachránily člověka před hrozbou oslepnutí v důsledku rozvoje katarakty.

Další účinnou metodou - laserovou terapií - jsou vyřešeny problémy, jako je krátkozrakost, glaukom, odloučení sítnice a další onemocnění.

Oftalmologem se můžete stát absolvováním lékařské univerzity s titulem „terapie“ a absolvováním dalšího školení v oftalmologii.